Zdroje od terapie po lieky
Panický záchvat je náhla epizóda intenzívneho strachu, ktorý vyvoláva ťažké fyzické reakcie, ako je rýchla srdcová frekvencia a dýchavičnosť, keď neexistuje žiadne skutočné nebezpečenstvo alebo zjavná príčina. Mnoho ľudí má počas svojho života len jeden alebo dva záchvaty paniky a problém prekonáva. Ak ste však mali opakované, neočakávané záchvaty paniky a strávili dlhé obdobia v neustálom strachu z iného útoku, môžete mať stav nazývaný panická porucha.
Panická porucha je úzkostná porucha vyznačujúca sa častými a často extrémnymi záchvaty paniky. Tieto záchvaty paniky sú nasledované intenzívnymi pocitmi úzkosti a obavami a často zasahujú do každodenných pokusov znížiť riziko útokov.
Našťastie, aj keď záchvaty paniky sú desivé a panická porucha môže mať vplyv na každú oblasť vášho života, liečba môže byť veľmi účinná tak pri znižovaní počtu útokov, ako aj pri obnove vašej kvality života.
Možnosti liečby
Existuje niekoľko možností na liečbu panickej poruchy a najčastejšie je ich kombinácia najefektívnejšia. Liečba môže zahŕňať rôzne typy psychoterapie, lieky, zmeny životného štýlu a úľavu od stresu.
psychoterapia
Psychoterapia je chrbticou liečby panickej poruchy a je najlepšou liečbou na zníženie výskytu záchvatov paniky v budúcnosti.
Prvým krokom v psychoterapii je jednoducho vzdelávanie; vysvetľuje, čo sa deje počas záchvatu paniky.
Je zrejmé, že na základe počtu ľudí, ktorí hľadajú núdzovú pozornosť pri záchvatoch paniky, môžete cítiť fyzické pocity, ktoré vás znepokojujú. Terapeut začne vysvetľovať, čo sa vyskytuje v tele a ako spôsobuje tento "reflex alebo boj " tieto príznaky.
Psychoterapeutické prístupy, ktoré boli úspešné pri liečbe panickej poruchy zahŕňajú:
Kognitívna behaviorálna terapia
Americká psychiatrická asociácia naznačuje, že forma psychoterapie nazývaná kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) je na panickej poruche najefektívnejšia.
Kognitívno-behaviorálna terapia odráža dôležitosť behaviorálnych aj myšlienkových procesov pri porozumení a kontrole úzkosti a záchvaty paniky. Zameranie liečby je na neadekvátne, obštrukčné a škodlivé správanie a iracionálne procesy myslenia, ktoré prispievajú k pokračovaniu príznakov.
CBT zahŕňa dva základné kroky pri liečbe panickej poruchy. Prvým je rozpoznať negatívne myšlienky a správanie. To môže byť vykonané množstvom rôznych spôsobov, keď žurnál niekedy hrá veľkú úlohu.
Akonáhle sú tieto negatívne myšlienky a vzorce správania identifikované, môžete začať budovať zdravé metódy vyrovnania na zmenu negatívneho správania a myšlienok. Jednou z metód, ktoré sa často používajú pri panike, je desenzibilizácia . Pri tejto technike sa človek pomaly a viac exponuje podnecovaniu vyvolávajúcemu paniky, kým už viac nepodnecuje panickú odpoveď.
Panika-zameraná psychodynamická psychoterapia
Psychiodynamická terapia zameraná na paniku je tiež účinná pri liečbe panickej poruchy. Psychodynamická liečba má korene vo Freudových psychoanalytických teóriách.
Cieľom liečby je pomôcť klientom uvedomiť si svoje nevedomé konflikty a fantázie a identifikovať obranné mechanizmy, ktoré ovplyvňujú pokračovanie príznakov. Na rozdiel od CBT, zameraním tejto terapie je objaviť nevedomú časť mysle, kde sú uložené bolestivé myšlienky a spomienky.
Práca s terapeutom
Psychoterapia je zvyčajne vykonávaná skúseným poradcom, sociálnym pracovníkom, psychológiou alebo psychiatrom. Majte na pamäti, že rovnako ako medzi lekármi existuje mnoho rôznych osobností, medzi poskytovateľmi duševného zdravia je toľko osobností. Niekedy ľudia potrebujú "pohovoriť" viac ako jedného poskytovateľa (získať druhý názor), aby našli najlepšieho terapeuta, ktorý by ich mohol viesť.
Liečba panickej poruchy nie je "rýchlym riešením" a podporný vzťah s terapeutom vám pomôže urobiť prácu potrebnú na obnovenie vášho života.
lieky
Lieky používané častejšie na panickú poruchu zahŕňajú antidepresíva a lieky proti úzkosti. Je dôležité poznamenať, že ak sa odporúča antidepresívum, neznamená to, že váš lekár verí, že máte depresiu. Všetky antidepresíva fungujú tým, že menia jednu alebo viac z nasledujúcich mozgových chemických látok ( neurotransmitery ):
- Serotonín. Táto mozgová chemikália hrá úlohu pri modulovaní úzkosti, nálady, spánku, chuti do jedla a sexuality.
- Norepinefrín, ktorý ovplyvňuje spánok a bdelosť, sa verí, že je v korelácii s reakciou na boj proti stresu.
- Dopamín ovplyvňuje pohyb tela a je tiež presvedčený, že sa podieľa na motivácii, odmeňovaní, posilnení a návykovom správaní . Mnoho teórií psychózy naznačuje, že dopamín hrá úlohu v psychotických symptómoch .
antidepresíva
Antidepresíva používané na liečbu panickej poruchy sú rozdelené do štyroch hlavných kategórií. Najčastejšie predpisované lieky sú SSRI, pričom IMAO sa používajú len zriedkavo, keď iné lieky zlyhali.
- Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) - SSRI fungujú zvýšením hladiny serotonínu v mozgu. Príklady zahŕňajú Paxil (paroxetín) , Zoloft (sertralín) a Prozac (fluoxetín) .
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) - SNRI pracujú na serotoníne a norepinefríne v mozgu. Príklady zahŕňajú Effexor (venlafaxín) a Cymbalta (duloxetín) .
- Tricyklické antidepresíva (TCA) - TCA ovplyvňujú serotonín, norepinefrín a v menšej miere dopamín. Príklady zahŕňajú imipramín a amitriptylín.
- Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI) - inhibítory MAO tiež inhibujú paniku zmenou mozgových chemických látok. príklady zahŕňajú Nardil (fenelzín) a Parnate (tranylcypromín). MAOI môžu byť ťažko použiteľné a vyžadujú, aby ľudia dodržiavali veľmi prísnu diétu, pretože lieky môžu nebezpečne reagovať s niektorými potravinami, nápojmi a inými liekmi.
Lieky proti úzkosti
Antianziózne lieky, ako sú benzodiazepíny, sa príležitostne používajú krátkodobo na záchvaty paniky, ale môžu sa ľahko stať zvykmi.
Lieky na liečbu panickej poruchy môžu byť predpísané psychiatrom alebo lekárom primárnej starostlivosti. Dĺžka liečebnej terapie sa značne líši od jednotlivca k jednotlivcovi. Možno bude potrebné, aby niektorí z nich v priebehu svojho života pokračovali v režime liekov.
Získanie pomoci a zdrojov
Panická porucha je liečebný stav a väčšina ľudí sa s terapiou stretne s výrazným znížením symptómov. Čím skôr začne liečba, tým menej pravdepodobne vyvinete agorafóbiu a čím skôr sa môžete vrátiť na nohy a naozaj začať znovu žiť. Získajte informácie o spoločných prekážkach pri hľadaní pomoci, ako aj o pomoci a prostriedkoch, ktoré sú k dispozícii pre ľudí s panickou poruchou .
zdroj:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. a kol. Antidepresíva a benzodiazepíny pre panickú poruchu u dospelých. Cochrane databáza systémových recenzií . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. a kol. Relatívne účinky kognitívnych a behaviorálnych terapií na generalizovanú úzkostnú poruchu, sociálnu úzkostnú poruchu a panickú poruchu: metaanalýzu. Journal úzkostných porúch . 2016. 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A. a T. Furukawa. Psychologické terapie verzus farmakologické intervencie pre panickú poruchu s alebo bez agorafóbie u dospelých. Cochrane databáza systémových recenzií . 2016. 10: CD011170.