Kompenzačné správanie má zmariť pocit viny z jedenia
Kompenzačné správanie sú jednoducho veci, ktoré ľudia s poruchami prijímania potravy robia v snahe vyrovnať sa s jedlom a konzumáciou kalórií. Ide o pokus vymazať úzkosť, vinu alebo iné "zlé" pocity týkajúce sa jedla a jedenia.
Toto správanie sa považuje za príznaky bulímie nervovej , nervovej anorexie a poruchy čistenia, hoci sa môžu prejaviť aj u ľudí s "neusporiadaným" stravovaním alebo inými poruchami príjmu potravy.
Kompenzačné správanie sa môže vyskytnúť, keď niekto vezme viac, než plánoval na jedenie alebo sa cítil pohodlne s jedlom, po záchvate, keď po jedle konkrétnych potravín alebo po pravidelnom jedle. Ako naznačuje názov, toto správanie sa zvyčajne pokúša kompenzovať počet kalórií alebo množstvo jedla alebo zmierniť negatívne emócie vyvolané jedlom. Oni sú často poháňaní strachom z nárastu hmotnosti.
Príklady kompenzačných správania
Najznámejšie kompenzačné správanie je samovoľné zvracanie. Iné príklady kompenzačného správania sa v poruchách príjmu potravy zahŕňajú zneužitie laxatív, zneužívanie diuretík (pilulky určené na odstránenie nadbytočnej vody), zneužívanie kolónie a klystín, nadužívanie a kompulzívne cvičenie . Môže tiež zahŕňať účasť na čistiacich prostriedkoch a pitie špeciálnych čajov s laxatívami.
Pôst alebo obmedzenie príjmu potravy po určitú dobu po jedle môže byť tiež považované za kompenzačné správanie.
Okrem toho vedci zistili, že niektorí ľudia s poruchami príjmu potravy žuvajú potravu a potom ju vyplivujú ako kompenzačné správanie . Jedna štúdia zistila, že takmer 25% ľudí s poruchami príjmu potravy sa zaoberá týmto správaním. Ľudia, ktorí to robia, majú tendenciu mať závažnejšie poruchy príjmu potravy.
Použitie viacerých vyrovnávacích správaní
Bohužiaľ, mnohí ľudia s poruchami príjmu potravy naďalej zvyšujú množstvo alebo počet kompenzačných správaní, s ktorými sa zaoberajú, aby mohli naďalej dosahovať rovnakú úroveň stresu a úzkosti ako keď začali s týmto správaním.
V skutočnosti ľudia s poruchami príjmu potravy, ktorí používajú viac ako jedno vyrovnávacie správanie - napríklad samovysúdené zvracanie a použitie laxativu - pravdepodobne budú mať závažnejšie poruchy príjmu potravy, ukázala jedna štúdia. V tejto štúdii, ktorá zahŕňala 398 detí a dospievajúcich, takmer 38% osôb používalo viac ako jedno kompenzačné správanie.
Dievčatá mali väčšiu pravdepodobnosť, ako chlapci, aby používali viac ako jedno vyrovnávacie správanie, a tí, ktorí boli diagnostikovaní s bulímíou, mali väčšiu pravdepodobnosť než tí, ktorí boli diagnostikovaní s anorexiou, aby používali viac kompenzačné správanie. Tí, ktorí používali viac ako jedno vyrovnávacie správanie, mali v priemere nižšiu sebavedomie a nižšie celkové fungovanie ako ľudia s poruchami príjmu potravy, ktorí používali jedno alebo žiadne kompenzačné správanie. Mladšie deti s poruchami príjmu potravy sú menej pravdepodobné, že použijú kompenzačné správanie.
Liečba kompenzačného správania
Kompenzačné správanie často slúži na udržanie cyklu neusporiadaného stravovania .
Väčšina kompenzačného správania nesie riziko možných zdravotných problémov. Liečba poruchy príjmu potravy by sa mala zamerať na zastavenie kompenzačného správania. Kognitívna behaviorálna terapia je jedným z najúspešnejších spôsobov liečby kompenzačného správania poruchy príjmu potravy. Pacienti sú poučení o nebezpečenstvách konkrétneho kompenzačného správania, ktoré používajú. Napríklad, samoindukované zvracanie môže ovplyvniť hlas, poškodiť pažerák a viesť k infarktu. Laxatívne zneužívanie môže spôsobiť poškodenie hrubého čreva. Nadmerné cvičenie môže viesť k nadmernému použitiu.
V kognitívnej behaviorálnej terapii sa pacienti učia alternatívne spôsoby zvládania úzkosti a viny. Naučia sa tiež po zjednotení tolerovať negatívne emócie a pocity plnosti. Cieľom je, aby pacienti vyvinuli vhodnejšie stratégie zvládania, ako napríklad oslovenie ostatných za účelom podpory, denníka alebo meditácie. Špecifické stratégie kognitívno-správania na zastavenie kompenzačného správania nájdete tu .
Niekedy zastavenie týchto kompenzačných správaní môže byť veľmi náročné, najmä pre ľudí, ktorí ich používajú už mnoho rokov. V takýchto prípadoch sa stali zvykmi a môžu sa cítiť "automaticky". Profesionálna pomoc môže pomôcť pacientom prekonať toto správanie. V niektorých prípadoch môže byť potrebná vyššia úroveň starostlivosti, ako je rezidenčná liečba, na prerušenie častého alebo zakoreneného kompenzačného správania.
zdroj:
Song YJ a kol. Žuvanie a pľuvanie potravín ako kompenzačného správania u pacientov s poruchami príjmu potravy. Komplexná psychiatria. 2015 október; 62: 147 až 51.
Stiles-Shields CE a spol. Použitie viacerých metód kompenzačného správania ako indikátor závažnosti porúch stravovania u mladých ľudí hľadajúcich liečbu. Medzinárodný žurnál porúch stravovania. 2012 júl; 45 (5): 704-10.