Prozac je obchodný názov pre fluoxetín
Prozac je značka lieku fluoxetín, selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). SSRI sú antidepresíva druhej generácie, čo znamená, že sú novšie ako lieky prvej generácie, ako sú inhibítory monoaminooxidázy , MAOI alebo tricyklické antidepresíva (TCA). Keďže serotonín ovplyvňuje náladu v regulácii úzkosti a nálady, klinickí lekári niekedy predpisujú SSRI na liečbu fóbie, najmä sociálnu fóbiu .
Základy serotonínu
Serotonín je neurotransmiter, chemická látka, ktorá prenáša signály medzi neurónmi v mozgu. SSRI, vrátane fluoxetínu, spomaľujú rýchlosť, ktorou mozog reabsorbuje serotonín, čo mu umožňuje tráviť viac času v priestore medzi neurónmi, známy ako synaptická medzera. To zase umožňuje serotonínu prenášať ďalšie signály do druhého neurónu.
Užívanie fluoxetínu
Fluoxetín je k dispozícii len na predpis a v rôznych silách. Klinickí lekári predpíše to na denné alebo týždenné použitie. Aj keď sa môžete začať cítiť lepšie hneď, fluoxetín často trvá dlhú dobu a musí byť vo vašom systéme v priebehu času. Ak máte nejaké otázky alebo obavy, obráťte sa na svojho lekára. Nikdy sa nepokúšajte upraviť dávkovanie alebo schému liekov bez profesionálneho vedenia.
Nebezpečenstvo samovraždy u detí a mladých dospelých
Fluoxetín je jedným z jediných antidepresív schválených pre klinicky depresívne mladistvých.
Existuje však nejaká kontroverzia, ktorá sa týka jeho používania. Ak potrebujete informované rozhodnutie, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo lekárom o riziku a prínosoch fluoxetínu.
V roku 2004 americký úrad pre potraviny a liečivá začal požadovať, aby všetky SSRI vrátane fluoxetínu mali výstrahu "čiernu škatuľu", ktorá zdôrazňuje zvýšené riziko suicidality u detí a dospievajúcich.
Ako závažné je upozornenie na čierny box? Je to najprísnejšia varovná správa FDA, ktorú môže droga nosiť predtým, než ju táto bezpečnostná organizácia vytiahne z regálov.
V roku 2007 FDA nariadil preskúmanie, rozšírila smernicu tak, aby zahŕňala všetkých 24 rokov alebo mladších a dodávala varovanie čiernej krabici o vyššom riziku suicidality počas prvých 1 až 2 mesiacov liečby.
V prehľade sa skúmali údaje zo skupiny viac ako 2 000 detí, ktoré užívali lieky obsahujúce SSRI, približne 4 percentá zažili samovražedné myšlienky, vrátane pokusov o samovraždu, ale žiadne z detí nebolo úspešné pri ich vlastnom živote. Nedávne recenzie naznačujú, že prínosy antidepresívnych liekov pravdepodobne prevažujú nad potenciálnymi rizikami u detí a dospievajúcich s veľkou depresiou a úzkostnými poruchami.
Liekové interakcie
Podľa Národnej knižnice medicíny USA fluoxetín môže reagovať na dlhý zoznam iných liekov. Ako osobitnú opatrnosť pre fluoxetín neuvažujte, ak ste počas uplynulých dvoch týždňov užívali akýkoľvek inhibítor monoaminooxidázy (MAOI) a nezačínajte MAOI do piatich týždňov po prerušení užívania fluoxetínu alebo iného SSRI.
Ďalšie lieky, ktoré by mohli interagovať s fluoxetínom, zahŕňajú:
- rôzne liečby poruchy nálady
- záchvatové lieky
- NSAID bolesti
- liečby migrény
Prírodné lieky ako ľubovník bodkovaný tiež interagujú s fluoxetínom a inými SSRI. Uistite sa, že Váš lekár vie o všetkých predpisoch, voľne predajných a prírodných liekoch, ktoré používate. Vždy vyhľadajte profesionálnu radu predtým, ako začnete užívať fluoxetín. Vyhnite sa alkoholu a sedatívam.
Vedľajšie účinky fluoxetínu
Môže sa vyskytnúť ospalosť alebo nervozita, najmä keď začnete užívať fluoxetín. Ak máte vedľajšie účinky z liekov, okamžite kontaktujte svojho lekára. Vyhnite sa jazde a obsluhe ťažkých strojov, kým neviete, ako reagujete na lieky
Fluoxetín môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky vrátane, ale nielen:
- nevoľnosť
- chvenie
- Pohlavné vedľajšie účinky
- Nadmerné potenie
zdroj:
Medline Plus: Fluoxetín (2014)
Národný inštitút duševného zdravia: antidepresívne lieky pre deti a dospievajúcich - informácie pre rodičov a opatrovateľov