Hraničná porucha osobnosti je niekedy liečená liekmi na úzkosť alebo depresiu, u ktorých sa zistilo, že znižujú niektoré symptómy hraničnej poruchy osobnosti (BPD) . Zatiaľ čo v súčasnosti neexistujú žiadne lieky schválené FDA na liečbu BPD, v niektorých prípadoch sa ukázalo, že sú účinné. Tiež lieky môžu byť použité na liečbu psychologických stavov, ktoré sa často vyskytujú spolu s BPD, ako je napríklad veľká depresívna porucha.
Lieky môžu byť obzvlášť účinné pre BPD, keď sa používajú v spojení s psychoterapiou a inými spôsobmi liečby .
antidepresíva
Zatiaľ čo antidepresíva boli špeciálne vyvinuté pre jedincov s veľkou depresívnou poruchou a inými poruchami charakterizovanými nízkou náladou, u mnohých jedincov s BPD sa tieto lieky liečia.
Existuje niekoľko typov antidepresív, ktoré sa skúmali na použitie s BPD vrátane tricyklických a tetracyklických antidepresív , inhibítorov monoaminooxidázy (MAOI) a selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Výskum ukázal, že tieto lieky môžu pomôcť so smútkom, nízkou náladou, úzkosťou a emocionálnou reaktivitou, ktoré často prežívajú ľudia s BPD, ale nezdá sa, že majú silný vplyv na iné príznaky poruchy (napr. Hnev, impulzivita) ,
Bežné antidepresíva zahŕňajú:
- Nardil (fenelzín)
- Prozac (fluoxetín)
- Zoloft (sertralín)
- Effexor (venlafaxín)
- Wellbutrin (bupropion)
antipsychotiká
Pojem "hraničná" bol vytvorený, pretože včasní psychiatri verili, že príznaky BPD boli "na hranici" medzi neurózou a psychózou. Z tohto dôvodu boli niektoré z prvých liekov testovaných na BPD antipsychotiká. Odvtedy sa zistilo, že antipsychotiká môžu mať pozitívny účinok na rôzne nepsychotické poruchy vrátane BPD.
Ukázalo sa, že antipsychotiká znižujú úzkosť, paranoidné myslenie, hnev / nepriateľstvo a impulzívnosť u pacientov s BPD.
Bežné antipsychotiká zahŕňajú:
- Haldol (haloperidol)
- Zyprexa (olanzapín)
- Clozaril (klozapín)
- Seroquel (kvetiapín)
- Risperdal (risperidón) (Risperdal)
Stabilizátory nálady / antikonvulzíva
Lieky s vlastnosťami stabilizujúcimi náladu, ako je lítium a niektoré antikonvulzíva (lieky proti záchvatu), sa používajú na liečbu impulzívneho správania a rýchlych zmien emócií, ktoré sú spojené s BPD. Existuje výskum, ktorý naznačuje, že tieto triedy liečiv môžu byť užitočné v BPD.
Bežné stabilizátory nálady / antikonvulzíva zahŕňajú:
- Lithobid ( uhličitan lítny )
- Depakote (valproát)
- Lamictal (lamotrigín)
- Tegretol alebo karbatrol (karbamazepín)
Anxiolytiká (anti-úzkosť)
Keďže jednotlivci s BPD tiež často prežívajú intenzívnu úzkosť, lieky na zníženie úzkosti sú niekedy predpísané. Bohužiaľ, existuje veľmi málo výskumov na podporu používania liekov proti úzkosti na liečbu BPD. Existujú tiež dôkazy o tom, že použitie určitej triedy anxiolytik, benzodiazepínov (napr. Ativan, Klonopin) môže v skutočnosti spôsobiť zhoršenie symptómov u niektorých pacientov s BPD a malo by byť predpisované opatrne.
Benzodiazepíny sú obzvlášť nebezpečné pre použitie jednotlivcami s bežnými poruchami užívania látok, pretože môžu byť návykové. Buspar, anxiolytikum, ktoré nie je návykové, je alternatívou liekov z rodiny benzodiazepínov .
Medzi bežné anxiolytiká patrí:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopín (klonazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Buspar (buspirone)
Iné medikamentózne lieky na pohlavný styk
Keď sa dozvieme viac o biologických príčinách BPD, nové lieky sa vyvíjajú a testujú na poruchu. Napríklad zistenia z nedávnej štúdie naznačujú, že doplnok omega-3-mastnej kyseliny môže viesť k zníženej agresii a pocitu nepriateľstva u ľudí s BPD.
zdroj:
Americká psychiatrická asociácia. "Praktické usmernenia pre liečbu pacientov s poruchou osobnej osobnosti." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, október 2001.
Triebwasser, J a Siever, LJ. "Farmakoterapia porúch osobnosti". Journal of Mental Health, 16: 5-50, február 2007.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Omega-3 liečba mastných kyselín u žien s poruchou osobnej osobnosti: dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná pilotná štúdia." American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.