Prehľad ADHD
Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD) je porucha neurodevelopmentu. Hlavné charakteristiky sú ťažkosti s reguláciou pozornosti a kontrolou impulzov a hyperaktivity.
Všeobecne sa ADHD vyvíja v detstve, aj keď sa môže diagnostikovať až neskôr v živote. Pokračuje v dospievaní a dospelosti. ADHD postihuje všetky aspekty života, vrátane úspechov v škole a práci, vzťahov, zdravia a financií.
Má tiež emocionálne náklady, keďže mnohí ľudia s ADHD majú hlbokú hanbu a pocit neúspechu, pretože zápasia s každodennými aktivitami, ktoré ostatní ľudia robia bez námahy.
Dobrou správou však je, že ADHD sa dá úspešne liečiť a zvládnuť.
Symptómy ADHD
Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, 5. vydanie (DSM-5) identifikuje tri rôzne typy ADHD. Sú to:
- nepozorný
- hyperaktívne-impulzívne
- kombinované (kde sú prítomné nepozornosť aj hyperaktívna impulzivita)
V minulosti sa tieto typy nazývali "subtypy ADHD". Teraz sa nazývajú "prezentácie". Napríklad, niekto môže byť diagnostikovaný s poruchou pozornosti, hyperaktivitou, kombinovanou prezentáciou.
Príznaky ADHD nie sú jednotné. Každá osoba má príznaky ADHD rôznym spôsobom a rôznym stupňom závažnosti.
Tu je zoznam príznakov nepozornej prezentácie. Ľudia, ktorí majú tento typ prezentácie ADHD:
- je ťažké venovať pozornosť tomu, čo sa deje v prostredí. Môžu mať napríklad problémy s počúvaním toho, čo sa hovorí v triede, na pracovnom stretnutí alebo počas rozhovoru s priateľmi.
- sa zdajú byť ľahko rozptýlené a majú ťažkosti s úlohami od začiatku až do konca
- je ťažké počúvať pokyny a dávať im pozor
- sú často kritizovaní za to, že robia neopatrné chyby, pretože sa zdá, že sa nepokúšajú
- odolávať úlohám, ktoré si vyžadujú trvalé duševné úsilie
- nájsť organizáciu veľmi náročné
- často strácajú veci, bez ohľadu na to, aké drahé (mobilné telefóny) alebo dôležité (cestovné pasy) sú
- nezdá sa, že počúvajú, keď sa hovorí, môže dokonca vyzerať hrubý a pozerať sa z okna alebo skontrolovať čas
- často vyzerajú ako sny alebo vo vlastnom svete
Tu je zoznam príznakov hyperaktívnej / impulzívnej prezentácie. Ľudia, ktorí majú tento typ prezentácie ADHD:
- sú vždy v pohybe a "na cestách"
- že je takmer nemožné sedieť na stoličke, aj keď je sedieť, je sociálne očakávané ako v triede alebo v lietadle
- sa uchopí nohami alebo sa posadia alebo poskakujú pri sedení
- bude bežať a šplhať, aby spálila energiu. Dospelí môžu vyvinúť vášeň pre dôsledné cvičenie alebo extrémne športy.
- považuje za mimoriadne ťažké zaobstarať, čakať v rade alebo byť v prevádzke
- prerušiť, keď iní ľudia hovoria, a zadok na hry a rozhovory
- odpovedať na otázky predtým, ako boli úplne požiadaní, a dokončiť rozsudky iných ľudí
- robiť impulzívne rozhodnutia bez toho, aby premýšľal o dôsledkoch. To môže byť niekedy fyzicky nebezpečné alebo škodlivé pre ostatných.
- spúšťať úlohy, často robiť chyby, pretože sa cíti nepríjemne robiť úlohu pomaly a systematicky
Príznaky sa môžu meniť s vekom, pretože človek rozvíja stratégie zvládania a má viac slobody vytvárať prostredie, ktoré mu vyhovuje. Napríklad sedemročný chlapec môže mať ťažké časy stále v triede. V dospelosti by mohol vyvinúť stratégie, aby vyzeral zvonku, pretože to je to, čo sa očakáva. Vnútorne sa však cíti veľmi nepokojne. Mohol si vybrať prácu, kde sedenie pri stole nie je potrebné dlhú dobu, takže jeho symptómy ADHD nie sú také zjavné.
Príznaky ADHD sa môžu medzi jednotlivými pohlaviami tiež líšiť.
Mladý chlapček s impulzívnosťou by mohol vyraziť na ulicu bez hľadania dopravy, zatiaľ čo dievča môže byť verbálne impulzívne a neustále prerušovať ostatných.
Čo spôsobuje ADHD?
Zďaleka najväčšou príčinou ADHD sú gény. Výskum a štúdie o rodinách, dvojčatách a osvojených deťoch nám pomohli pochopiť genetické faktory ADHD.
Ak má však rodič ADHD, automaticky neznamená, že jeho dieťa zdedí ADHD.
Jesť príliš veľa cukru, alergické reakcie, sledovanie televízie, hranie videohier, zlé rodičovstvo alebo nedostatok disciplíny nespôsobuje ADHD.
Diagnostiku a testovanie
Najpresnejší spôsob, ako získať hodnotenie ADHD, je detailné testovanie vykonané skúseným klinikom. Existujú rozdiely v tom, kto má licenciu a kvalifikáciu na diagnostiku ADHD; zvyčajne to sú psychiatri, psychológovia, neurológovia a niektorí rodinní lekári, ktorí vykonávajú hodnotenia.
Neexistuje definitívny test, ako krvný test, aby ste zistili, či máte ADHD.
-
Mnohí rodičia majú obavy o svoje dieťa, ktoré zdedí ADHD
-
Čo je porucha pozornosti bez hyperaktivity?
Namiesto toho sa vykoná hodnotenie. To zahŕňa veľa prvkov, keďže lekár zhromažďuje informácie o vás z rôznych zdrojov. Informácie sú zhromažďované z lekárskych a školských záznamov, rozhovorov s rodičmi a dotazníkov. Vaša pracovná pamäť a iné kognitívne funkcie môžu byť testované. Je tiež dôležité skontrolovať, či vaše príznaky nie sú spôsobené iným stavom, pretože ostatné stavy sa niekedy vyskytujú súčasne s ADHD. Z tohto dôvodu by ste mohli byť tiež vyšetrení na poruchy učenia.
Testovanie môže trvať niekoľko hodín. Často sa rozkladá na viac ako jednu schôdzku. Počas hodnotenia zdravotník zistí, či spĺňate kritériá pre ADHD uvedené v DSM-5. Toto je oficiálna diagnostická príručka používaná v Spojených štátoch.
Na konci procesu budete vedieť, či máte ADHD. Budete tiež vedieť, či máte iné podmienky alebo poruchy učenia.
Podmienky spolužitia
ADHD často existuje spolu s inými podmienkami. Tieto sa nazývajú komorbidné alebo koexistujúce podmienky. Tieto stavy môžu mať podobné príznaky ako ADHD a môžu maskovať jej prítomnosť. Je dôležité identifikovať a liečiť každú chorobu, aby ste (alebo vaše dieťa) dostali úľavu z príznakov každej poruchy. Existuje veľa spoločných podmienok. Tu je šesť bežných:
- poruchy úzkosti
- porucha nálady, ako je depresívna alebo bipolárna porucha
- porucha učenia, ako je dyslexia
- poruchy spánku
- opozičnej vzdornej poruchy
- porucha autistického spektra
Správa a liečba
Po diagnostikovaní ADHD sa môže začať liečba a liečba ADHD. Ľudia zvyčajne považujú liečbu za lieky. Avšak liečba ADHD je oveľa širšia ako lieky na predpis. Môže zahŕňať životné zručnosti, terapiu a ubytovanie v škole alebo práci. Kombinácia týchto liečebných prístupov je zvyčajne najefektívnejším spôsobom na zvládnutie symptómov ADHD.
liečenie
Pre mnohé deti a dospelých je liečba nevyhnutnou súčasťou plánu liečby. Úzko spolupracujte so svojím lekárom, aby ste našli správny typ lieku a terapeutické dávkovanie pre vás alebo vaše dieťa.
Životné skúsenosti
Vzdelávacie schopnosti na pomoc s príznakmi ADHD sú mimoriadne užitočné. Napríklad, naučiť sa používať denného plánovača môže pomôcť dospelému riadiť pracovné úlohy alebo dieťa, ktoré má odovzdať školské úlohy včas. Učenie sa životných zručností, ako je toto, sa môže zdať jednoduché, ale môže mať obrovský vplyv na kvalitu života.
ubytovanie
Študenti majú povolené ubytovanie, aby im pomohli získať známky, ktoré dokážu dosiahnuť. Napríklad iná osoba môže mať poznámky pre študenta v triede a môže byť poskytnutá pokojná miestnosť na písanie skúšok. Na pracovisku môžu byť k dispozícii ubytovacie zariadenia, ktoré podporujú pracovníkov pri práci.
vzdelanie
Vzdelávanie o ADHD je kľúčové. ADHD vedomosti môžu pochádzať z formálnych zdrojov, ako sú lekári a odborníci, a neformálne zdroje, ako sú webové stránky, knihy a podcasty. Zoznámenie sa s ADHD vám pomôže porozumieť stavu a jeho jednoznačnému vplyvu na vás alebo vaše dieťa.
poradenstvo
Poradenstvo alebo terapia pomáha riešiť otázky sebavedomia, depresie, úzkosti alebo vzťahy, ktoré môžu vyplynúť z ADHD.
Keďže v každom vývojovom štádiu a životnom štádiu sa môžu vyskytnúť nové výzvy, rôzne možnosti liečby budú najúčinnejšie v rôznych fázach. Buďte pripravení prispôsobiť liečbu vašim meniacim sa potrebám. Nastavenia a ladenie sú normálne!
Je ADHD moderná porucha?
Niektorí ľudia sa pýtajú, či je ADHD nová podmienka, pravdepodobne spôsobená rýchlym tempom moderného života. ADHD však nie je moderná porucha. Bolo to napísané v literatúre a lekárskej knižke už viac ako 100 rokov. Čo je nové je meno, ADHD. V priebehu rokov bola rovnaká podmienka nazývaná rôznymi názvami.
V roku 1845 Dr. Heinrich Hoffman opísal ADHD v knihe s názvom Príbeh Fidgety Philip . V roku 1902 sir George F. Still napísal prvý klinický popis o skupine detí, ktoré prejavili problémy s impulzívnosťou a správaním. Tento stav nazval "chybou morálnej kontroly". V 50. rokoch 20. storočia sa ADHD nazývala "hyperkinetickou poruchou impulzov".
Aký je rozdiel medzi ADHD a ADD?
Ľudia sú často zmätení s podmienkami ADD a ADHD . Sú to obidva akronymy pre rovnaké podmienky. Podmienka, ktorú teraz nazývame ADHD, má za posledných 100 rokov veľa názvov. Keď sa uskutoční ďalší výskum a naše chápanie tohto stavu sa prehlbuje, oficiálny názov sa mení tak, aby odrážal tieto nové poznatky. ADD bol použitý od roku 1980 do roku 1987, aby opísal to, čo teraz nazývame ADHD nepozornou prezentáciou. Niektorí autori a lekári však stále používajú ADD, keď odkazujú na neprítomnosť ADHD, alebo používajú ADD a ADHD zameniteľné.
dospelí
ADHD sa považuje za podmienku, že deti "vyrastú". Teraz vieme, že ADHD trvá celý život. Príznaky sa môžu meniť s vekom. Napríklad impulzívnosť môže klesnúť. Ľudia tiež rozvíjajú vedomé a podvedomé stratégie na zvládnutie svojich symptómov. ADHD je však naďalej prítomná a je potrebná prebiehajúca liečba a manažment.
Mnohí ľudia sú najskôr diagnostikovaní s ADHD ako dospelí . Niekedy sa to stane, keď je ich dieťa diagnostikované s ADHD, a oni sa rozpoznali počas diagnostiky. Ďalších dospelých sa vždy cítili iní ako ich rovesníci a nakoniec sa dostali na pomoc po mimoriadne stresujúcej udalosti.
Dievčatá a ženy
ADHD sa dalo považovať za niečo, čo deti mali, ale dospelí to neurobili. Podobným spôsobom sa ADHD považovalo skôr za mužský stav než za podmienku, že ženy mali taky príliš veľa.
Typicky sú dievčatá s väčšou pravdepodobnosťou neprítomné ADHD, čo je jeden z dôvodov, prečo ich ADHD v detstve nezistí. Je to oveľa jednoduchšie si všimnúť hyperaktívneho chlapca ako dievča s dievčaťom. Historicky, ženy, ktoré sa dostali na pomoc v dospelosti, boli často nesprávne diagnostikované s úzkosťou alebo depresiou.
Vzhľadom na zvýšené povedomie o ADHD, viac dievčat a žien je presne diagnostikovaných, čo znamená, že môžu získať správnu liečbu ich príznakov.
Ženy s ADHD čelia niektorým výzvam. Hormonálne zmeny, ktoré prežívajú ženy počas ich života, od puberty, tehotenstva a menopauzy, ako aj mesačných zmien, môžu zhoršiť príznaky ADHD.
zdroj:
> Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (5. vydanie). Washington DC.
Treuer T, Gau SS, Mendez L a kol. Systematický prehľad kombinovanej terapie so stimulátormi a atomoxetínom pre poruchu pozornosti / hyperaktivitu vrátane charakteristík pacienta, liečebných stratégií, účinnosti a tolerancie. Časopis psychofarmakológie detí a adolescentov . 2013; 23: 179-193.