Identifikujte problém včas
Dúfajme, že pri každej návšteve váš pediatr dokumentuje rast vášho dieťaťa v rastovom grafe CDC, v ktorom sa vykresľuje výška, hmotnosť a index telesnej hmotnosti (BMI) na základe priemerov založených na veku. Prečo? Pretože rastový diagram CDC je jedným z najlepších nástrojov na včasnú identifikáciu porúch príjmu potravy (a iných problémov).
Poruchy príjmu potravy sa najčastejšie začínajú v období dospievania a môžu sa stať veľmi ťažkými.
Výskum ukazuje, že skorý zásah zvyšuje šancu na úplné zotavenie.
Bohužiaľ, väčšina pediatrov nie je vyškolená v skorej detekcii porúch príjmu potravy. Navyše, tvárou v tvár aktuálnemu spoločenskému zameraniu na obezitu môžu byť lekári viac citliví na to, že pacientova váha je nad úrovňou toho, čo sa očakáva, a chýbajú príznaky obmedzujúcich stravovacích porúch vrátane anorexie nervóznej . Takže rodičovská bdelosť môže mať veľký rozdiel.
Telesná hmotnosť a výška sú z veľkej časti geneticky determinované. Na rozdiel od toho, čo sľubujú komerčné obchodné spoločnosti a čo naznačuje vojna na tuku, nie každý človek má byť priemernou hmotnosťou pre svoj vek a výšku. Zvážte veľkosť chodidla, kde je normálne rozloženie. Zatiaľ čo priemerná žena dnes má veľkosť ½ topánky, väčšina z nich nemá - niektoré budú mať veľkosť 5 a iné budú mať veľkosť 10. A tak je to s telesnou hmotnosťou. Nie každý je predurčený mať telesnú hmotnosť v 50. percentile - niektoré budú ťažšie a trochu ľahšie.
Počas prvého roka života krivka, počas ktorej dieťa rastie vo významnej miere, odráža environmentálne faktory pre dieťa, ako aj pre matku počas tehotenstva.
Okolo druhého roka života začne dieťa rásť pozdĺž tradičnej línie, ktorá presnejšie odráža jeho jedinečný potenciál genetického rastu.
U zdravých detí výšku a hmotnosť každý nárast pozdĺž pomerne konštantnej rastovej krivky. Niektoré deti však stále rastú pozdĺž 25. percentilu, zatiaľ čo ostatné deti stále rastie pozdĺž 50. percentilu a ešte ďalšie 95. percentil.
Ich výškové a hmotnostné percentá môžu byť podobné alebo odlišné. To môže byť pre dieťa normálne.
Odporúča sa ročné meranie, takže existujú dostatočné informácie na určenie toho, či dieťa zhoršuje trajektóriu rastu nebezpečným spôsobom. To je jeden z dôvodov ročných pediatrických vymenovaní. Ak zmeníte pediatrov, je dobré mať prenesené záznamy o raste tak, aby bol zachovaný kompletný záznam.
Treba poznamenať, že veľa detí a dospievajúcich, u ktorých sa vyvinie nervová anorexia, nespôsobuje skutočnú stratu hmotnosti. Obyčajne sa však očakáva, že rastú v tomto veku - je bežné, že deti získajú 30 libier, keď prechádzajú pubertou. Neschopnosť získať váhu môže byť známkou podvýživy a rovnako nebezpečná ako skutočná strata hmotnosti. Podvýživa počas puberty môže viesť k slabým kostiam a trvale zastaveným výškam. Nedbalosť v rastúcom dieťati by mala byť dôvodom na obavy. Môže to znamenať poruchu stravovania alebo množstvo ďalších zdravotných problémov.
Krivky rastu používajú odborníci aj pri stanovení cieľových váh pre zotavenie a výskum ukazuje, že tieto krivky sú najlepšou metódou na určenie váhy cieľovej liečby jednotlivca (presnejšie ako použitie BMI), keď sú k dispozícii.
Môžu pomôcť profesionálovi presne odhadnúť hmotnosť, za ktorú ženy obnovia menštruačné obdobia po amenoree (strata menštruácie v dôsledku podvýživy).
Znižovanie trendovej čiary výšky alebo váhy môže znamenať potenciálny problém. Napríklad, ak dieťa, ktoré vždy sledovalo 75. percentil na výšku alebo váhu, náhle začne sledovať pozdĺž 40. percentilu, existuje dôvod na zvedavosť a pravdepodobne obavy, aj keď nie sú technicky podvážené na grafe BMI.
Niekedy deti s anorexiou spadajú z ich výškových kriviek skôr, ako spadnú z ich kriviek hmotnosti, a preto je dôležité sledovať obe.
Rodičia môžu vykresliť rast dieťaťa na nasledujúcich grafoch alebo získať záznamy o raste od svojho lekára:
Rastová mapa CDC pre dievčatá do veku 20 rokov
Rastová mapa CDC pre chlapcov do veku 20 rokov
Rodičia môžu tiež zakresľovať rastové krivky elektronicky (zadarmo) na mojom rastovom grafe.
Môžete sa naučiť, ako čítať rastový graf.
Slovo od
Ak spozorujete, že vaše dieťa spadlo buď z jeho výšky alebo hmotnosti kriviek, požiadajte svojho lekára, aby vykonal starostlivú históriu a fyzickú. Existuje mnoho možných vysvetlení, že porucha rastu a poruchy príjmu potravy sú len jedným z nich. Lekári môžu potrebovať vykonať ďalšie testy.
Je tiež dôležité poznamenať, že nie všetci pacienti s poruchami príjmu potravy budú mať strata hmotnosti alebo budú mať nižšiu hmotnosť. Poruchy príjmu potravy sa môžu vyskytnúť u ľudí všetkých veľkostí tela .
> Zdroje
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu a Mark L. Norris. 2013. "Krivky rastu v krátkom zásobovaní: deskriptivna štúdia dostupnosti a užitočnosti údajov o rastovej krivke u dospievajúcich s poruchami konzumácie potravy". Rodinná prax BMC 14 (september): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > a > Cathleen Steinegger. 2013. Fyzické hodnotenie. V poruchách prijímania potravy v detstve a dospievaní , ktorú vydal Bryan Lask, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. New York: Routledge.