Pri prvom zavedení v 50. rokoch 20. storočia sa antidepresívum používalo na zníženie príznakov depresie . Avšak výskum ukázal, že antidepresíva môžu účinne liečiť rôzne náladové a úzkostné poruchy. Antidepresíva sú v súčasnosti jednou z najbežnejších liečebných možností pre panickú poruchu (s alebo bez agorafóbie ).
Ako antidepresíva liečia panickú poruchu?
Neurotransmitery sú prirodzene sa vyskytujúce chemikálie v mozgu a sú považované za nevyvážené pre ľudí s náladou a úzkostnými poruchami .
Antidepresíva pôsobia tým, že ovplyvňujú tieto neurotransmitery spôsobom, ktorý môže pomôcť znížiť úzkosť a znížiť frekvenciu a intenzitu záchvatov paniky . Rôzne triedy antidepresív ovplyvňujú rôzne typy neurotransmiterov.
Najčastejšie predpisované skupiny antidepresív pre panickú poruchu zahŕňajú:
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI sú populárnym typom antidepresív, ktorý sa môže použiť na liečbu panickej poruchy. SSRI pracujú na vyváženosti serotonínu, neurotransmiteru, ktorý je spojený s reguláciou niekoľkých telesných funkcií, vrátane nálady a spánku. Tým, že zabraňuje tomu, aby vaše mozgové bunky absorbovali serotonín, SSRI môžu pomôcť pri zvyšovaní nálady a znižovaní pocitov paniky a úzkosti.
SSRI boli prvýkrát zavedené v Spojených štátoch v 80. rokoch minulého storočia a naďalej zostávajú populárnou možnosťou liečby mnohých porúch duševného zdravia.
SSRI sú často uprednostňované vzhľadom na ich bezpečnosť, účinnosť a menej vedľajších účinkov ako iné typy antidepresív.
Medzi najbežnejšie SSRI patria:
Tricyklické antidepresíva (TCA)
Tricyklické antidepresíva, alebo TCA, vznikli v 50. rokoch minulého storočia.
Napriek tomu, že sa od zavedenia SSRI stávajú menej populárne, TCA sa stále používajú na úspešné liečenie úzkostných porúch a porúch nálady. Podobne ako SSRI, TCA tiež pracujú na vyrovnávaní hladín serotonínu. TCA tiež ovplyvňujú norepinefrín , neurotransmiter spojený s bdelosťou a reakciou na stres boja alebo letu .
Niektoré bežné TCA zahŕňajú:
- Elavil (amitriptylín)
- Asendín (amoxapín)
- Norpramin (desipramín)
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramín)
- Pamelor (nortriptyline)
- Vivactil (protriptylín)
- Surmontil (trimipramín)
Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI)
Najprv k dispozícii v 50-tych rokoch minulého storočia, inhibítory monoaminooxidázy (MAOI) sú jedným z prvých typov antidepresív. Vzhľadom na mnohé diétne obmedzenia a potenciálne nebezpečné liekové interakcie spojené s MAOI, SSRI a TCAs sú často uprednostňované. MAOI sa však stále považujú za účinné pri liečbe stavov súvisiacich s náladou a úzkosťou.
Rovnako ako TCA, MAO ovplyvňujú dostupnosť serotonínu a norepinefrínu. MAOI dodatočne stabilizujú dopamín , neurotransmiter, ktorý je spojený s rôznymi funkciami, ako sú energetické úrovne, telesné pohyby a pocity motivácie.
Niektoré bežné MAOI zahŕňajú:
- Nardil (fenelzín)
- Parnát (tranylcypromín)
- Marplan (izokarboxazid)
- Emsam (selegilín)
Antidepresíva a riziko samovraždy
V roku 2007 vydalo americké ministerstvo pre výživu a liečivá (FDA) varovanie, keď výskum ukázal súvislosť medzi užívaním antidepresív a rizikom samovrážd. FDA varoval, že deti, dospievajúci a mladí dospelí, ktorí začínajú na antidepresívach, sú obzvlášť vystavení riziku zvýšených samovražedných myšlienok a správania. Známy ako varovanie "čiernej skrinky", FDA vyžaduje, aby všetky antidepresíva označili toto varovanie predpisom.
Väčšina ľudí, ktorí užívajú antidepresíva, sa nedostane do tohto rizika.
Avšak mladí ľudia, ktorí začínajú užívať antidepresív, by mali byť starostlivo sledovaní na zvýšenú depresiu, myšlienky na samovraždu a akékoľvek nezvyčajné správanie. V prípade akýchkoľvek otázok a / alebo obáv ohľadom Vášho antidepresívneho predpisu sa vždy obráťte na svojho lekára.
zdroj:
Dudley, William. Antidepresíva. San Diego, CA: Reference Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. Kniha o pilulkách. 14. vyd. New York, NY: Bantam Books, 2010.