Je pre vás dialektická terapia správna?
Dialektická behaviorálna terapia (DBT), vyvinutá Marsha Linehanovou, Ph.D., na univerzite vo Washingtone, je druh psychoterapie, niekedy nazývanej "talk terapia", ktorá sa používa na liečbu poruchy hraničnej osobnosti (BPD) . DBT je forma kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT), čo znamená, že ide o terapiu, ktorá sa zameriava na úlohu kognície , ktorá sa týka myšlienok a presvedčení a správania alebo akcií pri vývoji a liečbe BPD .
DBT zahŕňa niektoré zmeny v tradičných kognitívnych behaviorálnych prvkoch terapie. Tieto zmeny sú určené najmä na zníženie symptómov BPD.
Podpora výskumu dialektickej behaviorálnej terapie
DBT bola prvou psychoterapiou, ktorá sa ukázala ako účinná pri liečbe BPD v kontrolovaných klinických štúdiách, čo je najprísnejší typ klinického výskumu. Zatiaľ čo DBT už nie je jedinou terapiou, ktorá preukázala účinnosť v kontrolovaných štúdiách , rozšírila sa o veľkú dôkazovú základňu a považuje sa za jednu z najlepších liečebných postupov pre BPD z hľadiska zdokumentovaných mier úspešnosti.
Teoretická základňa pre dialektickú liečbu
DBT je založená na teórii Dr. Linehana, že hlavným problémom v BPD je emocionálna dysregulácia, ktorá je výsledkom zmiešania biológie, vrátane genetických a iných biologických rizikových faktorov, a emočne nestáleho detského prostredia, napríklad tam, kde opatrovatelia potrestania, trivializujú alebo nereagujú vyjadrenie emócie dieťaťa spoločne.
Cieľom DBT je pomáhať klientovi učiť sa a používať zručnosti, ktoré znižujú emocionálnu dysreguláciu a nezdravé pokusy vyrovnať sa so silnými emóciami.
Čo môžete očakávať v dialektickej liečbe
DBT zvyčajne zahŕňa kombináciu tréningov skupinových zručností, individuálnej psychoterapie a tréningu po telefóne , aj keď existujú výnimky.
Pacienti v DBT sú vyzvaní, aby monitorovali svoje symptómy a používali zručnosti denne, zatiaľ čo ich priebeh je sledovaný počas liečby.
Existujú štyri hlavné typy zručností, ktoré sú zahrnuté v tréningu zručností DBT. Sú to:
- Skúsenosti s meditáciou . Tieto zručnosti sa zameriavajú na to, aby sa učili pozorovať, opísať a zúčastňovať sa na všetkých skúsenostiach vrátane myšlienok, pocitov, emócií a vecí, ktoré sa dejú v prostredí, bez toho, aby tieto skúsenosti posudzovali ako "dobré" alebo "zlé". Tie sa považujú za kľúčové zručnosti, ktoré sú potrebné na úspešné vykonávanie ostatných zručností DBT.
- Schopnosti interpersonálnej efektívnosti . Zameranie tohto modulu zručností je naučiť sa úspešne presadiť svoje potreby a zvládnuť konflikty vo vzťahoch.
- Tolerantné zručnosti . Modul zručností tolerancie voči tiesňamu podporuje učenie sa spôsobov akceptovania a tolerovania tiesne bez toho, aby urobil čokoľvek, čo z dlhodobého hľadiska spôsobí zhoršenie trávenia, napríklad zaobchádzanie s sebapoškodzovaním.
- Skúsenosti s reguláciou emócií . V tomto module sa pacienti učia identifikovať a zvládnuť emocionálne reakcie.
Máte záujem o dialektickú liečbu?
Ak máte záujem dozvedieť sa viac o DBT, na webovej stránke Behavioral Tech je k dispozícii množstvo zdrojov.
Navštívte stránku zdrojov a dozviete sa viac o základoch DBT a Dr. Linehan. Adresár klinických zdrojov vám môže pomôcť nájsť poskytovateľov DBT vo vašej oblasti.
Prípadne môžete požiadať svojho terapeuta, lekára alebo iného odborníka na duševné zdravie, aby ste sa obrátili na niekoho, kto sa špecializuje na DBT.
Rozdiel medzi DBT a didaktickou terapiou
Didaktická terapia je skupinová terapia najčastejšie používaná pre osoby s poruchami užívania návykových látok, aby ich naučila fakty a pomohla im vzdelávať, zatiaľ čo DBT je zvyčajne používaná pri liečbe osobnej poruchy na hraniciach.
zdroj:
Linehan, MM. "Návod na školenie zručností pre liečbu poruchy hraničnej osobnosti." New York: Guilford Press, 1993.
Feigenbaum, J. "Dialektická liečba: rastúca dôkazová základňa". Journal of Mental Health , 16: 51-68, február 2007.
"Čo je DBT?" Inštitút Linehan: Behavioral Tech (2016).