Ako efektívne je CBD pre ľudí s posttraumatickou stresovou poruchou?
Kognitívna behaviorálna terapia pre PTSD
Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je jednou z foriem psychoterapie, ktorá sa ukázala ako účinná pre ľudí, ktorí sa vyrovnávajú s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), ako aj s ďalšími psychologickými problémami . Takže čo presne je CBT, ako efektívne môže byť s inými liečbami alebo bez nich a čo môžete očakávať?
Základ CBT
Liečba CBT je založená na myšlienke, že psychologické problémy vznikajú kvôli spôsobu, akým interpretujeme alebo hodnotíme naše situácie, myšlienky, pocity a správanie.
Ako sa rozvíjajú psychologické problémy
Popisovanie filozofie CBT je najjednoduchšie s použitím príkladu.
Povedzme, že keď ste boli dieťa, ste sa pousúčali, a odvtedy ste považovali všetky pavúky za nebezpečné. Tým, že si prezeráte všetkých pavúkov, budete pravdepodobne cítiť úzkosť a bojí sa, kedykoľvek uvidíte, bez ohľadu na to, či je to veľké alebo malé.
Kvôli svojmu strachu, vyhnite sa pavúkom. Samozrejme, možno by ste mohli viesť veľmi šťastný život tým, že sa vyhnete všetkým pavúkovým kontaktom. Nemôžete sa však vždy vyhnúť tomu, čo sa bojíte.
Povedzme napríklad, že ste na piknik pozvaní niektorí priatelia, ktorých sa vám páči veľa a niekedy ste ich nevideli. Teší sa, že ich uvidíte, kým nezistíte, že piknik sa koná v zalesnenej oblasti, kde môžu byť pavúky! Ste tak znepokojený tým, že vás pavúk môže kousnúť, rozhodnete sa, že nepôjdete, a nakoniec sa budete cítiť smutne.
Ako môžete vidieť z tohto príkladu, strach a vyhýbanie sa môže ľahko udržať vás v živote naplňujúceho a pozitívneho života .
Ako prebiehajú psychologické problémy
Niekedy sa aj myšlienka na niečo, z ktorého sa obávate, môže spôsobiť úzkosť. Použite opäť príklad pavúka, povedzme, že sa obávate pavúkov a počujete príbeh o niečom, kto bol spiatený pavúkom. Môžete sa začať obávať rizika spánku v noci a uhryznutia, keď ste v posteli bezbranní.
Ak máte dosť obavy, možno nebudete mať spánok, ktorý potrebujete. V tomto momente sa stáva "strachom zo strachu" spôsobom, ktorý sa stáva invalidizáciou.
Takéto obavy môžu byť vyčerpávajúce a bohužiaľ sa nemôžeme vyhnúť našim myšlienkam. Napriek tomu sa ľudia stále snažia. Možno ste sa pokúsili odvrátiť od rozrušujúcich myšlienok , napríklad, čítaním knihy alebo časopisu. To môže celkom dobre fungovať, ak vaše myšlienky nie sú hlboko znepokojujúce.
Ale ak máte PTSD, je pravdepodobné, že niečo také jednoduché nemôže chrániť pred traumatickými myšlienkami alebo spomienkami, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú v PTSD. Niektorí ľudia s PTSD sa môžu obrátiť na extrémne a dokonca aj nezdravé stratégie , ako napríklad pitie alebo zneužívanie drog . Tieto rozptýlenia môžu krátko pomôcť ľuďom zabudnúť, ale rozčuľujúce sa myšlienky sa vždy vrátia, zvyčajne s ešte väčšou intenzitou. Navyše zneužívanie návykových látok môže spôsobiť rad ďalších zdravotných a psychologických problémov.
Ako môže pomôcť PTSD CBT?
Ciele PTSD CBT zahŕňajú:
- Zmena toho, ako ľudia s PTSD hodnotia svoje prostredie, myšlienky a pocity
- Zníženie príznakov PTSD a problematické správanie, ako napríklad zneužívanie návykových látok
- Učiť ľudí zdravšie spôsoby, ako zvládnuť trápne myšlienky
- Zlepšenie nálady ľudí a kvality života
Čo sa deje v PTSD CBT?
Kognitívny behaviorálny terapeut môže použiť množstvo CBT techník na pomoc ľuďom s PTSD, vrátane:
- Self-Monitoring
- Kognitívna reštrukturalizácia
- Behaviorálne experimenty
Pozrime sa na každú z nich zvlášť.
Self-Monitoring
Terapeut môže najskôr sledovať ( samo-sledovať ) a prípadne zapísať myšlienky, ktoré máte v reakcii na určité situácie, najmä tie, ktoré spôsobujú úzkosť alebo iné rozrušujúce pocity. Táto technika je navrhnutá tak, aby vám pomohla lepšie pochopiť, ako hodnotíte svoje skúsenosti a dôsledky, ako je úzkosť.
Kognitívna reštrukturalizácia
Po vytvorení vašich hodnotení môže terapeut pomôcť získať dôkazy pre a proti nim a zvážiť, ako skutočne sú skutočné.
Prostredníctvom tejto kognitívnej reštrukturalizačnej techniky si môžete uvedomiť, že:
- Vaše hodnotenia a spôsoby interpretácie situácií nie sú úplne presné.
- Hoci sa vaše myšlienky môžu často cítiť pravdivé, nemusia byť v skutočnosti založené.
Pomocou príkladov pavúkov si môžete uvedomiť, že je skutočne dosť zriedkavé, že pavúky skusujú, a v skutočnosti mnohí pavúky nie sú nebezpečné. Táto realizácia by mala znížiť vašu úzkosť o pavúky. Rovnako môže byť menej pravdepodobné, že sa vyhnete príjemným situáciám, kde by mohli byť prítomné pavúky, napríklad piknik s priateľmi.
Behaviorálne experimenty
Môžete sa zúčastniť experimentov v oblasti správania, ktoré zahŕňajú vyskúšanie nových spôsobov pozerania sa na svet. Ak to chcete urobiť, idete do situácie, keď kontaktujete veci, na ktoré ste sa už obávali, napríklad pavúky. Keď nemáte žiadne zlé dôsledky, ako napríklad uhryznutie, môžete vidieť sami seba, že vaše predchádzajúce myšlienky neboli tak presné, ako ste verili.
Kto môže využiť CBT?
CBT úspešne liečila rad psychologických problémov okrem PTSD, ako sú úzkostné poruchy , depresia , poruchy príjmu potravy a problémy s užívaním alkoholu a drog . Ale CBT nemusí byť pre niektorých ľudí správne. Medzi dôvody patrí:
- Vysoko štruktúrované relácie. Referencie CBT sú zvyčajne vysoko štruktúrované s konkrétnymi cieľmi pre každú reláciu, ktorá je štruktúrovaná tak, aby ich splnila. Môžete sa páčiť toto množstvo štruktúry, kým niekto, kto chce robiť viac seba-skúmanie v terapii nie je, alebo naopak.
- Časové obmedzenia. Mnohé zasadnutia CBT môžu trvať len určitý počet týždňov, po ktorom sa očakáva, že získate dostatočné schopnosti, aby ste mohli pokračovať sami. To funguje dobre, ak máte jeden problém, cez ktorý môžete pracovať. Toto krátkodobé zameranie však nemusí vyhovovať vašim potrebám, ak hľadáte dlhodobejšiu podporu.
Bottom Line na kognitívnej behaviorálnej terapii pre PTSD
Ako môžete vidieť, je dôležité preskúmať a naučiť sa čo najviac o rôznych dostupných spôsoboch liečby CBT. To je najlepší spôsob, ako nájsť ten, ktorý vyhovuje vašim potrebám. Tiež by vás mohlo zaujímať viac o PTSD CBT technikách, ako je kognitívna liečba a hľadanie bezpečnosti .
zdroj:
Barlow, DH (2014). Klinická príručka psychických porúch . 5. vydanie . New York, NY: Guilford Press.
Sin, J., Spain, D., Furuta, M., Murrells, T., a I. Norman. Psychologické intervencie pre posttraumatickú stresovú poruchu (PTSD) u ľudí s ťažkým duševným ochorením. Cochrane databáza systémových recenzií . 2017. 1: CD011464.