Výskyt post-traumatickej stresovej poruchy u vojenských veteránov

PTSD a veteránov Vietnamu, Perzského zálivu a Iraku a Afganistanu

Bez ohľadu na to, akú vojnu alebo konflikt sa pozeráte, boli nájdené vysoké miery posttraumatického stresového ochorenia (PTSD) u veteránov. Počas celej histórie si ľudia uvedomili, že vystavenie sa bojovým situáciám môže mať negatívny vplyv na duševné zdravie tých, ktorí sa podieľajú na týchto situáciách. V skutočnosti diagnostika PTSD historicky pochádza z pozorovania účinku boja na vojakov .

Zoskupovanie príznakov, ktoré teraz označujeme ako PTSD , bolo v minulosti opísané ako "bojová únava", "škrupina škrupín" alebo "vojenská neuróza".

Z tohto dôvodu sa výskumní pracovníci zaujímali najmä o to, do akej miery sa PTSD vyskytuje medzi veteránmi. Sadzby PTSD vo veteránoch vo Vietname, veteránov vojny v Perzskom zálive a vojnových veteránov v Iraku sú uvedené nižšie.

Vietnam veteráni

Štúdia národnej vietnamskej úpravy veteránov (NVVRS) bola riadená americkou vládou na základe mandátu Kongresu v roku 1983 s cieľom lepšie porozumieť psychologickému účinku, že je vo vojne vo Vietname. Medzi veteránmi z Vietnamu bolo približne 15 percent mužov a 9 percent žien v čase štúdie malo PTSD. Výskyt po celý život po účasti vo vojne je však omnoho väčší. Približne 30 percent mužov a 27 percent žien malo PTSD v určitom bode svojho života po Vietnamu.

Tieto miery PTSD vo veteránoch Vietnamu boli oveľa vyššie ako tie, ktoré sa vyskytli u veteránov a civilistov, ktorí nie sú vo Vietname. Sadzby sú alarmujúce, pretože naznačujú, že v čase štúdie bolo v dôsledku vojny vo Vietname približne 479 000 prípadov PTSD a 1 milión prípadov PTSD počas celého života.

Vojna v Perzskom zálive

Hoci bola perzská vojna v Perzskom zálive krátka, jej vplyv nebol menej traumatický ako iné vojny.

Od okamihu, keď vojna v Perzskom zálive skončila v roku 1991, veteráni hlásili množstvo problémov s fyzickým a duševným zdravím.

Štúdie skúmajúce duševné zdravie veteránov vojny v Perzskom zálive zistili, že miery výskytu PTSD pochádzajúce z vojny sa pohybujú od deviatich percent až po približne 24 percent. Tieto sadzby sú vyššie ako to, čo bolo zistené medzi veteránmi, ktorí nie sú nasadení do Perzského zálivu.

Vojna v Iraku a Afganistan

Konflikt v Iraku a Afganistane pokračuje. To je dôvod, prečo plný vplyv vojny na duševné zdravie vojakov v Iraku ešte nie je známy. Jedna štúdia skúmala členov štyroch jednotiek bojových jednotiek v Spojených štátoch (tri armádne jednotky a jedna námorná jednotka), ktorí slúžili v Iraku a Afganistane.

Väčšina vojakov bola vystavená nejakým traumatizujúcim situáciám súvisiacim s bojom, ako napríklad útoky alebo záchrany (92 percent), videnie mrtvých telies (94,5 percent), zastrelenie (95 percent) a / alebo poznanie niekoho, kto bol vážne zranený alebo usmrtený (86,5%).

Po nasadení malo približne 12,5 percent týchto veteránov PTSD, čo je vyššia miera ako tá, ktorú našli medzi týmito vojakmi pred nasadením.

Jedna štúdia vojakov Národnej gardy poukázala na pretrvávajúce účinky boja tým, že sa zamerala na mieru PTSD tak tri mesiace, ako aj 12 mesiacov po rozmiestnení.

Úrovne 9 až 31 percent celkovo boli zaznamenané, ale ešte väčšia dôležitosť bola pretrvávanie symptómov rok po návrate. V tejto štúdii sa vyskytla aj vysoká miera zneužívania alkoholu, ktorá poukazuje na samoliečbu - rizikovú formu samošetrenia pri PTSD .

Osobitná poznámka o liečbe PTSD u veteránov

Liečba PTSD je multidimenzionálna, často zahŕňajúca liečbu aj lieky. Treba však poznamenať, že jedna forma liečby, terapia expozíciou , nemusí byť pre väčšinu veteránov s PTSD vhodná. Najmenej jedna štúdia zistila, že táto terapia nebola užitočná a jediný význam medzi tými, ktorí dostali terapiu (imaginárne expozície pri súčasnom pridávaní behaviorálnej aktivácie) a tými, ktorí to neurobili, nebol zvýšený úzkosť u tých, ktorí sa liečili týmto prístupom.

záver

Bez ohľadu na vojnu, vojaci zainteresovaní do vojny neustále vykazujú vysokú mieru PTSD. Ak ste veterán, Národné centrum pre PTSD poskytuje niektoré vynikajúce informácie o zvládaní účinkov vojny. Ak sa vraciate z Iraku, poskytujú sa informácie o prechodových centrách VA a dodatočných zdrojoch. A ak ste rodinným príslušníkom veterána, sú k dispozícii aj dôležité informácie týkajúce sa bývania a starostlivosti o osoby s PTSD .

> Zdroje:

Allan, N., Gros, D., Myers, U., Korte, K. a R. Acierno. Prediktory a výsledky rastu zmesi modelovaných trajektórií v rámci expozície na základe PTSD zásahu s veteránmi. Journal of Clinical Psychology . 2016 nov 23. (Epub pred tlačou).

Gray, G., Kaiser, K., Hawksworth, A., Hall, F. a E. Barrett-Connor. Zvýšené povojnové príznaky a psychologická chorobnosť medzi veteránmi amerického námorníctva v Zálive. Americký vestník tropickej medicíny a hygieny . 1999. 60: 758-766.

> Hoge, C., Castro, C., Messer, S., McGurk, D., Cotting, D. a R. Koffman. Boj proti dluhu v Iraku a Afganistane, problémy s duševným zdravím a prekážky starostlivosti. New England Journal of Medicine . 2004. 351 (1) 13-22.

Stimpson, N., Thomas, H., Weightman, A., Dunstan, F. a G. Lewis. Psychiatrická porucha vo veteránoch vojny v Perzskom zálive v roku 1991. Systematický prehľad. British Journal of Psychiatry . 2003. 182: 391-403.

Thomas, J., Wilk, J., Riviere, L. a kol. Prevalencia problémov duševného zdravia a funkčných porúch medzi aktívnymi zložkami a vojakmi národnej stráže 3 a 12 mesiacov po boji v Iraku. Archívy všeobecnej psychiatrie . 2010. 67 (6): 614-23.

> Unwin, C., Blatchley, N., Coker, W. a kol. Zdravie britských vojakov, ktorí slúžili vo vojne v Perzskom zálive. Lancet . 1999. 353 (9148): 169-78.