Diagnóza porúch pri konzumácii jedál v kultúre, ktorá ju podporuje
Pretože symptómy príznakov poruchy príjmu potravy sú často v súlade s kultúrnymi normami, môže byť ťažké rozlíšiť, či priateľ alebo milovaný má poruchu stravovania. Napríklad naša spoločnosť považuje za čestné "jesť čisté", obmedzovať sacharidy a intenzívne cvičiť. Avšak tieto rovnaké správania môžu byť príznakmi poruchy príjmu potravy.
Žiadna ďalšia diagnóza duševného zdravia nemá tento majetok spoločnú. ľudia si zvyčajne nevyžadujú na seba príznaky konzistentné s depresiou alebo obsedantno-kompulzívnou poruchou tak, ako chcú mať symptómy konzistentné s niektorými poruchami príjmu potravy.
Stacey Rosenfeld, Ph.D. zdôraznil tento jav, keď sa nazýva kniha " Má každá žena poruchu stravovania?" V osobnej komunikácii Dr. Rosenfeld napísal:
Máme kultúru, ktorá podporuje neusporiadané stravovanie, vo forme extrémnej diéty, nadmernej výkonnosti a kompenzácie potravy, ktorú jeme. Ľudia sú chválení za zapojenie sa do tohto správania a za stratu hmotnosti za každú cenu. To všetko je pre niektorých jedincov s poruchami príjmu potravy náročné porozumieť a riešiť ich obavy. Videl som klientov, ktorí sú prítomní s poruchami príjmu potravy, ktorí si ani neuvedomujú, že majú poruchu, pretože vidia svoje stravovacie správanie ako normálne hranice v neusporiadanej kultúre. Tento pozadia poruchy môže urobiť diagnózu - a zotavenie - náročnejší.
Vojna proti obezite spôsobila, že je to pomerne bežné aj pre lekárov, ktorí robia paradoxné odporúčania. Niekedy sú pre väčších pacientov predpísané nízkokalorické diéty, prerušované hladovanie, výrazná strata hmotnosti a dokonca vyprázdňovanie žalúdka - červené vlajky pre diagnózu porúch príjmu potravy.
Okrem toho, že ľudia s poruchami prijímania potravy, najmä tí, ktorí majú obmedzené stravovacie poruchy, nie sú príliš zriedkavé a chýbajú vedomie, že majú poruchu prijímania potravy. Tento stav, nazývaný anosognóza , je častým príznakom ochorenia. Pri konfrontácii s otázkou, či môžu mať poruchu príjmu potravy, mnohí ľudia to odmietajú alebo zamietnu.
Kto dostane poruchy príjmu potravy?
Prevládajúci stereotyp je, že poruchy príjmu potravy postihujú iba tenké blahobytné biele dospievajúce samice. V dôsledku toho môže niekto, kto nezodpovedá tomuto stereotypu, nemusí rozpoznať svoju poruchu prijímania potravy a ich symptomatické správanie nemusí prilákať pozornosť rodiny a priateľov. Výskum ukázal, že pri prezentácii súboru symptómov, ktoré sú v súlade s poruchou príjmu potravy, je pravdepodobné, že aj odborníci v oblasti duševného zdravia priradia diagnózu pacientovi vykreslenému ako africký Američan, než tomu, ktorý je zobrazený ako kaukazský alebo hispánsky.
V skutočnosti majú poruchy príjmu potravy vplyv na ľudí všetkých vekových skupín, vekových skupín, pohlavia, etnických skupín a sociálno-ekonomických stavov a nie vždy sa vyjadrujú stereotypne. Poruchy príjmu potravy často u mužov vyjadrujú odlišne, pričom muži často hlásia väčšie obavy okolo svalovej hmoty. Keďže tento postoj je v rozpore s tým, čo sa najčastejšie vyskytuje u žien s poruchou príjmu potravy (túžba po slabosti), muži si nemusia uvedomiť, že majú poruchu stravovania.
Hoci sa očakáva, že u pacientov s anorexickou nervózou sa vždy objavia veľmi tenké, u ľudí, ktorí sú väčšie, sa môžu vyskytnúť reštriktívne poruchy príjmu potravy. To znamená, že väčší pacienti, ktorí zostávajú v kategórii nadváhy napriek tomu, že stratia významnú hmotnosť, môžu mať rovnaké zdravotné problémy ako pacient, ktorý spĺňa úplné kritériá pre anorexiu nervovú.
Avšak len z dôvodu ich veľkosti, zriedkavo dostávajú správne lekárske alebo duševné zdravie pozornosť, že tenší pacienti robia.
Aké sú rôzne typy porúch pri jedle?
Najnovší diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie (DSM-5) uvádza štyri primárne diagnózy, ktoré postihujú adolescentov a dospelých:
- Poruchy príjmu potravy
- Bulímia nervosa
- Anorexia nervosa
- Iná určená výživa a poruchy príjmu potravy (OSFED)
Táto posledná kategória existuje, pretože mnoho ľudí s poruchami príjmu potravy nespĺňa úplne kritériá pre jednu z troch hlavných porúch. Môžu sa vyskytnúť s príznakmi podobnými jednej alebo druhej alebo ich kombinácii.
Navyše linka medzi poruchou a blahobytom nie je dobre definovaná: medzi extrémami existuje skupina ľudí, ktorí trpia rôznymi stupňami neusporiadaného stravovania, ale nie sú diagnostikovaní. Títo ľudia môžu trpieť podobne ako tí, ktorí spĺňajú úplné kritériá a častejšie sa neliečia.
Aké príznaky by som mal mať obavy?
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať, že niekto má poruchy príjmu potravy:
- Časté výkyvy hmotnosti, významné straty hmotnosti alebo výrazne podváha
- Časté diétne správanie a / alebo obavy z diéty
- Prítomnosť čistenia, laxatívneho alebo diuretického užívania
- Prítomnosť nadmerného stravovania (konzumácia veľkého množstva potravy v diskrétnom časovom období so zdanlivou stratou kontroly)
- Prítomnosť nadmerného pohybu
- Slabý obraz tela
- Zabránenie stravovania alebo výhovorky za to, že nejediate
- Použitie kúpeľne alebo sprchovanie po jedle
- Zmiznutie potravy (čo môže naznačovať,
Diéty, fluktuácie hmotnosti, nadmerné cvičenie a zlý obraz tela, každý sami, nemusí byť znakom poruchy príjmu potravy. Poruchy príjmu potravy sa u detí môžu tiež líšiť .
Ak miluje človek s vyššie uvedenými znakmi, ďalšie otázky, ktoré sa pýtajú, spočívajú v tom, či je prežívanie, tvar a hmotnosť negatívne ovplyvňovať ich život. Napríklad narúša ich schopnosť sústrediť sa, spať, spoločensky alebo pracovať? Vyskytol sa v poslednom čase výrazný posun v tomto správaní? Ak áno, odporúčame ďalšie hodnotenie.
Nenechajte sa odložiť, ak váš milovaný trvá na tom, že nie je problém. Toto je často príznakom choroby. Dokonca aj keď máte pocit, že nemusia byť dostatočne chorí, je najlepšie chyba na strane opatrnosti. Včasné zákroky a liečba môžu skrátiť dĺžku ochorenia a zlepšiť šance na úplné zotavenie.
Správa od
Sme radi, že sa snažíte dozvedieť viac o poruchách stravovania. Priatelia a členovia rodiny môžu zohrávať dôležitú úlohu pri obnove porúch stravovania svojich blízkych . Je dôležité pochopiť, že zotavenie z poruchy príjmu potravy môže byť náročné a vyžaduje si čas, ale najmä pri liečbe sú šance na úplné zotavenie dobré.
Národná asociácia pre poruchy príjmu potravín poskytuje aj tipy na rozhovor s rodinným príslušníkom alebo priateľom.
> Zdroje:
Murray, SB (2016). Genderová identita a poruchy príjmu potravy: potreba vymedziť nové cesty pre symptómy porúch príznakov porúch. Journal of Adolescent Health , 0 (0). https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.10.004
> Rosenfeld, Stacey M., 2014. Má každá žena poruchu stravovania? Spochybnenie fixácie nášho národa jedlom a hmotnosťou.