Spoluúčast BPD a AVPD
Hraničná porucha osobnosti (BPD) a vyhnúť sa poruchám osobnosti (AVPD) sa vyskytujú tak často, že v niektorých vzorkách 43 až 47 percent jednotlivcov s BPD spĺňa kritériá pre AVPD.
Pochopenie arogantnej poruchy osobnosti
AVPD je jednou z desiatich osobnostných porúch uznaných v piatom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5).
Je to ohromujúci a zasahujúci pocit z toho, že nie je dosť dobrý, pretože sa obáva, že vás ostatní vidia negatívne, a sú veľmi plachtí a obávajú sa odmietnutia.
Príznaky arogantnej poruchy osobnosti
Musíte mať štyri alebo viac znakov alebo symptómov, ktoré sa majú diagnostikovať pomocou AVPD, ktoré môžu zahŕňať niektoré z nasledujúcich príznakov:
- Zamedzenie sociálnych interakcií kvôli obavám z kritiky
- Preocupovanie s odmietnutím
- Nezapojujte sa do vzťahov s ľuďmi, pokiaľ nie ste pozitívni, že sa vám páčia a zadržiavate, keď sa začnete angažovať
- Byť mimoriadne citlivý na nesúhlas alebo kritiku
- Negatívny postoj ; napríklad vidieť potenciálne problémy ako horšie, než v skutočnosti
- Inhibícia v neznámych spoločenských situáciách
- Nízka vlastná hodnota
Ľudia s AVPD môžu byť opísaní ako veľmi plachí, sociálne úzkostliví, sebavedomí a sebakritickí. Tento spôsob správania sa zvyšuje na úroveň klinickej poruchy, keď výrazne narúša vaše vzťahy, povolanie alebo iné dôležité oblasti vášho života.
Hraničné a vyhnúce sa poruchy osobnosti sa vyskytujú spoločne
Výskumné zistenia súčasného výskytu hraničných a vyhýbajúcich porúch osobnosti sa líšia v závislosti od charakteristík študovanej vzorky. V liečebnej vzorke, čo znamená vzorku jedincov s BPD, ktorí boli liečení, 43 percent pacientov s BPD tiež splnilo diagnostické kritériá pre AVPD.
V ďalšej štúdii, ktorá použila vzorku komunity, viac ako 11 percent ľudí, ktorí spĺňajú kritériá BPD počas svojho života, spĺňalo aj kritériá pre AVPD počas ich života.
Prečo sa AVPD a BPD vyskytujú spoločne tak často
Nevieme, prečo toľko ľudí s BPD tiež spĺňa kritériá pre AVPD, ale odborníci špekulovali o dvoch hlavných príčinách tejto komorbidity. Po prvé, BPD a AVPD zdieľajú kľúčový príznak: obe sú spojené s intenzívnym strachom z kritiky a odmietnutia . Možno, že táto vlastnosť zvyšuje šance jednotlivcov splniť kritériá oboch porúch.
Okrem toho môže byť, že ľudia s BPD majú takú intenzívnu emočnú bolesť vo svojich vzťahoch, že podskupina môže úplne odstúpiť od vzťahov s cieľom znížiť túto bolesť.
Liečba AVPD a BPD
V súčasnosti neexistujú žiadne publikované klinické štúdie, ktoré by skúmali liečbu súčasne sa vyskytujúcich AVPD a BPD. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) sa zdá byť účinná pri liečbe AVPD a variácia CBT, nazývaná dialektická behaviorálna terapia (DBT) , je liečba BPD s najsilnejšou podporou výskumu.
Ďalšou úspešnou liečbou pre BPD je terapia založená na mentalizácii (MBT), ktorá vám pomôže pochopiť a rozpoznať, ako sa vy a ostatní cítite oddelene od vášho správania.
Nedávna štúdia dospela k záveru, že hraničná porucha osobnosti sa zriedkavo vyskytuje sama osebe a účinná liečba BPD často pomáha liečiť symptómy súčasne sa vyskytujúcej poruchy (ochorení). Napríklad, ak máte BPD aj závažnú depresívnu poruchu (MDD), vaša MDD bude pravdepodobne lepšie reagovať na liečbu BPD, ako to bude iba pre antidepresíva.
> Zdroje:
> Biskin RS, Paris J. Komorbidity v pohraničnej poruche osobnosti. Psychiatrické časy. 9. januára 2013.
> Choi-Kain LW, Unruh BT. Liečba založená na mentalizácii; Spoločný prístup k hraničnej poruche osobnosti. Psychiatrické časy. 31. marca 2016.
> MedLine Plus. Vyhýbajúca porucha osobnosti. US National Library of Medicine. Aktualizované 5. decembra 2017.
> Tomko RL, Trull TJ, Wood PK, Sher KJ. Charakteristika poruchy hraničnej osobnosti v spoločenskej vzorke: komorbidita, využitie liečby a všeobecné fungovanie. Journal of Personality Disorders . 2014; 28 (5): 734-750. doi: 10,1521 / pedi_2012_26_093.