Aké sú dôsledky poruchy hraničnej poruchy osobnosti (BPD) a posttraumatického stresového syndrómu (PTSD) ? Čo by malo znamenať, pokiaľ ide o liečbu?
PTSD a BPD spoločného výskytu
PTSD a hraničná porucha osobnosti (BPD) sa zvyčajne objavujú . V skutočnosti sa zistilo, že kdekoľvek medzi 25 a približne 60 percentami ľudí s BPD majú aj PTSD - miera, ktorá je oveľa vyššia ako u bežnej populácie .
Podobne jedna štúdia veteránov s bojom súvisiacim s PTSD liečbou zistila, že 76 percent z nich má tiež diagnózu BPD.
Nie je prekvapujúce vidieť, že hraničná porucha osobnosti a syndróm posttraumatického stresu sa často vyskytujú spoločne, keď sa pozrieme na príčiny a príznaky. Situácie, ktoré spôsobujú BPD, sú tiež často rizikovými faktormi pre PTSD. Napríklad sexuálne zneužívanie detí je základným faktorom v BPD a PTSD.
Okrem toho príznaky BPD môžu spôsobiť, že niekto môže byť v situácii, ktorá môže viesť k PTSD. Nie je to len BPD; PTSD je spojená s niekoľkými rôznymi poruchami osobnosti.
príznaky
Viaceré štúdie skúmali fyzické a psychologické dôsledky toho, že majú PTSD aj BPD. Všeobecne sa zistilo, že ľudia s oboma diagnózami majú viac psychických a fyzických ťažkostí, vrátane napríklad:
- Celková všeobecná strach
- Ďalšie psychické poruchy
- depresie
- úzkosť
- Obsedantno-kompulzívne symptómy
- Horšie vnímané zdravie
- impulzivity
- Samovražedné myšlienky
- Viac hospitalizácií
- Hnev problémy
- štiepenie
- Medziľudské problémy
Ako sme uviedli vyššie, existuje mnoho dôsledkov prežívania PTSD aj BPD dohromady, ale výskumníci sa pozreli trochu hlbšie u tých, ktorí majú samotný BPD, v porovnaní s pacientmi s BPD komplikovanými PTSD.
PTSD zhoršuje niektoré, ale určite nie všetky príznaky BPD. Príznaky, ktoré sú najviac zhoršené pridaním PTSD, zahŕňajú poruchy dysregulácie, narušenia, disociáciu, pokusy o samovraždu a sebapoškodzovanie. Z nich môže byť disociácia aspoň čiastočne spojená so základným sexuálnym zneužívaním detí ako rizikovým faktorom pri oboch poruchách.
Diagnostika BPD
BPD je súčasťou skupiny duševných porúch, ktoré sa v štvrtom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-IV) nazývajú poruchy osobnosti. Podľa DSM-IV osobnostné poruchy predstavujú dlhotrvajúci model problémových správaní, myšlienok a pocitov, ktoré často začínajú v dospievaní alebo v ranom dospelosti. BPD pozostáva z nasledujúcich príznakov:
- Trvalé a extrémne úsilie vyhnúť sa reálnemu alebo predstavovanému opusteniu inými
- Vzor nestabilných, intenzívnych a búrlivých vzťahov, v ktorých môže človek často prechádzať medzi idealizáciou a devalváciou svojho partnera
- Problémy s identitou, vlastným imidžom alebo so zmyslom toho, kto skutočne je
- Byť impulzívny spôsobom, ktorý je problematický alebo škodlivý (napríklad zapojenie sa do užívania návykových látok, sexuálna promiskuita, bezohľadné riadenie, prehnané stravovanie atď.)
- Opakované samovražedné činy alebo hrozby alebo úmyselné sebapoškodenie .
- Časté a intenzívne zmeny nálady
- Konštantné pocity prázdnoty
- Intenzívny zážitok z hnevu a / alebo ťažkosti s ovládaním hnevu
- Paranoja alebo disociácia, ktorá prichádza a ide v dôsledku zažívania stresu
Ak chcete získať diagnózu BPD, musíte mať aspoň 5 z týchto príznakov. Samozrejme, rovnako ako pri všetkých duševných poruchách, diagnostiku BPD môže poskytnúť iba profesionál v oblasti duševného zdravia.
liečba
Existuje množstvo účinných liečebných postupov pre PTSD. Hľadanie liečby BPD, ako napríklad terapia dialektického správania (DBT) môže tiež pomôcť znížiť príznaky PTSD a riešiť príznaky BPD.
Mnohé zručnosti vyučované v DBT (napríklad regulácia emócií, účinnosť v medziľudských vzťahoch) môžu riešiť niektoré problémy, ktoré sa vyskytujú u ľudí s PTSD. A nakoniec, pre BPD sú k dispozícii aj niektoré dobré prostriedky na seba-pomoc, ktoré môžu pomôcť pri oboch poruchách.
Spodná čiara
BPD a PTSD súvisia viacerými spôsobmi, ale je ťažké ich oddeliť, ak jedna z podmienok predisponuje k druhej, alebo ak niektorý zo vzťahov a symptómov vzniká bežnou príčinnou súvislosťou skôr v živote, ako je sexuálne zneužívanie detí.
Vzhľadom na to, že dôsledky týkajúce sa mnohých z týchto príznakov sú zosilnené spoločnou diagnózou, zdá sa byť mimoriadne dôležité, aby tí, ktorí trpia kombináciou podmienok, hľadali pomoc.
zdroj:
Cackowski, S., Neubauer, T. a N. Kleindienst. Vplyv posttraumatickej stresovej poruchy na symptomatológiu poruchy hraničnej osobnosti. Hraničná porucha osobnosti a porucha emócií . 2016. 3: 7.
Frias, A. a C. Palma. Komorbidita medzi posttraumatickou stresovou poruchou a poruchou osobnej osobnosti: Prehľad. Psychopatológia . 2015. 48 (1): 1-10.
Scheiderer, E., Wood, P. a T. Trull. Komorbidita pohraničnej poruchy osobnosti a posttraumatické stresové ochorenie: opätovné preskúmanie prevalencie a asociácií vo všeobecnej populácii. Hraničná porucha osobnosti a porucha emócií . 2015. 2:11.