Ako podpora jedla môže pomôcť pri výkone porúch výživy
Poruchy príjmu potravy predstavujú hádanku. V celom spektre anorexie, nervovej bulímie , poruchy príjmu potravy a inej špecifikovanej poruchy príjmu potravy , všetky zahŕňajú podmienené abnormálne správanie pri jedení. Jedinci s poruchami príjmu potravy sú často vystrašení z jedla alebo z jedla. To vedie k odvráteniu odpovede: mnohí ľudia s poruchami príjmu potravy sa vyhýbajú jedlu alebo potravín, ktoré považujú za nebezpečné.
Avšak telo musí byť opätovne obnovené a preto liečba si vyžaduje nové stravovacie návyky, ktoré znižujú účinky podvýživy a zvyknú trpieť na ochorenie, ktoré trpí poruchou príjmu potravy, na širšie spektrum potravín. Často trpiaci musí urobiť tieto zmeny napriek pretrvávajúcej konzumácii neusporiadaných myšlienok a intenzívnej úzkosti. Podpora jedla je jeden nástroj, ktorý môže uľahčiť prechod.
Čo je to podpora jedla?
Podpora jedla je poskytnutie emocionálnej podpory počas jedla, konkrétne zamerané na pomoc pacientovi konzumovať jedlo v jedálnom pláne a presmerovanie správania, ktoré sabotuje stravovanie a zotavenie. Podpora jedla môže byť poskytnutá individuálne alebo v skupine. Členovia ošetrovateľského tímu, členovia rodiny a priatelia môžu poskytnúť podporu jedla.
Podpora jedla v tradičných nastaveniach
Tradične sa veľa pacientov zúčastnilo rezidenčnej liečby porúch príjmu potravy. Podpora jedla bola už mnoho rokov hlavnou zložkou nemocničnej a rezidenčnej starostlivosti o poruchy príjmu potravy.
V rezidenčnom prostredí sú všetky jedlá a občerstvenie pod dohľadom. Zvyčajne sú veľmi štruktúrované a starostlivo kontrolované, aby čelili poruchám správania pri poruchách stravovania a zabezpečili, že klienti jedia.
Nedávno sa možnosti liečby rozšírili tak, aby zahŕňali čiastočnú hospitalizáciu a intenzívne ambulantné liečebné programy, kde hlavnú úlohu zohráva dohľad nad niektorými jedlami.
Avšak v dobe obmedzenia nákladov sa mnohí jedinci s poruchami príjmu potravy liečia v ambulantnom prostredí . Príliš často, podľa mojej skúsenosti, individuálna ambulantná liečba (pozostávajúca z 1 alebo 2 zasadnutí týždenne s terapeutom a / alebo dietetikom) nenahrádza miesto dohľadu nad jedlom pri podnecovaní zmeny stravovacieho správania. V priebehu jedál dochádza k významnej rekonštrukcii, vrátane expozície strachu z potravín a nespútaniu kondičných porúch správania pri poruchách stravovania (obmedzenie, pomalé jedenie, dekonštrukcia potravín, rozdelenie potravín na malé kúsky atď.). Počas jedál, iracionálne myšlienky o jedle a ako funguje s jeho telom, môže byť konfrontované s realitami založenými myšlienkami, ktoré opäť čelia poruchám prijímania potravy.
Inovatívne novšie možnosti
Pri rastúcom uznaní ústrednosti potravín a konzumácie jedál do procesu obnovy je novým trendom poskytovanie podpory stravovania v ďalších prostrediach. Nedávno došlo k niekoľkým inovatívnym vývojom v oblasti podpory stravovania pri poruchách príjmu potravy, čím sa táto veľmi potrebná podpora stáva prístupnejšou.
V rodinnej liečbe (FBT) , novšej dôkazovej ambulantnej liečbe dospievajúcich s anorexii nervózou a bulímie nervózou, sú rodičia obvinení z dohľadu nad svojim adolescentom na rodinné jedlá.
Terapeut alebo iný vyškolený zdravotnícky personál koučuje rodičov, aby pomohol svojmu dospievajúcemu jesť potraviny, ktoré ich vyživujú späť na zdravie. Rodičia sa naučia pokojne čeliť úzkostným záchvatom dospievajúcich a rozhnevaným výbuchom a podporujú ich prostredníctvom jedál vrátane potravín, ktoré sa obávajú.
Okrem toho sú teraz ambulantní poskytovatelia, ktorí sa špecializujú na poskytovanie stravy na podporu jednotlivcov pri oživení. Nižšie sú uvedené niektoré príklady:
- Spoločnosť Dine Monte Nido bola založená poskytovateľmi, ktorí uznali nedostatok "skutočného" stravovania na pomoc klientom pri úprave spojenej s jedlom v ambulancii. Táto služba poskytuje prídavné týždenné stravovanie pod dohľadom skupiny.
- Spoločnosť Joie Meal Support je ďalší program, ktorý ponúka individuálnu podporu jedla prostredníctvom "spoločníkov jedla", ktorí sú vyškolení odborníci, ktorí pripravujú a jedia jedlá vedľa klientov vo svojom dome, škole alebo na pracovisku. Budú tiež pomáhať s nákupom potravín, varením a jedlom.
Vo svojej vlastnej praxi dietetik často jedá s klientmi v rôznych prostrediach a zaoberá sa úlohami, ako sú nakupovanie, varenie a plánovanie menu. Všimol som si, že táto podpora počas aktivít súvisiacich s jedlom umožňuje klientom čeliť obávaným situáciám s podporou a uľahčuje pochopenie ich ťažkostí a proces obnovy.
Keďže existuje väčšie uznanie, že poruchy príjmu potravy postihujú jednotlivcov všetkých sociálno-ekonomických stavov vrátane mnohých nepoistených osôb, verím, že budú k dispozícii ďalšie možnosti podpory jedla. Napríklad niektorí komunitní organizátori v súčasnosti diskutujú o poskytovaní terapeutických jedál v komunite. Ostatní poskytovatelia uvažujú o potenciálnom tréningovom programe, ako aj o poverení pre "spoločníkov stravy". Školy môžu mať učiteľov alebo iný personál školy vyškolení na poskytovanie stravovania študentom, ktorí to potrebujú, a ktorí majú prístup k podpore školy pre ich poruchu prostredníctvom IEPs individuálne vzdelávacie plány).
Podľa Brooke Glazer, RD, spoluzakladateľ podpory Joie Meal, "ambulantná podpora jedla je užitočná v každej fáze obnovy. Môže sa používať ako prevencia, aby sa udržal jeden v jednom živote a mimo liečby, používaný v spojení s tradičným ambulantným tímom, alebo sa použil ako následná starostlivosť, aby sa zabezpečil pokračujúci úspech po vypustení z liečebného programu. S úspechom sme pomohli klientom vo všetkých týchto fázach. "