Hraničná porucha osobnosti u dospievajúcich

Dozviete sa viac o poruchách osobnej poruchy príznaky a liečba

Hraničné príznaky osobnosti sú mätúce, frustrujúce a ťažké pochopiť ich blízkych. To platí najmä pre rodičov alebo opatrovateľov, ktorí sa zaoberajú dospievajúcimi, ktorí majú hraničnú poruchu osobnosti (BPD).

Hoci vieme veľa o tom, ako hraničné príznaky osobnosti vyzerajú u dospelých, vieme oveľa menej o tom, ako sa porucha prejavuje u dospievajúcich.

V skutočnosti sa stále diskutuje o tom, či je vhodné diagnostikovať dospievajúcich s BPD. Napriek tomu mnohí odborníci tvrdia, že dospievajúci môžu mať BPD a dospievajúci BPD je teraz uznaný za oficiálnu diagnózu.

Mnohí rodičia majú otázky o hraničnej osobnosti u dospievajúcich. Niektorí sa obávajú, že ich dospievajúci vykazuje známky hraničnej poruchy osobnosti (BPD) , ako sú intenzívne a časté výkyvy nálady , impulzívne správanie , sebapoškodzovanie alebo ťažkosti vo vzťahoch. Iní majú BPD sami a obávajú sa, že ich deti budú mať aj poruchu. Dobrou správou je, že došlo k veľkému nárastu výskumu hraničnej osobnosti u adolescentov a každý deň sa objavujú nové objavy, ktoré nám pomáhajú lepšie porozumieť teenagerom s BPD.

Prehľad

Toto je horko diskutovaná otázka; mnohí experti tvrdili, že hraničná osobnosť by nemala byť diagnostikovaná u niekoho mladšieho ako 18 rokov, pretože technicky ich osobnosť ešte nie je úplne vytvorená.

V najnovšom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5) však existuje ustanovenie, ktoré umožňuje diagnózu hraničnej osobnosti pred dosiahnutím veku 18 rokov. Z technického hľadiska toto ustanovenie tiež umožňuje diagnostiku BPD u detí do 13 rokov, ale je to veľmi zriedkavé.

príznaky

Zatiaľ čo symptómy BPD uvedené v oficiálnych diagnostických kritériách DSM-IV sa pre dospievajúcich a dospelých nelíšia, niektorí odborníci naznačili, že existujú rozdiely v príznakoch BPD adolescentov. Symptómy, ako napríklad nestabilita v medziľudských vzťahoch, impulzívne správanie, chronická prázdnota a nestabilný pocit seba, sa môžu u dospievajúcich líšiť.

prognóza

Jednou sa BPD považovala za celoživotnú poruchu; ak ste mali BPD, odborníci verili, že by ste to mali mať celý svoj život a že liečba by pravdepodobne neviedla k oživeniu. Výskum však ukázal, že títo odborníci sa dostali do značnej miery: u dospelých asi 35% ľudí s BPD prestane spĺňať kritériá pre poruchu v priebehu dvoch rokov. U dospievajúcich sú miery remisií ešte vyššie; štúdie odhadujú, že medzi 66 a 85% adolescentov s BPD prestane spĺňať diagnostické kritériá na dva roky.

převládání

Existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že v dospievaní sú vyššie miery hraničnej osobnosti ako u dospelých. To môže súvisieť so skutočnosťou, že niektorí mladí ľudia zobrazujú BPD v ​​reakcii na stresujúce udalosti, ale mnohí sa pravdepodobne zotavia.

Napríklad štúdie pacientov v lôžkových psychiatrických nemocnicách ukázali, že približne 20% dospelých pacientov spĺňa diagnostické kritériá pre BPD, zatiaľ čo 43 až 53% dospievajúcich pacientov spĺňa kritériá BPD . V bežnej populácii sú miery hraničnej osobnosti u adolescentov oveľa nižšie ako u lôžkových pacientov. Štúdie odhadli všeobecnú mieru výskytu BPD u dospievajúcich od 3 do 14%. Toto je stále o niečo vyššie ako odhadované všeobecné miery kompliancie BPD u dospelých (odhaduje sa na približne 1,4%).

Rizikové faktory

Rizikové faktory hraničnej osobnosti u adolescentov sú veľmi podobné rizikovým faktorom u dospelých.

V skutočnosti sa veľa faktorov environmentálneho rizika pre BPD vyskytuje v detstve. Napríklad zneužívanie a zanedbávanie detí, rovnako ako rodičovská separácia alebo strata, sú spojené s hraničnou osobnosťou dospelých a dospievajúcich. Výskum tiež zistil, že deti, ktorých rodičia majú vážne duševné choroby (napr. Depresia, zneužívanie návykových látok alebo antisociálna osobnosť ), sú tiež vystavení väčšiemu riziku BPD. Okrem toho existujú pravdepodobne biologické rizikové faktory pre BPD, ako je genetická zložka poruchy, ktorá je dedičná.

prevencia

Ak sa obávate, že váš dospievajúci môže byť vystavený riziku vzniku BPD na základe buď environmentálnych rizikových faktorov (napr. Expozície traumy) alebo biologických rizikových faktorov (napr. Prvotriedny príbuzný s poruchou), radi viete, že odborníci sa domnievajú, že pre niektorých dospievajúcich existujú spôsoby, ako zabrániť poruche.

ošetrenie

Nanešťastie existuje oveľa menej výskumu o účinnosti rôznych liečebných postupov pre adolescentov s BPD. Momentálne sa však snažíme pochopiť, ako efektívne liečiť deti s BPD. Niektoré typy psychoterapie, vrátane dialektickej behaviorálnej terapie , môžu byť účinné u dospievajúcich s hraničnou osobnosťou. Okrem toho, aj keď neexistujú žiadne lieky schválené FDA pre BPD, existujú lieky, u ktorých sa ukázalo, že znižujú niektoré symptómy.

zdroje

Hľadanie dobrej liečby pre dospelého s BPD je ťažké, ale vzhľadom na niektoré kontroverzné otázky v diagnostike hraničnej osobnosti u dospievajúcich, nájsť terapeuta pre dospievajúcich s BPD je ešte ťažšie. Našťastie sa čoraz viac terapeutov pripravuje na liečbu dospievajúcich s hraničnou osobnosťou.

zdroj:

Aguirre BA. Hraničná porucha osobnosti u adolescentov: Kompletný sprievodca porozumením a riešením, keď váš dospievajúci má BPD . Fair Winds Press; 2007.

Americká psychiatrická asociácia. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch DSM-5. 2013 .

Friedel RO. Hraničná porucha osobnosti Demystified: Základná príručka pre porozumenie a život s BPD . Da Capo Press; 2004.

Sharp C, & Romero C. "Hraničná porucha osobnosti: porovnanie medzi deťmi a dospelými." Bulletin kliniky Menninger . 71: 85-114, 2007.