Prehľad sociálnej úzkostnej poruchy
Sociálna úzkostná porucha (SAD) je bežný, ale nedostatočne diagnostikovaný duševný stav, ktorý sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách a kultúrach. Ak ste vy alebo niekoho, koho poznáte, diagnostikovaný SAD alebo si myslíte, že môžete mať príznaky poruchy, dozvedieť sa viac o tom, čo môžete očakávať, môže pomôcť.
Čo je sociálna úzkostná porucha?
Ľudia so SAD majú iracionálny strach, že budú sledovaní, posudzovaní alebo trápne alebo ponižovaní.
Úzkosť a nepohodlie sú tak extrémne, že zasahujú do každodenného fungovania.
SAD je jednou z najčastejších duševných porúch, pričom až 13 percent obyvateľstva trpí symptómami v určitom bode života. Zatiaľ čo to môže byť oslabenie poruchy, s príslušnou liečbou zotavenie je možné.
príčiny
Sociálna úzkostná porucha sa zvyčajne začína v dospievajúcich rokoch, hoci sa môže začať v detstve .
Zatiaľ čo presná príčina SAD nie je známa, predpokladá sa, že je výsledkom kombinácie genetických a environmentálnych faktorov.
Nerovnováhy v chémii mozgu boli spojené so SAD. Napríklad nerovnováha v neurotransmitere serotonín, mozgová látka, ktorá reguluje náladu a emócie, môže zohrávať úlohu pri rozvoji sociálnej úzkostnej poruchy.
Nadmerná aktivita štruktúry v mozgu nazývaná amygdala bola tiež spojená so sociálnou úzkosťou. Ľudia so SAD môžu byť predisponovaní k prehnanej reakcii na strach a následne k zvýšenej úzkosti.
Niektoré environmentálne faktory môžu tiež zvýšiť riziko vzniku SAD.
Tieto zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na:
- ktorí majú príliš kritický, kontrolný alebo ochranný rodič
- byť šikanovaný alebo dráždený ako dieťa
- rodinný konflikt alebo sexuálne zneužívanie
- plachý, plachý alebo stiahnutý ako dieťa
príznaky
Ľudia so sociálnou poruchou úzkosti vedia, že ich strach nie je úmerný aktuálnej situácii, ale stále nemôžu kontrolovať svoju úzkosť. Úzkosť môže byť špecifická pre jeden typ spoločenskej alebo výkonovej situácie, alebo sa môže vyskytnúť vo všetkých situáciách.
Niektoré zo situácií, ktoré sú bežnými spúšťačmi, zahŕňajú interakciu s cudzími ľuďmi, kontakt s očami a začatie rozhovorov . Ľudia so sociálnou poruchou úzkosti môžu zaznamenať kognitívne, fyzické a behaviorálne symptómy pred, počas a po týchto sociálnych a výkonových situáciách.
Príklady kognitívnych symptómov:
- obáva sa situácií, keď nepoznáte iných ľudí
- znepokojujúce, že vás budú posudzovať aj ostatní
- strach z toho, že sa stanú v rozpakoch alebo sa ponížia
- myslí si, že ostatní si všimnú vašu úzkosť
- hroziace nadchádzajúce udalosti týždne vopred
Príklady fyzických symptómov:
- červenající sa
- hojné potenie
- trasúce sa ruky
- svalové napätie
- závodné srdce
Príklady príznakov správania:
- vyhnúť sa sociálnym a výkonnostným aktivitám
- odchode / úteku
- pomocou bezpečnostného správania
diagnóza
Sociálna úzkostná porucha je uznávaná ako diagnostikovaná duševná choroba v piatom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V). Je tiež klasifikovaný ako choroba v rámci Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (ICD-10), ktorú uverejňuje Svetová zdravotnícka organizácia (WHO).
SAD je vo všeobecnosti diagnostikovaný prostredníctvom klinického rozhovoru s profesionálom v oblasti duševného zdravia, v ktorom sa kladie niekoľko otázok súvisiacich s jeho príznakmi.
Na to, aby ste dostali diagnózu, musí osoba spĺňať niekoľko špecifických diagnostických kritérií . Strach musí byť tiež taký závažný, že významne bráni každodennému životu, školskej práci, pracovným miestam, vzťahom alebo sa u nich vyskytnú vážne ťažkosti.
V závislosti od toho, či sa príznaky vyskytujú iba v niekoľkých situáciách alebo vo väčšine oblastí života, možno diagnostikovať buď generalizovaný, alebo špecifický SAD.
liečba
Najbežnejšie používané liečby založené na dôkazoch pre sociálnu úzkostnú poruchu sú liečba a terapia kognitívno-behaviorálnej terapie (CBT). Často sa tieto dve formy liečby spoločne používajú na dosiahnutie najlepších výsledkov. Okrem CBT existuje množstvo ďalších typov terapií, ktoré sa môžu použiť buď v individuálnom alebo skupinovom formáte.
Lieky používané na liečbu SAD:
- benzodiazepíny
- beta-blokátory
- inhibítory monoaminooxidázy (MAOI)
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu norepinefrínu (SNRI)
Diskusné terapie používané pri liečbe SAD:
- kognitívno-behaviorálna terapia (CBT)
- psychodynamická liečba
- interpersonálna liečba (IPT)
- terapia racionálneho emotívneho správania (REBT)
- akceptácie a záväznej terapie (ACT)
Okrem liekov a terapie používajú niektorí ľudia alternatívne liečby, ako sú napríklad doplnky stravy alebo hypnoterapia.
-
Zistite, ako môže vaše miesto narodenia ovplyvniť vašu sociálnu úzkosť
-
5 zlé návyky na zdravie, ktoré vás môžu urobiť sociálne úzkostné
Vo všeobecnosti neexistujú výskumné dôkazy na podporu použitia alternatívnych liečebných postupov pre SAD.
Stratégie s vlastnou pomocou
Strategie svojpomoci pre sociálnu úzkostnú poruchu môžu byť užitočné ako prídavok k tradičnej liečbe alebo na zmiernenie miernych symptómov. Medzi príklady stratégií patria:
- relaxačné techniky, ako je hlboké dýchanie, riadené snímky, autogénne tréningy a progresívna svalová relaxácia
- sledovať svoje vlastné negatívne myšlienky a nahradiť ich ďalšími užitočnými
- čím sa postupne vystavujete obávaným situáciám
- aromaterapia
- knihy s vlastnou pomocou
- pripojenie online fóra na spojenie s ostatnými
- zdravú sebaobsluhu, ako je správne jedenie, cvičenie a dostatok spánku
Zatiaľ čo stratégie svojpomoci nie sú nikdy náhradou za tradičnú liečbu, môžu vám pomôcť cítiť sa viac v kontrole vašich príznakov.
Práca a škola
Sociálna úzkostná porucha môže mať vplyv na vašu schopnosť navštevovať školu a pracovať v práci. Začať na novom mieste, robiť priateľov, dávať prezentácie, jesť s ostatnými - tieto a ďalšie aspekty školy a práce sú spúšťače pre tých, ktorí majú sociálnu úzkosť.
Ak ste boli diagnostikovaní pomocou SAD, môžete požiadať o ubytovanie na vašom pracovisku alebo na vysokej škole. Ak máte dieťa s diagnostikovanou SAD, komunikácia s učiteľmi a podporným personálom bude dôležitá, aby ste sa uistili, že sú splnené potreby vášho dieťaťa.
Ak vám SAD zabraňuje pracovať, môžete požiadať aj o sociálnu pomoc . Existuje veľa podpory, ktoré pomáhajú tým, ktorí majú problémy s duševným zdravím. Ak si nie ste istí, kde začať, pýtajte sa svojho odborníka na duševné zdravie, je to dobrý spôsob, ako ísť.
Sociálne zručnosti
Zlepšenie sociálnych zručností je dôležitou súčasťou liečby sociálnej úzkostnej poruchy. Rôzne aspekty sociálnych zručností môžu byť oslabené u tých, ktorí majú SAD, hlavne preto, že ste nikdy nemali šancu praktizovať.
Vo všeobecnosti budete chcieť pracovať na zlepšovaní komunikačných zručností - či už to znamená učiť sa ako lepšie hovoriť alebo porozumieť jazyku tela iného.
Ak ste nedávno diagnostikovaní so sociálnou poruchou úzkosti
Spomaliť a dych! Aj keď diagnóza SAD môže byť strašidelná, je to najlepší prvý krok k zlepšeniu situácie. Budete pravdepodobne dostávať lieky, terapiu alebo kombináciu oboch na liečbu poruchy. Môžete mať nárok na ďalšiu podporu, ak navštevujete školu alebo prácu.
Život so sociálnou poruchou úzkosti
Okrem prijímania profesionálnej liečby môžete urobiť niekoľko vecí, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa so SAD. Niektoré z nich zahŕňajú cvičenie relaxačných cvičení, dostatok spánku a jedenie vyváženej stravy.
Je dôležité, aby ste sa nevyvarovali situáciám, ktoré vás znepokojujú. Zatiaľ čo vyhýbanie sa môže z krátkodobého hľadiska znížiť vašu úzkosť, zhorší to dlhšie. Ak zistíte, že máte pocit úzkosti, môže vám to pomôcť pripomenúť, že sa môžete dostať do situácie, že vaša úzkosť je zvyčajne krátkodobá a že vaše najhoršie obavy sa pravdepodobne nestanú splnené.
Pamätajte, že pocit úzkosti a nervozity nie je známkou slabosti alebo podradnosti. SAD je zdravotný stav, ktorý vyžaduje pozornosť. Ak sa ponechá bez liečby, môže to viesť k ďalším zdravotným problémom, ako je zneužívanie návykových látok alebo riziko depresie . Avšak pri správnej liečbe a priebežnej starostlivosti sa vaša kvalita života môže výrazne zlepšiť.
Ďalšie kroky, ktoré je potrebné zvážiť
Ak si nie ste istí, či vy alebo niekoho, koho milujete, máte sociálnu úzkostnú poruchu, je najlepšie dohodnúť si lekára. To vás zavedie na cestu k diagnostike, liečbe a životu. Môžete dokonca zistiť, že po ceste môžete slúžiť ako obhajca pre ostatných v rovnakej situácii ako vy.
Slovo z
Aj keď sa to môže cítiť ako strašná cesta, ktorú ste sa pustili, dozvedieť sa viac o sociálnej úzkostnej poruche a hľadaní liečby môže byť prvým krokom k zmierneniu vplyvu, ktorý má na váš život. Je to v poriadku, keď sa cítite strach, že urobíte prvý krok - zhlboka sa nadýchnite a viete, že robíte správne rozhodnutie.
zdroj:
Americká psychiatrická asociácia. Diagnostický a štatistický manuál duševných chorôb, 5. vydanie. 2013.
Hales, RE, & Yudofsky, SC (Eds.). (2003). Americká psychiatrická učebnica klinickej psychiatrie. Washington, DC: Americká psychiatria.
Rosenthal J, Jacobs L, Marcus M, Katzman M. Okrem plachého: Kedy podozrievať sociálnu úzkostnú poruchu. Časopis rodinnej praxe. 2007; 56: 369-374.