Aké je spojenie?
Telová obrna je často považovaná za príznak poruchy príjmu potravy . Avšak nie každá osoba s poruchou príjmu potravy má problémový obraz tela a mnohí ľudia, ktorí nemajú poruchy príjmu potravy, majú zlý obraz tela. Tak ako môžeme pochopiť vzťah medzi obrazom tela a poruchami príjmu potravy?
Čo je obrázok tela?
Obraz tela je subjektívny obraz, ktorý ľudia majú svojho vlastného tela, čo je odlišné od toho, ako sa vlastné telo skutočne objavuje.
Obrázok tela je komplexný konštrukt a je tvorený vierou, myšlienkami, vnemmi, pocitmi a správaním. Spôsob, akým vidíme seba a naše telo, má vplyv na naše zdravie, duševné zdravie a vzťahy. Zdravý obraz tela zahŕňa objektívne vnímanie vzhľadu človeka a schopnosť oddeliť svoju hodnotu ako osobu od toho, ako vyzerá.
Záporný obrázok tela
Negatívny obraz tela je často charakterizovaný nespokojnosťou s prejavom a zapájaním sa do správania, ako je diéta, kontrola a / alebo vyhýbanie sa, s cieľom zmierniť nespokojnosť. Negatívny obraz tela sa často objavuje v detstve. Štúdie ukazujú, že približne 50 percent dievčat pred adolescentom a 30 percent predsudcov chlapcov nemá rád svoje telo a že 60 percent dospelých žien a 40 percent dospelých mužov má negatívny obraz tela.
Termín "normatívna nespokojnosť" prvýkrát používal Rodin a kolegovia v roku 1984 na to, aby opísali nespokojnosť s veľkosťou a tvarom tela.
Bolo zistené, že je tak rozšírené u žien, že bolo určené ako "normatívne" alebo normálne. Nedávna rozsiahla štúdia 18- až 79-ročných Islanďanov ukázala, že takmer 43% respondentov je nespokojných s ich telesnou hmotnosťou a viac ako 71% si myslí, že potrebujú schudnúť. Aj keď priemerný ukazovateľ BMI bol vyšší u mužov, viac žien než mužov bolo nespokojných s ich telesnou hmotnosťou v každej vekovej skupine.
Problémy s telesným obrazom pri poruchách prijímania potravy
Poruchy príjmu potravy sú komplexné duševné choroby spôsobené genetickými a environmentálnymi faktormi - negatívny obraz tela je len jeden potenciálny prispievateľ. Avšak negatívny obraz tela je prominentný v poruchách stravovania, pretože mnohí ľudia s poruchami príjmu potravy majú pri určovaní svojej vlastnej hodnoty vysokú hodnotu svojho tvaru a váhy.
Toto "nadmerné hodnotenie tvaru a hmotnosti" je príznakom niektorých, ale nie všetkých, porúch stravovania. Vlastné hodnotenie, ktoré je neprimerane ovplyvnené tvarom tela a hmotnosťou, je v súlade s diagnózou anorexie nervovej alebo bulímie nervóznej . Diagnóza anorexia nervosa je navyše v súlade s poruchou v spôsobe telesnej hmotnosti alebo tvaru alebo pri neschopnosti rozpoznať závažnosť súčasnej nízkej telesnej hmotnosti.
Nadmerné hodnotenie tvaru a hmotnosti nie je požadovaným znakom poruchy príjmu potravy (BED), najčastejšie poruchy príjmu potravy. Výskum poukazuje na to, že len asi 60 percent pacientov s BED splnilo kritériá pre nadhodnotenie tvaru a hmotnosti. Zdá sa však, že pacienti s BED, ktorí majú skúsenosti s tvarom a hmotnosťou, môžu mať závažnejšiu formu BED.
Pacienti s poruchou príjmu potravy s obmedzenou príjmovou schopnosťou pri príjme potravy (ARFID) zvyčajne nemajú žiadnu starostlivosť o tvar a hmotnosť.
Negatívny obraz tela a iné poruchy
Nespokojnosť s telo môže viesť k diétám a poruchám stravovania, ktoré môžu byť vstupným správaním do poruchy príjmu potravy. Nespokojnosť s telom nie je len rizikovým faktorom alebo príznakom poruchy príjmu potravy, môže to byť aj rizikový faktor pre depresiu, úzkosť a nízke sebavedomie. Preto je to spoločný cieľ pre preventívne úsilie.
Dysmorfická porucha tela
Dysmorfická porucha tela (BDD) je ďalšia psychiatrická porucha klasifikovaná ako typ obsedantno-kompulzívnych a súvisiacich porúch .
Ľudia, ktorí majú BDD, sú zaujatí jedným alebo viacerými neexistujúcimi alebo miernymi defektmi alebo nedostatkami vo svojom fyzickom vzhľade, ktoré môžu zahŕňať tvar tela. Aby bol človek diagnostikovaný s BDD, musí sa venovať opakovanému správaniu (napríklad kontrole alebo hľadaniu istoty) súvisiacemu s preocupom a musí spôsobiť zhoršenie fungovania. Avšak, ak sa obraz tela jednotlivca týka výlučne v kontexte poruchy príjmu potravy, diagnostikuje sa len porucha príjmu potravy. Nie je nezvyčajné, aby pacienti mali poruchu príjmu potravy a BDD (druhá sa zameriava na iné záležitosti ako je hmotnosť alebo telesný tuk).
Nedostatočná telesná hmotnosť a veľkosť je už dlho uznaná za problém medzi ženami, ale v posledných rokoch bola identifikovaná ako rastúci problém u mužov. Jeden typ telesnej dysmorfickej poruchy, svalovej dysmorfiie, postihuje hlavne mužov, ktorí chcú byť viac svalnatí . Pretože mnoho pacientov so svalovou dysmorfiou sa angažuje v cvičení a zmenách v stravovaní, ktoré majú ovplyvniť telesnú hmotnosť a tvar, niekoľko vedcov sa domnieva, že svalová dysmorfia je vlastne verzia nervovej anorexie viac zosúladená s tradičnými mužskými pohlavnými normami.
Liečba pre negatívny obraz tela
Výskum ukazuje, že obraz tela je často jedným z posledných príznakov poruchy príjmu potravy na zlepšenie počas liečby. Dokonca aj účtovanie rôznych liečebných postupov a symptómov medzi pacientmi, fázy obnovy z poruchy príjmu potravy nasledujú podobne. Takmer všeobecne sa zotavenie hmotnosti a zmeny správania zdajú predchádzať psychologickému ozdraveniu. A určitý stupeň telesnej imunity a preocupovania môže pretrvávať po obnovení poruchy príjmu potravy, pretože nie je normálne, aby ľudia v našej spoločnosti boli úplne bez obáv z telesného obrazu.
Rôzne zásahy boli navrhnuté tak, aby sa zameriavali na negatívny obraz tela. Tieto intervencie spadajú do niekoľkých širokých kategórií, vrátane kognitívno-behaviorálnej terapie, fitness tréningu, mediálnej gramotnosti, posilňovania sebaúcty, psychoedukcie a vďačnosti. V mnohých prípadoch ošetrenia obsahujú viac ako jednu kategóriu intervencie. Napríklad kognitívne-správanie liečby a programy mediálnej gramotnosti často zahŕňajú psychoeducáciu.
Kognitívne-behaviorálne intervencie
Kognitívno-behaviorálne zásahy sú tie, ktoré sa najčastejšie využívajú na riešenie obrazu tela. Tieto zásahy pomáhajú jednotlivcom zmeniť dysfunkčné myšlienky, pocity a správanie, ktoré prispievajú k negatívnemu obrazu tela. Techniky používania zahŕňajú vlastné monitorovanie, kognitívnu reštrukturalizáciu, výcvik odhadov veľkosti tela, vystavenie sa spúšťačom a expozícia zrkadiel. Jeden z najznámejších kognitívno-behaviorálnych programov na riešenie problému tela je Body Image Workbook od Thomas Cash.
Fitnes tréning
Zábavné tréningové zásahy zahŕňajú cvičenie zamerané na zlepšenie fyzických schopností, ako je svalová sila. Cieľové zlepšenia fyzickej kondície nie sú také dôležité ako vnímané zlepšenia. Fitness tréning môže tiež zlepšiť obraz tela podnecovaním jednotlivcov, aby sa viac zamerali na funkčnosť svojho tela a menej na ich vzhľad.
Intervencie mediálnej gramotnosti
Intervencie mediálnej gramotnosti učia jednotlivcov, aby kriticky zhodnotili a napadli mediálne obrazy a správy, ktoré môžu prispieť k negatívnemu obrazu tela. Napríklad je možné napadnúť obrazy veľmi tenkých modelov a správ, napríklad "tenký je krásny". Techniky používané v intervenciách v oblasti mediálnej gramotnosti zahŕňajú vzdelávanie a odbornú prípravu.
Intervencie sebaúcty
Stratégie sebaúcty, ktoré sa používajú pri liečbe negatívneho telesného obrazu, sa zameriavajú na identifikáciu a ocenenie individuálnych rozdielov, pokiaľ ide o obraz tela a vnútorné kvality a talenty. Stratégie sa zameriavajú aj na budovanie zdravých schopností zvládnuť.
psychoedukácia
Psychoeducačné stratégie učia jednotlivcov o otázkach súvisiacich s negatívnym obrazom tela vrátane jeho príčin a dôsledkov. Psychoedukačné stratégie sa často používajú v kombinácii s iným druhom intervencií.
Intervencie založené na vernosti
Novšia líniová intervencia v oblasti tela zahŕňa stratégie založené na vďačnosti, ako sú časopisy vďaky, zoznamy, reflexie a meditácie. Takéto zásahy sa snažia zvýšiť uznanie za aspekty, ktoré nie sú na sebe vznikajúce.
Stratégie, ktoré sa majú pokúsiť doma
Tu sú niektoré stratégie svojpomoci založené na niektorých intervenciách vyššie, ktoré môžete urobiť sami, aby ste zlepšili obraz tela:
- Udržujte časopis o telesnej vďačnosti . Každodenná rutina, ktorá obsahuje samorozpočtové komentáre o vašom tele, pravdepodobne spôsobuje, že sa cítite horšie. Aby ste dosiahli vyváženejšiu perspektívu, je dôležité začať presúvať svoju pozornosť a oceniť dobré veci vášho tela. Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je udržať denník vďačnosti. Pokúste sa napísať niečo, čo je pozitívne na vaše telo. Môžete zahŕňať veci ako: "Mal som dobrý deň na vlasy," "Moje nohy mi umožnili vyzdvihnúť kaňon", alebo "Moje ruky mi umožnili objať svoje dieťa." Na začiatku to môže byť ťažké, ale dostane sa jednoduchšie s praxou .
- Vyčistite informačný kanál sociálnych médií . Všetci sme denne stíhaní s obrázkami a správami, ktoré zdôrazňujú slabosť a / alebo dosiahnutie ideálneho postavenia. Ak chcete tieto správy vyriešiť, je dôležité nájsť správy, ktoré podporujú prijatie organizmu a zahrnutie celého radu telies. Namiesto toho si prečítajte body-pozitívne blogy a sledovať tela pozitívne modely. Niektoré vynikajúce príspevky sú: Body Image Booster: Významná pripomienka Margarity Tartakovskij a aký je umierajúci úsudok Kerry Eganovej. Možno budete chcieť vytvoriť pozitívnu tabuľu Pinterest. Je tiež dobré zastaviť sledovanie stránok sociálnych médií, ktoré podporujú tenkú alebo vhodnú ideálnu stránku.
- Predám oblečenie, ktoré sa hodí teraz . Mnoho ľudí odoláva nákupu oblečenia, ktoré sa hodia a buď nosia beztvaré oblečenie, alebo sa zaobchádzajú s odmenou nakupovať alebo namontovať do starých odevov "keď strácajú váhu." Toto zavádzajúce cvičenie zvyšuje utrpenie v súčasnosti a nerobí nič na zvýšenie motivácie. Namiesto toho si zakúpte aspoň niekoľko základných položiek, ktoré sa teraz hodia a ktoré sa vám cítia dobre. Väčšina ľudí sa domnieva, že to vedie k tomu, že sa cítia viac sebavedomí a znižujú úzkosť a sebavedomie pri obliekaní.
- Vyhýbanie sa problémom a kontrola zastavenia tela . Vyhýbanie sa a kontrola tela sa podieľali na pretrvávaní porúch príjmu potravy. Vyhýbanie sa môže zahŕňať úplné zakrytie, odmietanie nosiť vhodné oblečenie pre danú situáciu (nosenie kapucne v lete, odmietanie nosiť šortky alebo top bez rukávov v letný deň, odmietanie plávať kvôli úzkosti nad nosením plaviek) alebo úplné vyhýbanie sa lekárom, ktorí ich môžu zvážiť. Kontrola tela je opakovaná kontrola vášho tvaru a hmotnosti a má rôzne formy od opakovaného váženia, merania (s páskou alebo dotykom) alebo obsedantnej kontroly v zrkadle. Vyhýbanie sa a kontrola tela len zvyšujú úzkosť. Cieľom by malo byť zmiernenie. Tí, ktorí sa vyhýbajú, by mali vykonávať expozíciu a tí, ktorí obsedantne kontrolujú, by mali prestať. Ak je kontrola problém, skúste sledovať počet kontrol a potom sa pokúste postupne odstrániť späť. Expozícia môže byť tiež postupná. Napríklad je možné najprv nosiť košele bez rukávov okolo bytu na zvýšenie dĺžky času predtým, než sa nakoniec vonku vonku nosia.
- Aktivujte sa proti tenému ideálu. Niektoré z najefektívnejších programov prevencie porúch príjmu potravy, ako napríklad The Body Project, sú založené na princípe kognitívnej disunity. Kognitívna disonancia je myšlienkou, že keď sú postoje a správanie v konflikte, človek zažíva nepohodlie a snaží sa zosúladiť postoje s správaním. Jednotlivci sú povzbudzovaní, aby sa angažovali v aktivitách, ktoré aktívne odolávajú kultúrnym tlakom voči tenému ideálu. Takéto aktivity zahŕňajú písanie partnera alebo mladého dievčaťa list, ktorý ju povzbudzuje k tomu, aby prijala rôznorodejšiu škálu krásy alebo napísala firmu, ktorá sa zaoberala trápením tukov alebo chudobným správaním list, ktorý vysvetľuje, prečo vás to obťažuje.
- Zmeňte záporný jazyk tela. Zapojenie sa do typických tlmočníckych hovorových poznámok alebo rozhovorov, ktoré sú zamerané na váhu a vzhľad, je škodlivé pre obraz tela. Vyhýbanie sa takýmto rozhodnutiam (napr. "Som taký tuk!") Môže zlepšiť obraz tela. Zvážte prijatie sľubu, že sa nebudete zapájať do tuku.
Slovo z
Existuje množstvo pohybov, ktoré naznačujú, že ľudia by sa mali zamerať na milovanie svojho tela. To nemusí byť možné. Viac rozumným cieľom pre niektorých môže byť práca na ocenení a prijímaní ich tela. Je pravdepodobné, že obraz tela sa bez námahy zlepší a vyššie uvedené činnosti sa musia vykonávať v priebehu času. Zlepšenie imidžu tela je vhodným cieľom terapie, či jednotlivec zažíva neusporiadané stravovanie. Ak používanie týchto stratégií nezávisle nepomôže v priebehu času a obraz tela má negatívny vplyv na celkovú pohodu alebo každodenné fungovanie, neváhajte a hľadať pomoc od profesionála.
> Zdroje:
> Alleva JM., Sheeran P, Webb TL, Martijn C, & Miles E. "Meta-analytický prehľad samostatných intervencií na zlepšenie obrazu tela." 2017. Plos jedna. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139177.
> Hotovosť, TF (2008). Zbaliť túto tabuľkuRozbaliť túto tabuľku Body Image zošit: 8-krok program pre učenie sa páči váš vzhľad (2. vydanie). Oakland, CA: Publikácie New Harbinger.
> Clausen, L. 2004. "Časový priebeh remisie príznakov pri poruchách prijímania potravy." Medzinárodný žurnál porúch stravovania 36 (3): 296-306. doi: 10,1002 / eat.20043.
> Grilo, CM., Crosby RD, Masheb RM a kol. 2009. "Nadhodnotenie tvaru a hmotnosti pri ochorení z jedla, bulimia nervosa a sub-prahová bulimia nervosa." Behavior Research and Therapy 47 (8): 692-96. doi: 10,1016 / j.brat.2009.05.001.
> Matthiasdottir E, Jonsson SH a Kristjansson AL. 2012. "Nespokojnosť s telesnou hmotnosťou v islandskej populácii dospelých: normatívna nespokojnosť?" Európsky vestník verejného zdravia 22 (1): 116-21. doi: 10,1093 / eurpub / ckq178.
> Paxton, SJ, Neumark-Sztainer, D, Hannan PJ a Eisenberg ME. "Nespokojnosť s telom potenciálne predpovedá depresívnu náladu a nízke sebavedomie u mladistvých dievčat a chlapcov: Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology: zv 35, č 4." 2017. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207 / s15374424jccp3504_5.