Plachosť a sociálna úzkostná porucha majú mnoho charakteristík. Ak ste strávili celý život pocit, akoby ste boli len plachá osoba, ako viete, či je to niečo vážnejšie? Alebo ak ste znepokojení rodič, možno sa zaujímate, či sa vaše dieťa bojí cudzincov alebo že nezačlení nových priateľov do školy. V oboch prípadoch, ako viete, či ide o vážny problém?
Máte všetko právo sa obávať - sociálna úzkostná porucha (SAD) sa často odmieta ako extrémna plachosť . Štatistiky ukazujú, že hoci sa symptómy zvyčajne začínajú v detstve, väčšina ľudí s poruchou nemá liečbu (takmer 75% pacientov) a tí, ktorí hľadajú liečbu, čakajú dlho - v priemere 14 rokov ,
Čím skôr konáte, tým skôr sa môžete vyhýbať strateným príležitostiam. Keď príznaky začnú v detstve, môžu prebrať život vášho dieťaťa. Detstvo je čas, keď sa sociálne zručnosti vyvíjajú v príprave na výzvy dospievania a dospelosti. Deti, ktoré trpia SAD, často nevyvinú vhodné sociálne správanie. Keď deti rastú s poruchou, môžu zvyknúť na sociálne obavy a navrhnúť život založený na vyhýbaní sa.
Aké sú výsledky dlhodobo neošetreného SAD? Sociálna úzkostná porucha môže mať devastujúci vplyv na vaše vzdelanie, kariérny úspech, finančnú nezávislosť a osobné vzťahy.
Často to povedie k izolovanému životnému štýlu a následnej depresii alebo zneužívaniu návykových látok .
Napriek tomu existuje nádej
Pre väčšinu ľudí (štúdie ukazujú zhruba 70%) sa SAD môže liečiť úspešne. Je to tak nešťastné, že ľudia čakajú tak dlho alebo nikdy nedostanú pomoc, keď je táto porucha tak prístupná k liečbe.
Som len taký plachý?
Dôvodom, prečo mnoho ľudí nepožaduje pomoc pre SAD, je, že si neuvedomujú, že majú uznaný psychiatrický stav. Ale bola oficiálne vyhlásená v poslednej revízii DSM-IV za oficiálnu poruchu s diagnostickými kritériami .
Vo všeobecnosti sú primárnymi príznakmi, ktoré rozlišujú ostychosť od SAD, intenzita strachu, úroveň vyhýbania sa a narušenie fungovania, ktoré spôsobuje v živote človeka. Ľudia so zovšeobecneným kódom SAD sa pred doručením reči cítia len nervózne. Môžu sa starať o prejav v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov, stratiť spánok kvôli úzkosti a mať počas obávanej situácie intenzívne príznaky úzkosti, ako je pretekárske srdce, dýchavičnosť , potenie alebo trasenie.
Príznaky zvyčajne neustupujú, ale zhoršujú sa situácia. Osoba so SAD zvyčajne si uvedomuje, že jeho obavy sú nepodložené, ale stále ich nemôže kontrolovať.
Screening pre SAD
Váš lekár alebo odborník v oblasti duševného zdravia vykoná hĺbkový rozhovor s cieľom zistiť, či spĺňate kritériá diagnostiky SAD. Ako prvý krok však môže mať dokončiť skríningové opatrenie, aby ste určili potrebu dôkladnejšieho následného hodnotenia.
Jedným z takýchto skríningových testov je "Mini-SPIN", ktorý sa skladá z troch otázok. Mini-SPIN (a je to sesterská verzia úplného SPIN) boli vytvorené Dr. Jonathanom Davidsonom z Psychiatrického oddelenia Duke University Medical Center. V štúdii s viac ako 7 000 pacientmi s diagnózou SAD bolo 89% diagnostikovaných pacientov identifikovaných pomocou tejto metódy skríningu.
Ak chcete dokončiť SPIN, váš lekár vám bude hodnotiť nasledujúce tri body, pokiaľ ide o to, ako pravdivé sú pre vás na stupnici od 0 do 4, kde 0 je "vôbec" a 4 je "extrémne prítomné".
- Strach z rozpakov ma prinúti, aby som sa vyhýbal veciam alebo hovoril ľuďom.
- Vyhýbam sa aktivitám, v ktorých som stredobodom pozornosti.
- Byť v rozpakoch alebo hlúpy sú medzi mojimi najhoršími obavami.
Vo všeobecnosti sú celkové skóre 6 alebo vyššie indikátorom možného SAD, avšak iba vyškolený profesionál v oblasti duševného zdravia môže diagnostikovať. Okrem SPIN a Mini-SPIN existuje niekoľko ďalších nástrojov, ktoré možno použiť na vyhľadávanie SAD vrátane :
- Liebowitzová miera sociálnej fóbie
- Strach z negatívnej hodnotiacej stupnice
- Sociálna vylúčenie a stupňa utrpenia
Hoci skríningové nástroje sú veľmi užitočné pri identifikácii potenciálnych problémov so sociálnou úzkosťou, neexistuje žiadna náhrada za kompletný diagnostický rozhovor vykonávaný odborníkom v oblasti duševného zdravia . Váš lekár bude môcť poskytnúť úplné posúdenie alebo sa obrátiť na iného odborníka, ktorý má skúsenosti s diagnostikovaním poruchy .
zdroj:
Rosenthal J, Jacobs L, Marcus M, Katzman M. Okrem plachého: Kedy podozrievať sociálnu úzkostnú poruchu . Časopis rodinnej praxe . 2007; 56: 369-374.
Connor KM, Kobak KA, Churchill LE, Katzelnick D, Davidson JR. Mini-spin: Stručné skríningové vyšetrenie pre všeobecnú sociálnu úzkostnú poruchu . Depresia a úzkosť . 2001; 14: 137-140.