Prehľad SNRI pre panickú poruchu
Často predpísané na liečenie nálad a úzkostných porúch sú inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu jednou z najbežnejších možností liečby panickej poruchy .
Čo sú inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu?
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu, skrátené na SNRI, sú jednou skupinou antidepresívnych liekov. Medzi najbežnejšie typy SNRI patria Effexor (venlafaxín), Cymbalta ( duloxetín ) a Pristiq ( desvenlafaxín ).
Tieto antidepresíva sú najčastejšie predpísané na liečbu porúch nálady, ako je veľká depresívna porucha a bipolárna porucha .
Zistilo sa, že SNRI tiež bezpečne a úspešne liečia úzkostné poruchy, vrátane panickej poruchy , obsedantno-kompulzívnej poruchy ( OCD ), sociálnej úzkostnej poruchy , generalizovanej úzkostnej poruchy ( GAD ) a posttraumatickej stresovej poruchy ( PTSD ). Navyše môžu SSNRI účinne liečiť pretrvávajúcu bolesť spôsobenú určitými stavmi, ako je fibromyalgia a syndróm chronickej únavy.
Ako fungujú?
Ľudský mozog obsahuje stovky prirodzene sa vyskytujúcich chemických poslov, nazývaných neurotransmitery. Títo poslovia sú zodpovední za usmerňovanie informácií v celom mozgu. Predpokladá sa, že ak sa jeden alebo viacero z týchto neurotransmiterov stane nevyváženým, môže spôsobiť, že osoba vyvinie náladu alebo úzkostnú poruchu.
Predpokladá sa, že neurotransmitery serotonínu a norepinefrínu sú osobitne spojené s výskytom panickej poruchy.
Obidva neurotransmitery hrajú úlohu pri regulácii určitých funkcií a emócií, ktoré môžu ovplyvniť nástup tohto ochorenia. Serotonín je spojený s reguláciou nálady a spánku. Norepinefrín je zodpovedný za to, ako osoba reaguje na stres a úzkosť a je spojená s reakciou na boj alebo let .
SNRI pracujú na ovplyvňovaní serotonínu a norepinefrínu tým, že zabraňujú mozgovým bunkám človeka rýchlo absorbovať tieto neurotransmitery. Stabilizáciou týchto neurotransmiterov môžu SNRI pomôcť zlepšiť náladu človeka, znížiť pocity úzkosti a pomôcť zmierniť záchvaty paniky . SNRI sú niekedy zmätení so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu ( SSRI ), ktoré sú podobne antidepresívami, ale pôsobia len na ovplyvnenie serotonínu.
Existujú nejaké vedľajšie účinky na použitie SNRI?
Počas užívania SNRI je možné zaznamenať množstvo vedľajších účinkov. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky SNRI patria:
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- Suché ústa
- Ospalosť a únava
- bolesti hlavy
- Pohlavné vedľajšie účinky
- Zvýšená nervozita
- Zhoršená bolesť žalúdka alebo brucha
- Poruchy spánku
Tieto vedľajšie účinky by mali postupne prestať postupovať. Ak sa vedľajšie účinky nezlepšia alebo nezhoršujú, poraďte sa so svojím lekárom. Je možné zažiť závažnú alergiu na lieky zo SNRI. Okamžite kontaktujte svoju lekáreň alebo lekára, ak máte príznaky alergickej interakcie, ako je opuch úst, tváre alebo jazyka, neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť, pocit upchávania, vyrážka a žihľavka.
Existujú nejaké bezpečnostné opatrenia pri užívaní SNRI?
Black Box Upozornenie: V roku 2007 americká Food and Drug Administration (FDA) vydala poradenstvo známe ako varovanie čiernej krabice.
Prostredníctvom tohto varovania FDA varoval, že použitie SNRI a iných antidepresívnych liekov môže viesť k zvýšeným výskytom samovražedných myšlienok a akcií. Mala by sa venovať ďalšia starostlivosť a monitorovanie u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú tieto lieky, pretože sú vystavení vyššiemu riziku vzniku týchto nepriaznivých vedľajších účinkov.
Liekové interakcie: Niektoré lieky by sa nemali užívať spolu so SNRI. Informujte svojho lekára o všetkých predpísaných a voľne predajných liekoch, ktoré užívate.
Spotreba alkoholu : Spotreba alkoholu môže zvýšiť toxicitu SNRI, čo môže mať vplyv na účinnosť týchto antidepresív.
Špeciálne populácie:
Tehotenstvo / ošetrovateľstvo - SNRI môžu byť prenesené z matky na dieťa počas tehotenstva alebo počas dojčenia. Ak ste tehotná alebo dojčíte, prediskutujte potenciálne riziká užívania SNRI u svojho lekára.
Starší dospelí - starší dospelí sú často náchylní na vedľajšie účinky SNRI. Ak ste starší dospelý užívajúci SNRI, porozprávajte sa s lekárom o možných vedľajších účinkoch.
> Zdroje:
> Dell'Osso, B., Buoli, M., Baldwin, DS, & Altamura, A. (2010). > Serotonínový norepinefrín > inhibítory spätného vychytávania (SNRI) pri úzkostných poruchách: komplexný prehľad o ich klinickej účinnosti. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental , 25 (1), 17-29.
> Gorman, JM, & Kent, JM (1999). SSRI a SNRI: Široké spektrum účinnosti nad hlavné depresie. Pri hodnotení účinnosti antidepresíva: Reexamination., Jan 1998, Phoenix, AZ, USA . Lekári Postgraduálne tlač.
> Silverman, Harold M. (2010). Kniha o tabletkách. 14. vyd. New York, NY: Knihy Bantam.