Naučte sa fakty a získajte pomoc
Hoci sa raz myslelo, že sú výlučne ženskými chorobami, známe, že poruchy príjmu potravy postihujú ľudí všetkých pohlaví. Poruchy príjmu potravy sú diagnostikované u mužov všetkých vekových kategórií, od detí až po starších dospelých.
Mnohí vedci sa domnievajú, že poruchy stravovania mužov, ktoré dnes vidíme, sú len špičkou ľadovca. Poruchy príjmu potravy u mužov nedávno dostali pozornosť z niekoľkých dôvodov, ktoré zahŕňajú:
- Vynechanie mužov z výskumu porúch príjmu potravy
- Nedostatok uznania príznakov poruchy príjmu potravy mužmi a ich rodinnými príslušníkmi
- Odklon od profesionálov, čo vedie k menšej pravdepodobnosti diagnózy porúch stravovania u mužov
- Stigma súvisiaca s mužmi, ktorí hľadajú pomoc za to, čo bolo v prvom rade vidieť ženskú chorobu
- Vylúčenie mužov stravovacími centrami
- Silne ženská značka stredísk liečby porúch príjmu potravy (napr. Výzdoba dominujúca ružovým a kvetinovým výbrusom, žiadne obrázky muža na webových stránkach a marketingových materiáloch)
- Poruchy príjmu potravy s rôznymi príznakmi u mužov ako u žien
- Nedostatočné rozpoznávanie porúch správania mužov s poruchou stravovania vo väčšine opatrení posudzovania porúch príjmu potravy
histórie
Poruchy príjmu potravy u mužov boli prvýkrát zaznamenané v roku 1689, keď anglický lekár Richard Morton opísal dva prípady "nervovej konzumácie", jeden u mužského pacienta. V roku 1874 urobili Ernest Charles Lasegue a Sir William Gull ďalšie kazuistiky mužov s nervovou anorexií.
Po týchto kľúčových skorých prípadoch boli muži s poruchami stravovania marginalizovaní, považovaní za "zriedkavé" a zabudnutí až do roku 1972, kedy Peter Beaumont a jeho kolegovia študovali anorexiu nervóznu u mužov. Až do nedávnej doby boli muži vylúčení z väčšiny štúdií liečby, ktoré viedli k vývoju diagnostických kritérií a liečbe porúch prijímania potravy.
Menej ako 1 percenta všetkých výskumov týkajúcich sa poruchy príjmu potravy sa zameriava konkrétne na mužov.
V dôsledku toho boli poruchy príjmu potravy sledované prostredníctvom ženskej šošovky. Podľa diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch - IV-TR (aktuálne do roku 2013) , jednou z kľúčových požiadaviek na diagnózu anorexie bola amenorea - strata menštruačného obdobia. Muži boli fyziologicky neschopní kvalifikovať sa na diagnózu anorexie nervóznej. Predstavte si to - nemožno diagnostikovať kvôli anatomickej nemožnosti!
převládání
Najčastejšie citovaná štúdia odhaduje, že muži majú celoživotnú prevalenciu 0,3 percenta pre anorexiu nervovú , 0,5 percentuálnu pre bulímickú nervozitu a 2,0 percentá pre poruchy príjmu potravy .
Podiel mužov trpiacich na celkovú poruchu príjmu potravy nie je známy. Staršie štatistiky uvádzajú 10 percent, ale vzhľadom na neochotu mužov s poruchami príjmu potravy priznať, že majú problém a neschopnosť výskumu zachytiť mužské poruchy príjmu potravy, väčšina odborníkov sa domnieva, že je vyššia. Novšie odhady hovoria, že kdekoľvek od 20% do 25% celkového počtu ľudí s poruchami príjmu potravy sú muži. Národné združenie pre mužov s poruchami prijímania potravy odhaduje, že 25 až 40 percent ľudí, ktorí majú všetky poruchy príjmu potravy, sú muži.
Medzi diagnózami porúch prijímania potravy majú muži relatívne viac zastúpenia v poruchách príjmu potravy a pri poruchách príjmu potravy s obmedzeným príjmom potravy (ARFID) . Odhady naznačujú, že asi 40 percent ľudí, ktorí zápasia s poruchou príjmu potravy, sú muži. V jednej štúdii detí v detskej gastroenterologickej sieti bolo 67 percent tých, ktorí boli diagnostikovaní s ARFID, muž.
Vlastnosti
Existujú niektoré veľké rozdiely medzi mužskými a ženskými príznakmi porúch príjmu potravy. Muži s poruchami príjmu potravy majú tendenciu byť starší, majú väčšiu mieru iných psychiatrických problémov (ako je úzkosť, depresia a užívanie látok) a podieľajú sa na sebevražednom správaní ako ženy s poruchami príjmu potravy.
Muži s poruchami príjmu potravy majú tiež vyššiu mieru predchádzajúcej nadváhy. Muži sú menej pravdepodobné, že sa zapájajú do bežného čistiaceho správania a používajú cvičenie ako kompenzačné správanie . A nakoniec, z dôvodu stigmy sú muži menej náchylní na liečbu . Keď to robí, často to je po dlhšom ochorení, a preto môžu byť ochorení a viac zakorenení v ich poruche.
Niektorí vedci navrhujú, aby sa bežnejším prejavom porúch príjmu potravy u mužov vyskytla porucha stravovania orientovaná na svalstvo alebo svalová dysmorfia, pôvodne nazývaná reverzná anorexia a niekedy nazývaná bigorexia . Svalová dysmorfia je v súčasnosti technicky kategorizovaná ako typ dysmorfie tela, ktorá je sama o sebe typom obsedantno-kompulzívnej poruchy.
Pri svalovej dysmorfiii nie je požadovaný typ tela tenší, ako vidíme u tradičnej ženskej anorexie, ale väčšej a svalovejšej. To zodpovedá tradičnému spoločenskému pohľadu ideálneho mužského tela. Hlavným príznakom svalovej dysmorfiie je strach, že nie je dostatočne svalnatý. Súvisiace symptomatické správanie často zahŕňajú kompulzívne cvičenie, neusporiadané stravovanie charakterizované doplnením bielkovín a diétnym obmedzením a používanie doplnkov a liekov alebo steroidov zvyšujúcich výkon. Môže tiež zahŕňať odlišné a striedajúce sa fázy, keď ľudia klesajú medzi jedením najprv na zvýšenie svalstva a potom na zníženie telesného tuku.
Výskumníci tiež pozorovali "cheat food", plánované jedlá s vysokým obsahom kalórií, ktoré slúžia tomuto svalovému ideálu. Rovnako ako pri správaní, ktoré sa vyskytujú pri typickejšej ženskej poruche príjmu potravy, takéto správanie nesie významné zdravotné riziká. Často však lietajú pod radarom, pretože sú všeobecne považované za zdravé správanie. Jedna štúdia poukázala na to, že až 53 percent konkurenčných organizátorov môže mať svalovú dysmorfiu.
Sexuálna orientácia
Mýtus je, že väčšina mužov s poruchami stravovania je homosexuálna. Často citovaná štúdia v roku 2007 ukázala vyššie percento homosexuálov ako heterosexuálnych mužov s diagnózou anorexie nervóznej. Na základe tejto štúdie sa často predpokladalo, že mužský pacient s poruchou príjmu potravy je pravdepodobne homosexuál.
Zatiaľ čo v komunite homosexuálnych mužov môže byť pomerne viac porúch stravovania, väčšina mužov s poruchami príjmu potravy je heterosexuálna. Jedna štúdia našla malú súvislosť medzi sexuálnou orientáciou a výskytom porúch príjmu potravy. Namiesto toho výskumníci identifikovali spojenie medzi identifikáciou pohlavia a prejavom poruchy príjmu potravy: tí jedinci, ktorí sa identifikovali s normami ženského pohlavia, mali tendenciu mať strach z telesnej slabosti, zatiaľ čo tí, ktorí sa identifikovali s viac maskulinnými normami, mali tendenciu k obavám zo svalov.
posúdenie
Všetky rôzne hodnotiace nástroje bežne používané na hodnotenie porúch príjmu potravy boli navrhnuté na použitie u žien. V dôsledku toho nemusí adekvátne identifikovať poruchu stravovania u mužov. Napríklad inventár porúch príjmu potravy obsahuje položku "Myslím, že moja stehná sú príliš veľké." Táto položka je menej pravdepodobne schválená mužmi, pretože neodráža ich obavy o telo.
Posúdenie poruchy príjmu potravy pre mužov, mužský špecifický hodnotiaci nástroj (EDAM), sa vyvíja. Položka, ktorá zodpovedá vyššie uvedenej položke EDI, môže mať formu: "Kontrolujem svoje telo niekoľkokrát denne na svalstvo", - viac zamerané na tradičné mužské obavy. Dostupnosť nových nástrojov, ako je EDAM, by mala pomôcť tomu, aby muži boli náležite diagnostikovaní.
liečba
V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba porúch príjmu potravy u mužov. Keď boli muži zahrnutí do štúdií, zdá sa, že dobre reagujú na tie isté liečby, ktoré boli úspešné u žien s poruchami príjmu potravy, najmä kognitívnej behaviorálnej terapie dospelých a rodinnej liečby (FBT) pre adolescentov a mladých dospelých. FBT sa tiež úspešne aplikovala na adolescentnú svalovú dysmorfiu. Takáto liečba sa môže viac zamerať na obmedzenie cvičenia a zabránenie nadmerného príjmu proteínov ako na prírastok hmotnosti.
Liečba pacientov mužského pohlavia by sa mala zaoberať stigmou vnímania toho, čo je bežne známe ako porucha u žien. Liečba mužmi sa často viac zameriava na riešenie cvičenia, ktoré je často prvým príznakom, ktorý sa má prezentovať a posledný, ktorý má poslať.
Slovo z
Ak vy alebo niekoho, koho vám záleží, je muž s poruchou stravovania, neváhajte a hľadať pomoc. Zatiaľ čo oslovenie o pomoc môže vyzerať strašidelne, je to dôležitý prvý krok v prekonaní poruchy, s ktorou sa dá liečiť. Existujú rodovo špecifické organizácie, ako napríklad Národné združenie pre mužov s poruchami prijímania potravy a muži, ktorí majú príliš veľa stravovacích návykov, ktoré môžu pomôcť.
> Zdroje:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh a Anne E. Becker. 2015. "Prevalencia DSM-5 vylučujúcej / reštriktívnej poruchy príjmu potravy v detskej gastroenterológickej zdravotníckej sieti". International Journal of Eating Disorders 48 (5): 464-70. dva: 10.1002 / eat.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope a Ronald C. Kessler. 2007. "Prevalencia a korelácia porúch pri konzumácii jedla v replikácii prieskumu národnej komorbidity" Biological Psychiatry 61 (3): 348-58. dva: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavender, Jason M., Tiffany A. Brown a Stuart B. Murray. 2017. "Muži, svaly a poruchy príjmu potravy: Prehľad tradičného a svalovo orientovaného nesprávneho stravovania." Súčasné správy o psychiatrii 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz a Yolanda De la Garza García Lic. 2010. "Svalová dysmorfia a DSM-V hádka: Kde to patrí? Revízny dokument. "Medzinárodný žurnál porúch stravovania 43 (6): 483-91. dva: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walkerová, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen a Kate Hunt. 2015. "Prevalencia porúch pri konzumácii jedla u mužov: prehľad hodnôt uvádzaných v akademickom výskume a britských masmédiách." International Journal of Men's Health 14 (2). doi: 10,3149 / jmh.1402.86.