Klasifikácia pomáha rozlišovať psychotické epizódy
Nenákladná nálada je termín používaný na opis závažného príznaku bipolárnej poruchy . Ide o psychotickú črtu ochorenia, pri ktorej viera alebo akcia človeka, či už halucináciou alebo klamstvom, nezodpovedá jeho nálade.
Na rozdiel od toho, kongruencia nálady tiež opisuje psychotický symptóm bipolárnej poruchy, avšak v tomto prípade je viera alebo akcia v súlade s náladou tejto osoby.
Zatiaľ čo rozdiel medzi kongruenciou nálady a nesúrodosťou sa môže zdať málo dôsledkom - vzhľadom na to, že obe súvisia s psychotickou epizódou - spôsob, akým každý vplyv na schopnosť a schopnosť osoby fungovať a prežívať, môže byť výrazne odlišný.
Príklady nezhodných nálad a náhodných príznakov
Nesúrodné znamená "konfliktné". Ako taká, náladová nesúrodosť znamená, že symptómy sú v rozpore s aktuálnou náladou človeka. Príklady zahŕňajú:
- Smiech, keď váš pes zomrie
- Veríte, že máte super výkony aj napriek veľkej depresívnej epizóde
V každom prípade sa konanie osoby nezhoduje ani s situáciou, ani s emocionálnym stavom. Napodobenie nadradených síl, napríklad, sa v žiadnom prípade nezhoduje s témami bezmocnosti, ktoré sú vlastné depresii.
Naopak, kongruentné znamená "po dohode". V tomto prípade sa akékoľvek príznaky, akokoľvek extrémne, považujú za náladové, ak sú v súlade s aktuálnou náladou človeka.
Príklady zahŕňajú:
- Pocit samovraždy, keď váš pes zomrie
- Veríte, že máte super moc pri prechádzaní manickej epizódy
Akokoľvek je to neodôvodnená reakcia, napriek tomu sa zhodujú s okolnosťou alebo emocionálnym stavom tejto osoby v tom momente.
Bipolárna porucha a psychóza
V kontexte bipolárnej poruchy sa na popísanie psychotického znaku ochorenia používa ako kongruencia nálady, tak inkongruencia.
Nepoužívame kongruenciu nálad, napríklad na popísanie osoby s bipolárnou poruchou, ktorá má primeranú reakciu na situáciu. Termíny jednoducho umožňujú klasifikovať akékoľvek falošné presvedčenia, ktoré človek môže mať, aby poskytol primeranú liečbu.
Tieto falošné presvedčenia sa nazývajú psychózy . Psychóza je jednoducho prerušená od reality, čo sa stáva častejšie počas manickej epizódy a dokonca aj depresívnej epizódy (ale nikdy s hypomanickou epizódou). Psychóza zahŕňa halucinácie (prežívanie vecí, ktoré nie sú skutočné) a / alebo bludy (veriace veci, ktoré nie sú skutočné).
Bipolárna porucha a halucinácie
Väčšina ľudí má tendenciu spájať halucinácie so schizofréniou , ale môžu sa vyskytnúť aj pri bipolárnej poruche. Halucinácie zahŕňajú skúsenosti alebo vnímanie, ktoré nie sú skutočné, či už ide o veci, ktoré človek vidí, počuje, cíti, chutí alebo fyzicky cíti. Príklady zahŕňajú:
- Pri depresívnej epizóde by náhodná halucinácia zahŕňala témy ako vina alebo smútok. Napríklad počuť hlas, ktorý vám povie, že ste bezcenný.
- Nálada podobná halucinácie v manickej epizóde by znamenala veľkoleposť, podobne ako vidieť prezidenta vo vašej obývacej izbe.
- Nenápadná halucinácia nálady v depresívnej epizóde by ste mali pocity, ktoré sú v rozpore s vašou depresiou bez pocitu viny, smrti, choroby, neprimeranosti alebo zaslúženého trestu.
- Neprimeraná epizóda nálady v manickej epizóde by bola práve naopak, možno aj hlasy, ktoré vám hovoria, že ste nehodný alebo si zaslúžite trest.
Zneužívanie je naopak pevne držané presvedčenie, ktoré nie je pravdivé, ani nie je založené na skutočnosti. Nezahŕňajú halucinácie, ale namiesto toho hrajú vo viere a činnosti, ktoré sú v rozpore s realitou.
Liečba ľudí s bipolárnou poruchou
Liečba zvyčajne zahŕňa liečbu symptómov a prevenciu epizód nálady.
Patrí sem použitie liekov (stabilizátorov nálady, antidepresív, antipsychotík) a psychoterapie .
Je dôležité, aby každá osoba s bipolárnou poruchou dostávala stálu starostlivosť a lekársky dohľad. To platí najmä pre tých, ktorí majú nezvyčajné nálady, u ktorých je riziko hospitalizácie a samovrážd omnoho väčšie .
> Zdroje:
> Goes, F .; Zandi, P .; Miao, K .; et al. "Náladové psychotické vlastnosti v bipolárnej poruche: rodinná agregácia a sugestívne väzba na 2p11-q14 a 13q21-33." American Journal of Psychiatry. 2007; 164 (2): 236-47.
> Hamshere, M .; Schultze, T .; Schumacher, J .; et al. "Neprípustná psychóza nálady v bipolárnej poruche: podmienená analýza väzby ukazuje genóm-celkovo sugestívne väzby v 1q32.3, 7p13 a 20q13.31." Bipolárna porucha. 2009; 11 (6): 610-20