Závislosť závislosti od závislosti
Benzodiazepíny sú triedy liekov bežne predpísaných na liečbu úzkosti a záchvatov paniky spojených s panickou poruchou. Existuje malý spor, že benzodiazepíny môžu byť fyzicky a psychicky návykové. To, čo sa však diskutuje, je rozsah problému medzi používateľmi, ktorí užívajú tieto lieky výhradne na terapeutické účely pri liečbe úzkosti.
Aby sme získali jasnejší obraz o rizikách závislostí spojených s používaním benzodiazepínu, je dôležité rozlišovať medzi drogovou závislosťou a drogovou závislosťou. Je fyzická závislosť na benzodiazepíne rovnaká ako závislosť? Ak sa pri vysadení benzodiazepínu objavia abstinenčné príznaky, znamená to závislosť?
závislosť
Fyzická závislosť na lieku môže byť identifikovaná abstinenčnými príznakmi, ak sa liek náhle zastaví alebo zníži. Zatiaľ čo fyzická závislosť môže byť súčasťou závislosti, nie je sama osebe závislosťou. V skutočnosti je fyzická závislosť dôsledkom mnohých liekov. Napríklad niektoré lieky na krvný tlak môžu spôsobiť fyzickú závislosť. Avšak tieto lieky nevedú k závislosti.
Fyzická závislosť môže byť očakávaným výsledkom dlhodobého terapeutického použitia benzodiazepínov. Takáto závislosť môže spôsobiť abstinenčné príznaky, ak sa liek zastaví náhle alebo príliš rýchlo klesá.
Tieto príznaky môžu zahŕňať:
- úzkosť
- hnačka / žalúdočná nevoľnosť
- nespavosť
- svalové kŕče
- bolesti hlavy
- znížená koncentrácia
- rýchle dýchanie
- otrasy
- záchvaty
Ak je jednotlivec fyzicky závislý od benzodiazepínu, je možné vyhnúť sa abstinenčným komplikáciám pomalým znižovaním dávkovania lieku po určitú dobu.
závislosť
Drogová závislosť je choroba mozgu identifikovaná zložkami fyzickej a psychickej závislosti. Detoxifikácia môže vyústiť do konca fyzickej závislosti, ale psychologická zložka udržuje vytrvalú závislosť od závislého. Práve táto zložka spôsobuje, že udržiavanie stresu je pre pacientov ťažké. Neexistuje žiadny liek na závislosť a zachovanie stresu je zvyčajne neustálym hľadaním pre postihnutých.
Drogová závislosť má za následok správanie, ktoré hľadá drogy, a pokračuje v používaní napriek negatívnym dôsledkom. Liečivé správanie s benzodiazepínom môže zahŕňať získanie lieku od viac ako jedného poskytovateľa alebo nezákonné získanie lieku bez lekárskeho predpisu.
Závislosť na benzodiazepínoch alebo iných liekoch môže mať za následok negatívne dôsledky v mnohých životných funkciách. Tieto dôsledky môžu zahŕňať stratu produktivity práce, problémy s rodinou alebo vzťahom alebo právne problémy. Drogová závislosť má za následok pokračujúce užívanie drogy napriek negatívnym dôsledkom.
Podľa Americkej spoločnosti pre medicínsku závislosť sa drogová závislosť líši od drogovej závislosti. Nie všetci ľudia s fyzickou závislosťou od drog budú pokračovať v rozvoji závislostí. Predpokladá sa, že niektorí jedinci sú náchylní k návyku založenému na biologických, psychologických a spoločenských vplyvoch.
Znaky drogovej závislosti môžu zahŕňať:
- drogové hľadanie (získavanie lieku od viacerých lekárov, nelegálne získavanie lieku)
- túžby po lieku
- záujem o získanie lieku
- zneužívanie lieku na intoxikáciu alebo potešenie
- závislosti a odvykania po ukončení liečby
- interferencia s normálnymi životnými funkciami (znížená produktivita práce, znížená motivácia)
- problémy s vzťahmi
- právne otázky
- pokračujúce používanie napriek negatívnym dôsledkom
Pseudo-závislosť
Chovanie pri hľadaní drog je bežnou súčasťou závislosti. Ale tento typ správania môže byť tiež výsledkom skutočných symptómov, ktoré neboli dostatočne liečené.
Napríklad osoba, ktorá má príznaky úzkosti a paniky, sa môže podieľať na správaní, ktoré hľadá drogy, aby získala svoje príznaky pod kontrolou. Toto nie je skutočná závislosť, pretože jednotlivec nehľadá drogu na účely pôžitku a nevykazuje správanie, ktoré hľadá drogy, akonáhle sa primerane liečia príznaky paniky.
Dlhodobé užívanie benzodiazepínov
Mnohí ľudia, ktorým je predpísaná dlhodobá liečba benzodiazepínmi pri úzkosti spojenej s panickou poruchou alebo inou úzkostnou poruchou, sa obávajú, že sa stanú "závislými". Niektorí lekári môžu z dôvodu rovnakej záležitosti zadržať benzodiazepínovú liečbu. Mnohé štúdie naznačujú, že dlhodobé užívanie benzodiazepínov je účinné a bezpečné a nevedie k závislosti na väčšine ľudí, ktorí sú liečení na úzkosť. Ale u niektorých ľudí môže benzodiazepín spôsobiť závislosť. Toto riziko sa javí väčšie u tých, ktorí majú v minulosti alkohol alebo inú drogovú závislosť, alebo tých, ktorí aktívne zneužívajú alkohol alebo iné drogy.
Je dôležité si uvedomiť, že benzodiazepíny sú vo všeobecnosti bezpečné a účinné, keď sa používajú podľa pokynov. Tolerancia a závislosť môže vyústiť do dlhodobého užívania a možno ho očakávať. Ale to nie je to isté ako závislosť. Ak si myslíte, že máte problém so závislosťou, nezabudnite, že je k dispozícii pomoc . Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možnostiach liečby.
zdroj:
Lessenger, James E., MD a Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Zneužívanie liekov na predpis a over-the-Counter." J Am Board Fam Med . Jan 2008. 1983; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD a Johnson, Brian, MD. "Závislosť: časť I. Benzodiazepíny - vedľajšie účinky, riziko zneužívania a alternatívy." Americká akadémia rodinných lekárov . 01 Apr 2000. 2121-2131.
Pomerantz, Jay M., MD. "Riziko versus prínos benzodiazepínov". Psychiatrické časy . 01 augusta 2007. Zv. 24, č. 7.
US Drug Enforcement Administration. " Lieky zneužívania: Benzodiazepíny. "Vydané 20. februára 2016.