Opis školského programu pre sociálnu úzkostnú poruchu
Škola môže byť náročná pre deti a adolescentov, ktorí sa zaoberajú sociálnou poruchou úzkosti (SAD) . Z ťažkostí, ktoré prinášajú priateľom ťažkosti pri odpovediach na otázky v triede, je život v škole dlhodobou spoločenskou výzvou.
Dokonca aj deti, ktoré sú sociálne zdatné, niekedy bojujú, ale dieťa alebo dospievajúci so SAD môže mať také vážne príznaky úzkosti alebo vyhýbanie sa školskej dochádzke alebo iných problémov, ako je depresia alebo zneužívanie návykových látok.
Väčšina detí so SAD nie je identifikovaná ani rodičmi, ani učiteľmi, pretože ich príznaky sú menej zrejmé ako tí, ktorí konajú v triede. Súčasne to, čo zažívajú, je veľmi reálny problém, ktorý vyžaduje liečbu založenú na dôkazoch - nielenže dúfa, že dôjde k preč, alebo že ide o prechodnú fázu.
Škola je ideálnym miestom pre realizáciu liečebných programov, pretože tam sú dostatok príležitostí pre deti, aby praktizovali to, čo učí - s vlastnými rovesníkmi nie menej! Učitelia sa môžu zapájať, môžu sa zúčastniť riaditelia, dokonca aj tajomníci a personál kaviarne môže pomôcť s týmto procesom. Čím viac rodičov a pedagogických pracovníkov vie o SAD a jeho liečbe, tým lepšie sa stávajú možnosti pre deti so SAD.
Zručnosti pre sociálny a akademický úspech (SASS)
Jeden takýto program, ktorý má pomôcť deťom a dospievajúcim so SAD, je program Skills for Social and Academic Success (SAS) vyvinutý spoločnosťou Masia Warner a kolegami.
Táto účinnosť tohto programu sa ukázala pre dospievajúcich v porovnaní s kontrolnou skupinou čakateľov a kontrolnou skupinou (skupina, ktorá sa podieľala na rovnakých postupoch zberu údajov a kontaktoch ako skupina liečby, ale bez získania konkrétnych informácií o správe ich stavu).
Tento program zahŕňa päť komponentov, ktoré sledujú hlavné koncepcie kognitívno-behaviorálnej terapie (CBT). Mnoho tipov pre študentov, učiteľov a rodičov je tiež možné čerpať z tohto programu a boli uvedené nižšie.
Štruktúra programu
Ak sa celkovo zúčastňujete programu SASS, môžete očakávať, že trvá asi tri mesiace.
Ako študent sa zúčastníte nasledovného:
- 12 týždenných skupinových relácií vo vašej škole, ktoré trvajú približne 40 minút
- dve skupinové sledovacie relácie o relapsu a prekážkach, ktoré môžete čeliť po programe SASS
- dve krátke individuálne stretnutia s dĺžkou približne 20 minút
- plus, tam je zábavná časť! Zúčastníte sa aj štyroch víkendových "spoločenských udalostí" s trvaním 1,5 hodiny
Ako rodič sa zúčastňujete nasledujúceho:
- dve skupinové stretnutia s dĺžkou 45 minút
Obsah programu
Čo presne zahŕňa program SASS? Ak ste urobili nejaké čítanie alebo ste mali nejaké skúsenosti s CBT , väčšina z nich vám bude znieť dobre. Ak sa CBT neodvoláva na vás alebo ste ju už skúšali bez úspechu, môžete sa opýtať na alternatívne programy, ako sú programy založené na prijatí a starostlivosti.
Zastaviť. Počkať! Skôr než začnete navštevovať zasadnutia SASS, musíte urobiť niečo, čo by ste mali pripraviť?
Uistite sa, že každý večer máte dostatok spánku, jesť zdravé potraviny, pravidelne cvičiť, piť dostatok vody každý deň a nájsť spôsoby, ako zvládnuť stres , ktorý nesúvisí so sociálnou úzkosťou (napríklad s meditáciou alebo jogou).
Ak niektorá z týchto oblastí vášho života spôsobuje ťažkosti, buď pracujte na ich náprave na vlastnú päsť, alebo nechajte vedúceho programu vedieť, že máte tieto ďalšie "problémy", ktoré môžu spôsobiť, že vaša úzkosť je horšia.
V každom prípade je tu päť tém, ktoré pokrýva SASS:
1. Psychoedukcia
2. Realistické myslenie
3. Školenie v oblasti sociálnych zručností
4. Expozícia
5. Prevencia relapsov
Znie to dobre?
Ak nie, nebojte sa. Vedúci skupiny vysvetlí každú tému, ako idete, a bude sa pohybovať pomaly, aby ste sa nestretli.
psychoedukácia
Cieľom tejto časti programu je pomôcť vám pochopiť, čo ste cítili. Aké druhy príznakov spôsobujú problémy? Môžete si pomyslieť na veci ako:
- v noci sa obávajú nadchádzajúcej reči, ktorú musíte dať
- keď sa pokúsite hovoriť s novými ľuďmi
Čo to chcete zmeniť? Aké situácie spôsobujú, že sa cítite najviac úzkostliví?
Najdôležitejšie je, že by ste mali odísť z tejto časti programu cítiť pohodlne. Vedúci by vás nemal dostať na miesto, ani by vás nemal cítiť divne, keď máte sociálnu úzkosť. Na konci tejto časti by ste mali byť motivovaní a pripravení začať robiť zmeny!
Realistické myslenie
Veľká časť CBT zahŕňa pochopenie vzťahu medzi vašimi myšlienkami, pocitmi a správaním.
Deti a dospievajúci so SAD pravdepodobne očakávajú, že sa stanú najhoršie - a veria, že je to koniec sveta, ak sa to stane.
Napríklad teenager si môže myslieť, že bude odmietnutý, ak požiada kamaráta, aby niečo urobil, a že odmietnutie znamená, že nie je v poriadku s ním.
Myšlienkové experimenty sú užitočnými spôsobmi, ako sa zbaviť negatívnych myšlienkových vzorov a posunúť sa smerom k realistickejším spôsobom zobrazovania situácií.
Napríklad, dieťa alebo dospievajúci by sa mohli naučiť klásť otázku ako:
"Ako často sa to skutočne stalo v minulosti?"
Najdôležitejšou časťou tejto časti je skôr to, ako počúvanie. Mali by ste sa aktívne zapájať do hrania rolí, aby ste rozvíjali zručnosti na praktické myslenie.
Plus - aj keď si myslíte, že program je najprv smiešny - zadržte svoj názor. Možno si myslíte, že to vedúci skupiny jednoducho nedostane. Všetci ma nenávidia a nikto sa nebude chcieť stať mojim priateľom.
Hádaj čo? To je váš hlas, nie hlas všetkých ostatných. Dajte ten jediný výstrel a nechajte otvorenú myseľ. Možno vás prekvapí, ako sa cítite do konca!
Školenie v oblasti sociálnych zručností
Deti a dospievajúci so SAD často nemajú šancu praktizovať sociálne zručnosti ako dospelí s poruchou.
Niektoré oblasti, v ktorých môžete pracovať v tejto časti, zahŕňajú rozhovory (ich začatie a udržiavanie), vytváranie priateľstiev, počúvanie / zapamätanie a asertivita .
Opäť sa s najväčšou pravdepodobnosťou zúčastňujete na hraní rolí, aby ste sa dozvedeli o týchto konceptoch.
Môžete napríklad vykonať:
- Spustenie konverzácie (brainstorming rôzne spôsoby, ako to urobiť, skôr ako vždy komentovať počasie)
- Rozšírenie pozvania na niekoho
- Nezmení sa téma konverzácie, kým vodca nedá povolenie (ukáže, že tí, ktorí majú SAD, majú sklon zmeniť témy konverzácie príliš skoro kvôli úzkosti, čo môže veci trochu nepríjemné, náhle a nepríjemné pre ostatných)
- Zostaňte zameraní a nestrachujte sa úzkosťou, až kým sa nemôžete sústrediť na to, čo hovorí druhá osoba (pamäťová hra je jedným zo spôsobov, ako to praktizovať, v ktorom všetci zdieľajú informácie o sebe a ostatní sa musia snažiť zapamätať si to )
- Odmietanie žiadostí a vyjadrenie "I" vyjadruje pocity
Počas hry na hranie vám vedúci skupiny a ďalší členovia skupiny môžu podporiť:
- hovor hlasnejšie
- používajte viac očného kontaktu
- úsmev častejšie
- používajte uvoľnenú polohu tela
- alebo praktizovať akékoľvek iné neverbálne správanie, ktoré vám ukážu, že ste prístupný
Tvárou v tvár strach
Táto časť programu zahŕňa praktizovanie expozícií, ktoré postupne čelia vašim strachom. V ňom študenti rozvíjajú hierarchiu alebo " strach z rebríka " z 10 situácií, ktoré vyvolávajú úzkosť, od najmenších po najhoršie. Môžu to byť situácie, ktoré sa obávajú alebo sa úplne vyhnúť.
Môžete napríklad vybrať:
- dávajú nesprávnu odpoveď
- zabudnúť na niekoho meno
- zapínanie na chodbe
- prišiel neskoro do triedy
- prezentácia
- hovoriť s niekým novým
- návštevu hlavnej kancelárie
- nákup potravín v kaviarni
- a položil otázku knihovníkovi
- hovoriť s hlavným zodpovedným
- doručenie ranných oznámení
- pripojenie k klubu
- klásť otázku v triede
- prosiť kamaráta, aby sa stretol
- navštevovať párty alebo tanec
- alebo čokoľvek iného, čo vás znepokojuje
Skvelá vec, ktorú môžete urobiť v škole, je, že deti a dospievajúci môžu praktizovať situácie v reálnom živote, napríklad v kaviarni, v triede alebo na ihrisku. Často učitelia alebo iní odborníci v škole môžu byť zaradení na pomoc.
Zatiaľ čo dieťa alebo dospievajúci robí expozíciu, hodnotenia trápenia sa zaznamenávajú a sledujú v nádeji, že sa do konca znížia najmenej o 50 percent.
Pravdepodobne budete mať na zreteli aj to, čo robí tieto situácie lepšie alebo horšie. Je pre vás konkrétnejší typ učiteľa ťažší? Znalosť, vek a veľkosť publika sú faktory, ktoré môžu zohrávať určitú úlohu.
Prevencia relapsu
Ako môže dieťa alebo dospievajúci uistiť, že po ukončení programu nie je všetko zabudnuté? Zoznámte sa s varovnými príznakmi, že príznaky sa začínajú znova a plánujú stratégie, ktoré použijete na ich boj. Uvedomte si tiež, že prekážky sú normálne a očakávajú sa.
Okrem týchto základných častí programu sa deti a dospievajúci tiež zúčastňujú:
- individuálne stretnutia (na riešenie osobných problémov a stresov)
- následných zasadnutí (aby ste sa uistili, že sa nevrátite do starých návykov)
- spoločenské udalosti (víkendové podujatia na cvičenie nových zručností, napríklad miniatúrny golf - zvyčajne štartovanie štruktúrovaných a potom prechod na menej štruktúrované aktivity)
rodičia
Rovnako sa podieľajú aj rodičia. Dostali sa dozvedieť sa viac o SAD a ako podporiť rozvoj svojich detí alebo dospievajúcich.
Výskumné dôkazy pre SASS
Ukázalo sa, že SASS je efektívna, ak ju poskytujú klinickí psychológovia. Je potrebný väčší výskum, aby sa zabezpečilo, že školskí poradcovia môžu účinne spravovať program.
Ak vaše dieťa alebo dospievajúci prejavuje známky sociálnej úzkosti v škole, napríklad nechcenie zúčastniť sa alebo sa snaží vyhnúť prezentáciám alebo sociálnym aspektom každodenného života, je dôležité zvážiť možnosť, že sociálna úzkosť je problémom.
Po identifikácii sa s SAD môže zaobchádzať s programami, ako je SASS, v školách. Výhody používania školského prostredia sú skvelé - študenti však potrebujú najprv identifikovať potrebu pomoci.
zdroj:
Ryan JL, Warner CM. Liečba adolescentov so sociálnou poruchou úzkosti v školách. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105-IX. doi: 10,1016 / j.chc.2011.08.011.