Jedným z nebezpečnejších a škodlivých mýtov o poruchách stravovania je to, že rodičia (hlavne matky) vinia za vývoj ochorenia. Tento názor je nebezpečný, pretože môže viesť rodičov k tomu, aby sa vinili a zbavili se sily, keď ich energia môže byť lepšie využitá na to, aby sa obhajovali a pomohli ich dieťaťu zotaviť sa. Mnohí odborníci na liečbu stále veria, že rodičia sú súčasťou príčiny a následne ich vylúčia z procesu liečby.
Rodičovská vina za poruchy pri konzumácii jedla
Historicky odborníci niekedy obviňovali nevysvetliteľné psychiatrické poruchy na zlej matke. Myslela sa, že "schizofrenogénna matka" spôsobuje schizofréniu a "matky v chladničke" boli obviňované za autizmus. Odvtedy sme zistili, že schizofrénia a autizmus sú z veľkej časti spôsobené genetickými faktormi. To isté platí pre poruchy príjmu potravy. Hoci sa v súčasnosti široko oceňuje, že poruchy príjmu potravy sú spôsobené zložitými faktormi, rodičovská vina v súvislosti s poruchami prijímania potravy pretrváva.
Rodičovská vina za poruchy príjmu potravy má dlhú históriu a pochádza zo začiatku 20. storočia, keď sir William Gull, ktorý je pripísaný termínom anorexia nervosa, napísal, že rodičia sú "všeobecne najhoršie." V šesťdesiatych rokoch vyvinul Salvador Minuchin psychosomatický rodinný model, ktorý kladie vinu na anorexiu na dysfunkčné rodinné procesy charakterizované rigiditou a zapadaním.
Výskum túto teóriu nepodporil. Stojí za zmienku, že Minuchin pozoroval rodiny po tom, ako sa ich dieťa stalo chorým, a preto sa vzťah zdal byť nefunkčný z toho, čo choroba spôsobila rodine. Rodičia nespôsobujú poruchy príjmu potravy viac, ako spôsobujú obsedantno-kompulzívnu poruchu (OCD) alebo inú poruchu.
Teraz vieme, že poruchy príjmu potravy sa rozvíjajú v širokom rozsahu rodinných kontextov a že neexistuje žiadna špecifická rodinná štruktúra alebo model fungovania rodiny, ktorý spôsobuje poruchy príjmu potravy.
Dôkazy potvrdzujú, že poruchy príjmu potravy prebiehajú v rodinách, ale dedičnosť - nie výživa - je z veľkej časti na vine. Nedávny výskum ukázal, že rodiny môžu byť skutočne veľmi užitočné pri liečbe porúch príjmu potravy a nemali by byť rutinne vylúčené. Cynthia Bulik, Ph.D., FAED, vo svojom rozhovore pre Národný inštitút duševného zdravia hovorí: "Čo vieme v poruchách stravovania je, že rodiny sú často našimi najlepšími spojencami v liečbe.
Ako pomáhajú rodiny s obnovou
Nevytvárajú poruchy. Sú naši spojenci v oživení. Je našou úlohou pomôcť im poskytnúť plán o tom, čo potrebujú, aby sa stali spojencami v oživení. "
V roku 2009 vydala Akadémia pre poruchy príjmu potravín pozitívny dokument o úlohe rodiny v poruchách prijímania potravy: "Naša pozícia je, že rodiny by sa mali bežne podieľať na liečbe väčšiny mladých ľudí s poruchou stravovania. Presne, ako by mala byť takáto účasť štruktúrovaná a ako bude najviac užitočná, sa bude líšiť od rodiny až po rodinu. "
Výskum jedného konkrétneho modelu liečby, rodinnej liečby (FBT) pre dospievajúcu anorexiu zdôraznil, že rodiny môžu hrať ústrednú úlohu pri liečbe mladých ľudí s poruchami príjmu potravy.
V FBT terapeut posilňuje a mobilizuje rodinu, aby pomohla svojmu dieťaťu zotaviť. V FBT sú rodičia súčasťou ošetrovacieho tímu. Zúčastňujú sa stretnutia s ich dieťaťom a majú za úlohu poskytnúť jedlá, ktoré sú vhodné pre jednotlivca pri regenerácii. Používajú štruktúru a akúkoľvek páku, ktorú majú k tomu, aby klienta späť na vhodné správanie a zdravú váhu.
V minulosti boli rodičia zvyčajne prepustení do druhej úlohy.
Často boli povzbudzovaní, aby sa nezúčastnili boja o kontrolu s ich "individualizujúcim dieťaťom" tým, že sa pokúsia diktovať, čo by malo dieťa jesť.
Toto sa však už nepovažuje za najlepšiu prax. Dokonca aj pre dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí nie sú vo formálnom FBT, rodičia môžu poskytnúť podporu, pomoc pri jedle a mali by byť zahrnuté do rozhodnutí o liečbe, pokiaľ neexistuje konkrétny dôvod, pre ktorý by mali byť vylúčení. Rodičia môžu tiež hrať rozhodujúcu úlohu pri včasnom identifikovaní a rozpoznávaní problému . Možno, že hlavnými kontraindikáciami pre úplné FBT by boli zneužívajúce rodičia. Vo všeobecnosti však výskum FBT ukázal, že mnohé typy rodín sa môžu pozitívne zapojiť do obnovy.
Rovnako ako rodiny môžu pomôcť jednotlivcom zotaviť sa z poruchy príjmu potravy, rodiny môžu tiež zakoreniť a zachovať poruchy príjmu potravy, akonáhle začala. Výskum v Spojenom kráľovstve od Janet Treasure, OBE Ph.D. FRCP FRCPsych sa sústredil na štýly rodičovstva a na to, ako sa rodiny môžu stať ohromenými a uviaznutými v dôsledku starostlivosti o jednotlivca s poruchou stravovania. Jej výskum poukazuje na to, že je dôležité, aby odborníci v oblasti liečby poskytovali aj vzdelanie a podporu rodinám, aby mohli účinne pomáhať svojmu blížnemu zotaviť sa.
Ak ste rodič alebo rodinný príslušník osoby trpiacej poruchami príjmu potravy, nezdržujte sa v strachu alebo vinu: mobilizujte . Rodiny oprávnené a podporujúce liečbu porúch stravovania (FEAST) poskytujú množstvo zdrojov pre členov rodiny a rodičov ľudí s poruchami príjmu potravy.
> Referenčné číslo:
> Bulik, C., Akadémia pre poruchy príjmu potravy, rodiny podporované a podporujúce liečbu porúch pri konzumácii jedla, Národná asociácia anorexia nervov a asociovaných porúch, Národná asociácia porúch stravovania, Nadácia Profesionálov pre združenia v oblasti výživových porúch, Trans Folx. (2015). Deväť pravdy o poruchách prijímania potravy [Brožúra].