Ako sa diagnostikuje posttraumatická stresová porucha (PTSD)? Nie každý, ktorý zažil traumatickú udalosť, má aj PTSD. Mnoho ľudí zažíva počas svojho života traumatické udalosti. Po traumatickej udalosti je normálne mať silné pocity úzkosti, smútku alebo stresu. Niektorí ľudia môžu dokonca zažiť niektoré príznaky PTSD, ako sú nočné mory, spomienky na udalosť alebo problémy so spánkom v noci.
Avšak, zatiaľ čo môžete mať príznaky PTSD , nemusíte mať nutne PTSD. Premýšľajte o tom takto: Bolesti hlavy môžu byť príznakom väčšieho problému, ako je chrípka. Avšak bolesť hlavy nemusí nutne znamenať, že máte chrípku. To isté platí pre PTSD. Mnohé príznaky PTSD sú súčasťou normálnej reakcie tela na stres .
Z tohto dôvodu odborníci v oblasti duševného zdravia prišli so špecifickými požiadavkami, ktoré musia byť splnené, aby sa diagnostikovala PTSD. Tieto požiadavky sa označujú ako kritériá A - H a sú uvedené v 5. vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch . Šesť kritérií pre diagnózu PTSD je popísané nižšie.
6 kritérií
Kritérium A: Stressor
Vystavenie sa smrti, ohrozenie smrti, skutočné alebo hroziace vážne zranenie alebo skutočné alebo ohrozené sexuálne násilie jedným alebo viacerými z nasledujúcich spôsobov:
- Priame vystavenie traumatickému javu.
- Svedectvo, osobne, traumatické udalosti.
- Nepriamo, keď sa dozvie, že blízký príbuzný alebo blízky priateľ bol vystavený traume. Ak sa udalosť týka skutočnej alebo ohrozenej smrti, musí byť násilná alebo náhodná.
- Opakované alebo extrémne nepriame vystavenie averzívnych údajov o udalostiach, zvyčajne v priebehu profesionálnych povinností (napr. Prvý respondent, zbieranie častí tela, odborníci opakovane vystavení podrobnostiam o zneužívaní detí). Nezahŕňa to nepriamu neprofesionálnu expozíciu prostredníctvom elektronických médií, televízie, filmov alebo obrázkov.
Kritérium B: Príznaky narušenia
Traumatická udalosť sa opakovane prežíva jedným alebo viacerými z nasledujúcich spôsobov:
- Opakujúce sa, nedobrovoľné a rušivé spomienky. Poznámka: Deti staršie ako šesť môžu vyjadriť tento príznak pri opakovanej hre.
- Traumatické nočné mory. Poznámka: Deti môžu mať desivé sny bez obsahu súvisiaceho s traumou (traumami).
- Disociačné reakcie (napr. Záblesky), ktoré sa môžu objaviť na kontinuu z krátkych epizód až po úplnú stratu vedomia. Poznámka: Deti môžu zopakovať udalosť v hre.
- Intenzívne alebo dlhotrvajúce ťažkosti po vystavení traumatickým upomienkam.
- Označená fyziologická reaktivita po vystavení stimulom súvisiacim s traumou.
Kritérium C: Vyhýbanie sa
Trvalé usilovné vyhýbanie sa stresujúcim podnetom súvisiacim s traumou po udalosti, o čom svedčí jeden alebo obidve nasledujúce:
- Trauma-súvisiace myšlienky alebo pocity.
- Vonkajšie pripomenutia súvisiace s traumou (napr. Ľudia, miesta, konverzácie, aktivity, objekty alebo situácie).
Kritérium D: Negatívne zmeny nálady
Negatívne zmeny v poznatkoch a náladách, ktoré sa začali alebo zhoršovali po traumatickej udalosti, čo dokazujú dve alebo viaceré z nasledujúcich skutočností:
- Neschopnosť pripomenúť si kľúčové črty traumatických udalostí (zvyčajne disociačná amnézia, nie kvôli poraneniu hlavy, alkoholu alebo drogám).
- Trvalé (a často narušené) negatívne presvedčenia a očakávania o sebe alebo o svete (napr. "Som zlé", "Svet je úplne nebezpečný").
- Pretrvávajúca deformovaná vina seba alebo iných, ktorá spôsobuje traumatickú udalosť alebo následné následky.
- Trvalé emócie súvisiace s traumou (napr. Strach, horor, hnev, vina alebo hanba).
- Značne znížený záujem o (pretraumatické) významné aktivity.
- Pocit odcudzenia od iných (napr. Odlúčenie alebo odcudzenie).
- Zmätený vplyv: pretrvávajúca neschopnosť zažiť pozitívne emócie.
Kritérium E: Zmeny v excitácii a reaktivite
Zmeny súvisiace s traumou v prebudení a reaktivite, ktoré sa začali alebo zhoršovali po traumatickej udalosti, ako dokazujú dve alebo viaceré z nasledujúcich skutočností:
- Dráždivé alebo agresívne správanie
- Sebezničujúce alebo bezohľadné správanie
- hypervigilancia
- Zvyšujúca sa reakcia
- Problémy v koncentrácii
- Poruchy spánku
Kritérium F: Trvanie
Perzistencia príznakov (v kritériách B, C, D a E) dlhšie ako jeden mesiac.
Kritérium G: Funkčný význam
Významné ťažkosti alebo funkčné poruchy súvisiace so symptómami (napr. Sociálne, pracovné).
Kritérium H: Vylúčenie
Porucha nie je spôsobená liekom, užívaním drog alebo inou chorobou.
Diagnóza
Ak si myslíte, že máte PTSD, je dôležité, aby ste sa stretli s odborníkom v oblasti duševného zdravia, ktorý bol vyškolený v hodnotení a liečbe PTSD .
Druhy poskytovateľov liečby PTSD
Ak chcete zistiť, či máte PTSD alebo nie, klinický lekár vás bude pohovoriť. Klinik sa spýta na všetky vyššie uvedené príznaky a určí, či sú alebo nie sú dostatočne silní na to, aby sa mohli považovať za problém.
Byť diagnostikovaný s PTSD
Okrem liečby PTSD sa môže váš poskytovateľ liečby spýtať aj na iné psychologické stavy, ktoré sa často vyskytujú v súvislosti s PTSD, vrátane závažnej depresie , porúch užívania drog , porúch príjmu potravy alebo úzkostných porúch .
PTSD môže byť ťažké ochorenie. Napriek tomu existuje nádej. Viac a viac sa učíme o PTSD každý deň a existuje množstvo možností liečby. Ďalšie informácie o liečbe PTSD sa môžete dozvedieť prostredníctvom nasledujúcich článkov:
- Kognitívne-behaviorálne liečby pre PTSD : Kognitívne-behaviorálne liečby (alebo CBT) pre PTSD sa zameriavajú na zmenu spôsobu, akým ľudia hodnotia a reagujú na situácie, myšlienky a pocity, rovnako ako nezdravé správanie, ktoré pochádza z myšlienok a pocitov.
- Expozičná terapia pre PTSD : Expozičná terapia je behaviorálna liečba PTSD, ktorej cieľom je znížiť strach, úzkosť a vyhýbavé správanie človeka tým, že človek úplne čelí (alebo je vystavený) názorom, pocitom alebo situáciám, ktoré sú obávané.
- Prijatie a záväzná terapia : Prijatie a záväzná terapia je behaviorálna liečba založená na myšlienke, že naše utrpenie nepochádza zo skúsenosti emocionálnej bolesti, ale z nášho pokusu vyhnúť sa tejto bolesti. Jeho zastrešujúcim cieľom je pomôcť ľuďom byť otvorení a ochotní mať svoje vnútorné skúsenosti a zároveň zamerať pozornosť na snahu uniknúť alebo vyhnúť sa bolesti (pretože to je nemožné), ale na živote zmysluplného života.
- Liečba spoločného výskytu PTSD a zneužívania látok: PTSD a zneužívanie látok sa často vyskytujú súčasne, a preto bolo vyvinutých niekoľko liečebných postupov, ktoré sa špecificky zameriavajú na tento spoločný výskyt. Hľadanie bezpečnosti je takéto ošetrenie.
- Psychodynamická psychoterapia pre PTSD : Psychodynamická psychoterapia sa zameriava na mnohé faktory, ktoré môžu ovplyvniť alebo spôsobiť príznaky osoby, ako sú skúsenosti z raného detstva, súčasné vzťahy a veci, ktoré ľudia robia, aby sa ochránili pred rozrušujúcimi sa myšlienkami a pocitmi. Na rozdiel od CBT, psychodynamická psychoterapia zdôrazňuje úlohu podvedomia v našom správaní.
Môžete nájsť poskytovateľov liečby PTSD vo vašej oblasti prostredníctvom služby UCompare HealthCare, ako aj Asociačnej asociácie úzkostných porúch v Amerike.
zdroj:
> Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (5. vydanie). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.