Ak máte OCD, vaše príznaky môžu byť ovplyvnené strachom z straty kontroly
Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je psychická porucha, ktorá zahŕňa ako obsesia - opakujúce sa, pretrvávajúce, rušivé myšlienky, obrazy alebo naliehavé príznaky, ktoré spôsobujú úzkosť alebo strach - a nutkanie - opakované správanie alebo úkony, ktoré majú znížiť alebo neutralizovať úzkosť a obavy.
Pozorovania, ako sú obavy o kontamináciu a tie, ktoré sa týkajú perfekcionizmu, sú bežné obsedantné témy OCD, ktoré sa môžu prejavovať ako čistenie, umývanie, kontrola a usporiadanie.
Niektoré prípady OCD sú však nesprávne pochopené, nesprávne diagnostikované a neefektívne liečené, ako napríklad tie, ktoré sa týkajú strachu z straty kontroly.
Ako zistím, že nebudu ublížiť alebo zabiť sám seba?
Ak sa zistíte, že ste sa pýtali na túto otázku, je dôležité rozlišovať medzi skutočnou samovražednou myšlienkou a myšlienkami chcieť zomrieť proti nežiaducim, rušivým myšlienkam, že sa budete obávať straty sebakontroly, ktorá by mohla potenciálne viesť k poškodeniu alebo zabíjaniu seba samého .
Ak máte OCD, môžete sa obávať straty kontroly nad bodom, kedy dôjde k vášmu úmrtiu. To neznamená, že sa chcete zabiť. Skôr vaše nápady sa pravdepodobne vykonávajú spôsobom, ktorý zabezpečí, že ste v bezpečí. Nátlaky tohto druhu môžu zahŕňať vyhýbanie sa nožom alebo ostrým predmetom; vyhýbanie sa piesňam, filmom alebo čítaniu, ktoré zahŕňajú smrť alebo zranenie; vyhýbanie sa pásom, lánam, liekovým fľaškám a skríňam alebo iným predmetom, ktoré môžu byť spojené so samovraždou, alebo vyhýbanie sa samotnej.
Ako zistím, že úmyselne neubližujem niekoho iného?
Mnohí ľudia s OCD sa obávajú, že škoda príde u svojich blízkych. Ak sa obávate, že ubližujete niekomu, kto je blízko k vašej osobe, je dôležité rozlišovať medzi skutočným vražedným myšlienkom a nežiaducimi, rušivými myšlienkami, že máte potenciál stratiť kontrolu a zabiť milovaného človeka.
Ak máte OCD, váš strach z straty kontroly sa môže prejaviť spôsobom, ktorý sa zdá zanedbateľný alebo vyhýbajúci sa. Podobné posadnutia môžu zahŕňať útok, znásilnenie, incest alebo inú osobnú agresiu alebo porušenie. Takéto nátlaky sú vykonávané tak, aby ich blízky boli v bezpečí. Môžete napríklad zistiť, že sa vyhýbate nožiam alebo ostrým predmetom, vyhýbajte sa skladbám, filmom alebo čítaniu, ktoré zahŕňajú vraždu, smrť alebo zranenie, vyhýbanie sa dotyku alebo starostlivosti o milovaného, ktorý bol predmetom týchto nechcených myšlienky alebo vyhýbanie sa tomu, aby ste boli sami so sebou milovaní. Môžete vykonať tieto nátlaky ako prostriedok ubezpečenia sa, že nebudete zraniť ani zabiť svojho blízkeho, aj keď stratíte kontrolu.
Ako viem, že som nevedomky poškodil niekoho iného?
Je dôležité rozlišovať násilné, antisociálne správanie od nechcených, rušivých myšlienok neistoty. Ak máte OCD, môžete si uvedomiť neistotu, ktorá je mimoriadne strašná, a tým zvyšovať všetky obsedantné myšlienky, ktoré sa môžu vyskytnúť. V týchto prípadoch sa nútenia vykonávajú ako spôsob snaženia získať istotu. Napríklad, nátlaky môžu zahŕňať hľadanie opätovného uistenia od iných, kontrola správania (zámky, okná, plány) a duševných rituálov, ktoré zahŕňajú snahu o objasnenie.
Ak máte nejaké z týchto myšlienok, je dôležité hovoriť so svojím lekárom alebo terapeutom. Súčasné liečby príznakov založené na dôkazoch OCD a strach z straty kontroly zahŕňajú kognitívnu behaviorálnu terapiu (prevenciu expozície a reakcie (ERP / ExRP)) a medikáciu (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu pri OCD). Ak máte OCD rezistentnú na liečbu, môže sa Váš lekár pokúsiť o procedúru, ako je hlboká stimulácia mozgu (DBS) alebo transcraniálna magnetická stimulácia (TMS).
> Zdroje
- > Booth, B., Friedman, S., Curry, S., Ward, H., & Stewart, E. Obsessions of Child Murder: Underrecognized Manifestations of obsessive-compulsive disorder. J Am Acad Psychiatry Zákon 42: 66-74, 2014
- > Himle M, Franklin, M. Čím viac to robíte, tým ľahšie dostane > Prevencia expozície a reakcie na OCD. Kognitívna a behaviorálna prax. 2009; 16: 29-39.
- > Hudak, R. & Wisner, K. > Diagnóza > a liečba popôrodných obvesení a nátlakov, ktoré sa týkajú poškodenia dieťaťa. Am J Psychiatry 169: 360-363, 2012.