Patologické vyberanie kože alebo excoriácia je duševná choroba, pri ktorej si nutkavo vyberiete pokožku, aby ste odstránili malé nepravidelnosti, ako sú krtky alebo pihy, čo spôsobuje kožné lézie. Je klasifikovaná ako porucha, ktorá súvisí s obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD) a jej príznaky majú isté príznaky podobné tým, ktoré sa vyskytujú v OCD.
príznaky
Hlavnou charakteristikou patologického zberu kože, ktorý sa tiež označuje ako excoriácia alebo dermatillománia, je opakované alebo kompulzívne vyberanie alebo dokonca kopanie do kože tak, aby spôsobilo poškodenie kože, zjazvenie a / alebo infekciu.
Nie je nezvyčajné, aby sa ľudia s vyberaním kože zúčastňovali na vychystávaní niekoľko hodín denne. V dôsledku toho ľudia, ktorí vyberajú často, majú ťažkosti s udržiavaním trvalého zamestnania alebo medziľudských vzťahov.
Pri vychystávaní môžu ľudia používať prsty, pinzety, kolíky alebo iné nástroje na odstránenie vady. Spoločné oblasti zamerania zahŕňajú tvár, chrbát, krk a pokožku hlavy.
Hoci vychystávanie môže zahŕňať normálnu pokožku, vychystávanie sa najčastejšie spúšťa malými škvrnami, nedokonalosťami, škrabancami a uhryznutím hmyzu. Symptómy vyberania kože môžu byť podobné ako pri OCD. Pred vyzdvihnutím mnohí ľudia opisujú nutkanie nútených vyberať nedostatky na koži a úľavu od úzkosti, keď sa odstráni nedokonalosť. Neskôr však môže človek cítiť hanbu alebo byť v rozpakoch nad jeho vychystaním, čo môže často viesť k depresii .
Kto je postihnutý?
Približne 2 až 4 percentá populácie sú postihnuté patologickým zberom kože.
Zaujímavé je, že väčšina ľudí, ktorí hľadajú liečbu, sú ženy. Zberanie kože môže začať v každom veku, ale zvyčajne začína v dospievaní s nástupom kožných stavov, ako je akné, ekzém alebo psoriáza. Vyberanie kože alebo excoriácia je diagnostikovaná, keď sa jednotlivec neúspešne pokúsil znížiť alebo dokonca zastaviť vychystávanie, čo spôsobuje nadmerné trápenie a úzkosť a zhoršuje každodenné fungovanie.
Picking kože a OCD
Nie je prekvapujúce, zdá sa, že existuje silné prepojenie medzi vyberaním kože a OCD . Zberanie kože sa vyskytuje u ľudí s OCD v oveľa vyššej miere ako všeobecná populácia. Taktiež vyberanie kože je často spojené s telesnou dysmorfickou poruchou , ktorá zahŕňa obavy z predstavených telesných defektov. Takže hoci to nie je technicky OCD, vychystávanie kože je klasifikované ako diagnostický a štatistický manuál 5 (DSM-5) ako obsedantno-kompulzívna príbuzná porucha
Je to vyberanie kože?
Pred diagnózou dermatilománie, inými slovami zberom kože ako poruchy duševného zdravia súvisiacej s OCD, je dôležité vylúčiť ďalšie možné príčiny vyberania. Je tiež dôležité poznamenať, že všetky vychystávanie je patologické. Picking, ktorý je považovaný za spektrum OCD, spôsobuje zvyčajne značné ťažkosti a narušenie bežných aktivít. Niektoré problémy, ktoré sa môžu mýliť pri vychystávaní, zahŕňajú:
- Kožné infekcie, ako napríklad svrab. Škrabky môžu byť veľmi svrbiace, ale často sa to stane, keď sa vyskytnú u dobre upravených ľudí strednej triedy. Škrabanec, ktorý takmer vždy sprevádza svrbenie, môže skryť diagnózu.
- Kožné ochorenia, ako je ekzém.
- Systémové ochorenia. Zvýšené hladiny bilirubínu z ochorenia pečene môžu spôsobiť intenzívne svrbenie. Svrbenie môže sprevádzať mnohé iné zdravotné ťažkosti.
- Chemická závislosť od užívania alebo stiahnutia drog.
ošetrenie
Vychystávanie kože často spôsobuje značné rozpaky a strach v dôsledku nevzhľadných rán spôsobených vychystaním, ako aj dĺžky, ktorými môže postihnutá osoba ísť zakryť jej vychystávanie, ako napríklad nosenie dlhých rukávov v teplých letných mesiacoch alebo zakrytie jej tváre šál.
Bohužiaľ, veľa ľudí nehľadá liečbu kvôli rozpakom spojenému s vyberaním kože. To môže byť nebezpečné alebo dokonca život ohrozujúce, pretože ľudia často potrebujú lekárske zákroky na zranenia kože, ktoré sa môžu ľahko nakaziť.
Zdá sa, že vyberanie kože najlepšie reaguje na liečbu terapiou kognitívneho správania (CBT). Lieky, často selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), môžu byť potrebné. Ak máte príznaky, o ktorých si myslíte, že by to mohlo byť vyberanie kože, nezabudnite hovoriť so svojím lekárom alebo profesionálom v oblasti duševného zdravia.
zdroj:
Craig-Muller, S. a J. Reichenberg. Iná svrbenie, ktoré vyráža: klinický a terapeutický prístup k pruritu a poruchám vyberania kože. Aktuálne správy o alergiách a astme . 2015. 15 (6): 31.
Hayes, S., Storch, E. a L. Berlanga. Chovanie pri vyberaní kože: Preskúmanie prevalencie a závažnosti vzorky Spoločenstva. Journal úzkostných porúch . 2009. 23 (3): 314-9.