Zvýšené hladiny norepinefrínu v mozgu môžu zlepšiť energiu
Norepinefrín, tiež známy ako noradrenalín, je hormón a neurotransmiter mozgu, alebo chemický. Skladuje sa hlavne v neurónoch (nervových bunkách) sympatického nervového systému s malými množstvami, ktoré sú tiež uložené v adrenálnom tkanive, ktoré leží na vrchu obličiek.
Ako hormón sa norepinefrín uvoľňuje do krvného obehu nadledvami a účinkuje spolu s adrenalínom (tiež známy ako epinefrín), ktorý dodáva tela náhlej energii v časoch stresu, známy ako reakcia na "boj alebo let".
Ako neurotransmiter norepinefrín prechádza nervovými impulzmi z jedného neurónu do druhého.
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SNRI)
Lieky, ktoré inhibujú opätovné vychytávanie norepinefrínu a serotonínu (čo je ďalší neurotransmiter) sa nazývajú inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI). Inhibíciou opätovného príjmu týchto dvoch neurotransmiterov SNRI podstatne zvyšuje hladiny norepinefrínu a serotonínu v mozgu. Serotonín robí človeka dobrý pocit a norepinefrín zlepšuje energiu a pozornosť.
Zistilo sa, že SNRI sú účinné pri liečbe porúch nálady, ako je depresia, bipolárna porucha a úzkostné poruchy. SNRI sú tiež niekedy predpísané pre chronickú bolesť a fibromyalgiu.
SNRI na liečbu porúch nálady
SNRI schválené na použitie pri závažnej depresii zahŕňajú Cymbalta (duloxetín), Effexor (venlafaxín) a Pristiq (desvenlafaxín), ale aj iné sú schválené pre iné ochorenia.
Hoci antidepresíva, vrátane SNRI, neboli schválené Americkým úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na liečbu bipolárnej poruchy, niekedy sú predpísané ako súčasť individuálneho liečebného plánu.
Bežné vedľajšie účinky SNRI
SNRI môže zvýšiť krvný tlak človeka, takže Váš lekár môže chcieť sledovať krvný tlak, ak predpíše jeden.
Ak už máte ťažké kontrolovať krvný tlak, SNRI nemusí byť pre vás dobrou voľbou.
Tieto vedľajšie účinky často upadajú po niekoľkých týždňoch, ale ak nemajú alebo sú obzvlášť obťažujúce, obráťte sa na svojho lekára. Niektoré časté vedľajšie účinky SNRI zahŕňajú:
- závrat
- Suché ústa
- Potenie viac než zvyčajne
- Podráždený žalúdok
- únava
- bolesť hlavy
- Strata chuti do jedla
- zápcha
- Sexuálne ťažkosti
- úzkosť
- Ťažkosti pri močení
Rodina inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu
Každý z týchto SNRI je trochu chemicky odlišný od ostatných.
Effexor (venlafaxín)
Effexor bol prvý SNRI schválený v Spojených štátoch v roku 1993. Bol schválený FDA pre depresiu, panickú poruchu, sociálnu fóbiu a generalizovanú úzkostnú poruchu (GAD). Effexor inhibuje reabsorpciu serotonínu o niečo viac ako norepinefrín.
Cymbalta (duloxetín)
V roku 2004 bol Cymbalta druhým SNRI schváleným v Spojených štátoch. ako to funguje, má najvyšší počet schválení FDA na liečbu chorôb, vrátane diabetickej periférnej neuropatie, depresie, generalizovanej úzkostnej poruchy, fibromyalgie, osteoartritídy a bolesti nervov. Rovnako ako Effexor, Cymbalta tiež uprednostňuje inhibíciu reabsorpcie serotonínu nad norepinefrínom, ale v menšej miere.
Pristiq (Desvenlafaxín)
Pristiq, tretí SNRI, ktorý má byť schválený. bol schválený iba na liečbu závažnej depresie. Chemicky Pristiq pracuje veľmi podobne ako Cymbalta.
Savella (milnacipran)
Toto je štvrtý SNRI, ktorý má byť schválený v USA na liečbu fibromyalgie. Savella účinkuje tak, že inhibuje reabsorpciu serotonínu a norepinefrínu rovnako a podľa niektorých zdrojov dokonca môže uprednostňovať norepinefrín.
Fetzima (Levomilnacipran)
Najnovší člen predstavený v rodine SNRI, Fetzima, bol schválený FDA v roku 2013 a bol schválený len FDA na liečbu depresie.
Fetzima inhibuje reabsorpciu norepinefrínu dvakrát toľko ako reabsorpcia serotonínu, čím je jedinečná medzi SNRI.
> Zdroje:
> Moret C, Briley M. (2011). Význam norepinefrínu pri depresii. Neuropsychiatr Dis Treat. 2011; 7 (Suppl 1): 9-13.
> Sansone, RA, Sansone, LA (2014). Inhibítory spätného vychytávania serotonínu noradrenalínu: Farmakologické porovnanie. Inovácie v klinickej neurověde . 11 (3-4): 37 - 42.