Zdá sa, že mnohí ľudia považujú konzumáciu bažantov za pomerne benígny príznak poruchy príjmu potravy, najmä v porovnaní s obmedzením alebo očistením . Okrem toho sa zvyčajne považujú dôsledky záchvatov, ktoré sú v súlade s dôsledkami obezity (napr. Diabetes mellitus typu II, vysoký krvný tlak, vysoké hladiny cholesterolu atď.) A postupné. Nie je to nevyhnutne pravda!
Zriedkavý dôsledok závratov (jesť nezvyčajne veľké množstvo potravy v diskrétnom časovom období) môže byť akútna masívna dilatácia žalúdka , ktorá, ak sa rýchlo nezúčastní, môže mať za následok smrť. Tí, ktorí sa bavia, a tí, ktorí sa zaobchádzajú s ľuďmi, ktorí sa bavia, pravdepodobne budú mať prospech.
Po prvé, v nemedicínskom jazyku tu definujeme kľúčové pojmy. Dilatácia žalúdka znamená rozšírenie žalúdka. Ischémia znamená nedostatok prietoku krvi. Nekróza znamená smrť. Nakoniec, perforácia znamená roztrhnutie.
Príklady prípadov akútnej masívnej dilatácie žalúdka
Aj keď je k dispozícii málo literatúry, sú uvedené nižšie príklady prípadov, ktoré ilustrujú neočakávanú závažnosť, kedy dochádza k záchvatu kŕčov a spúšťa naliehavú potrebu lekárskej starostlivosti v dôsledku akútnej masívnej dilatácie žalúdka.
Osoba s anamnézou anorexie :
- 26-ročná žena prezentovala príznaky, ktoré zahŕňali bolesť brucha, 2-hodinovú neschopnosť zvracať a nevoľnosť. Pri príjme nezaznamenala žiadne významné abnormálne jedenie pred nástupom bolesti.
- Jej hmotnosť bola v nízkych normálnych intervaloch BMI; bola označená ako tenká.
- Lekársky zásah odhalil, že obsah žalúdka obsahoval približne 2 galóny čiastočne trávenej potravy.
- Tento pacient nakoniec odhalil predchádzajúcu anamnézu anorexie nervóznej, podrázdnej / očistiacej podtypu, ku ktorej došlo v jej dospievaní. Ona tiež nakoniec zverejnila 4 roky bez bingeing a potom jeden-hodinový záchvat pred túto prezentáciu.
- V čase lekárskeho vyšetrenia trpí akútnou dilatáciou žalúdka s určitou nekrózou, ktorá môže byť smrteľná, ak nie je presne a rýchlo diagnostikovaná a liečená.
Osoba s normálnou hmotnosťou s anamnézou záchvatov, nadmerným výkonom a obmedzením:
- 28-ročná žena prezentovala s náhlym brušným nepohodliem a bolesťou. Príčina symptómov nebola hlásená v čase prijatia.
- Jej hmotnosť bola v normálnom až nízkych normálnych intervaloch BMI.
- Lekárske vyšetrenie odhalilo a vyžadovalo odstránenie veľkého množstva nestrávených potravín.
- Pacient nakoniec odhalil históriu poruchy príjmu potravy od detstva, ktorý sa spoliehal na kompenzačné správanie obmedzenia a nadmerného cvičenia. V čase prijatia do nemocnice zažívala každodenné bingy (s očistením) vyvolané pracovným stresom.
- V čase prijatia trpila masívnou dilatáciou jej žalúdka.
Osoba, ktorá by sa považovala za normálnu hmotnosť s anamnézou obezity a atypickou anorexii nervózou :
- 16-ročná žena s ťažkou bolesťou, nadúvaním a citlivosťou v brušnej oblasti po tom, čo konzumovala veľké jedlo na poludnie. Pred vyššie uvedeným jedlom sa údajne vyskytol výrazný záchvat 24 hodín predtým.
- Jej hmotnosť bola opísaná ako normálna.
- Liečebná intervencia odstránila 5 litrov nestrávených potravín.
- Z hodnotenia stravovacích porúch vyplynulo, že pacient mal atypickú anorexiu okolo 14 rokov. Jej správa naznačila historické obdobia ako obmedzujúcich, tak pravidelnejších stravovacích návykov. Asi jeden a pol roka pred rozšírením zaznamenala významnú stratu hmotnosti z počiatočného bodu obezity. V čase tohto hodnotenia bol zaznamenaný vzrast ochorenia, ktorý sa môže prejaviť ako nadmernú stravu.
- Lekársky zákrok odhalil masívnu akútnu dilatáciu, žiadnu perforáciu, ale natiahnutý a zväčšený žalúdok "takmer naplnil celú brušnú dutinu." To by mohlo byť smrteľné, keby nebolo liečené.
Osoba bez histórie poruchy príjmu potravy:
- 17-ročný muž prezentoval s bolesťou a roztiahnutím v oblasti brucha a obdobie zvedania bez zvracania. Pravdepodobne dosiahol 24 hodín na náboženské účely. Potom mal v noci večernú večeru predtým, než si vyžiadal núdzovú lekársku starostlivosť nasledujúcu noc.
- Bol opísaný ako "zdravý chlapec" iný ako brušné problémy.
- Lekársky zásah odstránil približne 5 litrov voľnej tekutiny a nestráveného jedla v brušnej dutine.
- Pacient údajne nemal žiadnu anamnézu poruchy príjmu potravy.
- On trpel akútnou dilatáciou žalúdka s ischémiou a nekrózou žalúdočnej steny. Mohlo to viesť k smrti, ak pacient nedostal včasnú lekársku intervenciu.
Osoba s bulímí nervózou :
- 22-ročná žena prezentovala sťažnosti na bolesť brucha, hnačku a vracanie, ktoré začali po konzumácii veľkého množstva jedla. V čase prijatia neboli hlásené žiadne zdravotné alebo psychologické ochorenia.
- Vyskytla sa zdanie normálneho zdravia a vývoja (iného ako rozšíreného brucha).
- V lekárskom zákroku sa odstránilo 11 litrov žalúdočného obsahu.
- O menej ako dva dni neskôr tento pacient zomrel. Po smrti rodina zverejnila, že pacient dostával psychologickú liečbu "bulimických útokov" (záchvaty a očistenie).
- Trpala akútnou dilatáciou žalúdka po nadmernej konzumácii a zomrela na súvisiace komplikácie.
Výskum a komunita
Obmedzená literatúra naznačuje, že je potrebný ďalší výskum na objasnenie rizík a príčin akútnej dilatácie žalúdka. Vyššia pravdepodobnosť výskytu bola hlásená u tých, ktorí majú v súčasnosti alebo v minulosti poruchy príjmu potravy v porovnaní s tými, ktorí nemajú túto históriu. Avšak, ako tu ilustrujú príklady prípadov (viac sa dá nájsť pri vyhľadávaní na internete), akútna masívna dilatácia žalúdka sa môže stať aj osobe s atypickou poruchou príjmu potravy alebo bez poruchy príjmu potravy. Výskum tiež ukázal, že na rozdiel od predchádzajúcich vnímaní môžu byť pacienti s akoukoľvek hmotnosťou náchylní na akútnu dilatáciu žalúdka.
Ľudia s akútnou dilatáciou žalúdka môžu mať nauzeu a zvracanie alebo neschopnosť zvracať, nadúvanie / rozšírenie v oblasti brucha a náhly náhla bolesť brucha. Ľudia, ktorí sa bavia, sú povzbudzovaní, aby boli opatrní pri pôste a zriedkavých spôsoboch stravovania sprevádzaných bolesťou brucha. Ak pracujete s lekárom alebo odborníkom v oblasti duševného zdravia, diskusia a monitorovanie týchto skúseností sa môže ukázať ako užitočná. Okamžitá lekárska starostlivosť a liečba môžu byť kritické, ak existuje podozrenie na masívnu dilatáciu žalúdka. môže dôjsť k vysokej úmrtnosti u ľudí, ktorí majú tento stav a lieky na akútnu masívnu dilatáciu žalúdka majú často chirurgickú povahu. Komplikácie môžu zahŕňať nekrózu, perforáciu, šok a smrť.
Zdá sa, že medzi verejnosťou a odborníkmi existuje všadeprítomný postoj k ojedinelým a prehnaným poruchám prijímania potravy, ktoré sú menej akútne nebezpečné ako nervová anorexia alebo bulimia nervosa. Môže to však mať náhle a vážne dôsledky. Zdá sa, že ktokoľvek, kto binges, miluje niekoho, kto binges, alebo zaobchádza s niekým, kto binges môže pomôcť zachrániť život tým, že vedel o tejto vzácnej, ale potenciálne smrteľné stave.
Našťastie je k dispozícii úspešná liečba poruchy príjmu potravy a súvisiace problémy.
> Zdroje:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Ojedinelé jedenie vedúce k akútnej dilatácii žalúdka, inkemickej nekróze a prasknutiu - prípadová správa. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Fatálny výsledok extrémnej akútnej dilatácie žalúdka po jedle. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Gastrická dilatácia u dievčaťa s bývalou obezitou a atypickou nervovou anorexiou. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Masívna dilatácia žalúdka spôsobená jedlom binges vyžadujúcim chirurgický zásah: kazuistika. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014;
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Akútna dilatácia žalúdka u pacienta s podtypom závislosť / anorexia nervozita. J Emerg Trauma Shock. 2010, 2 (4): 403-405.