Pilulky na blokovanie túžby po alkohole
Mnohí pijatelia, ktorí sa stali závislou na alkohole, než sa pokúsia ukončiť skúsenosť nielen s abstinenčnými príznakmi, ale tiež hlásia, že majú chuť na alkohol. Táto túžba po alkohole je jedným z dôvodov, prečo veľká väčšina tých, ktorí sa pokúšajú prestať piť, to neurobí pri prvom pokuse.
Lieky na alkoholické túžby
V súčasnosti FDA schvaľuje iba tri lieky na liečbu alkoholizmu, plus jeden, ktorý je niekedy predpísaný na použitie mimo označenia, a iné, ktoré sa skúmajú.
- Naltrexón : predávaný ako liek Revia vo forme piluliek a Vivitrol ako injekcia raz mesačne, funguje tým, že v mozgu zablokuje "vysokú" hodnotu, ktorú ľudia zažívajú, keď pijú alkohol. Zablokovaním potešenia príjemcu alkoholu a spätnej väzby v mozgu, naltrexón nakoniec znižuje chute.
- Campral (acamprosate) je jediný dostupný liek v USA, ktorý tvrdí, že znižuje túžbu po alkohole . Znižuje aj fyzickú námahu a emocionálny nepríjemný pocit, ktorý ľudia zvyčajne zažívajú, keď prestávajú piť. Ako Campral pracuje na znižovaní túžby po alkohole, nie je úplne pochopený, ale vedci sa domnievajú, že pomáha obnoviť chemickú nerovnováhu v systéme odmeňovania mozgu, ktorý je pozmenený dlhodobým zneužívaním alkoholu. Campral nepomôže niekomu opustiť pitie. Je to predpísané (zvyčajne 3 časovo prepúšťané tabletky denne) pre tých, ktorí už prestali piť alkohol. Keďže vedľajšie účinky sú mierne a dobre znášané, zvyčajne sa predpisujú až po 12 mesiacoch po abstinencii alkoholu.
- Antabuse (disulfiram) pôsobí spôsobením závažnej nežiaducej reakcie, keď niekto užívajúci lieky konzumuje alkohol. Namiesto znižovania túžby posilňuje odpor voči alkoholu kvôli týmto nepríjemným výsledkom, keď pijete alkohol. Zahŕňajú návaly horúčavy, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a palpitácie. Môžu sa vyskytnúť vážne reakcie, preto by to mohlo byť ušetrené na použitie pre vysokorizikových pacientov alebo keď idete do vysoko rizikovej situácie, ako je strana, kde bude alkohol.
- Topiramát ešte nie je schválený FDA na liečbu závislosti od alkoholu. Je to antiepileptický liek, ktorý sa ukázal ako sľubný v štúdiách podobných naltrexónu. Lekári ju môžu predpísať pre alkoholovú závislosť.
Ďalšie lieky, ktoré sa skúmajú na zníženie chuti, zahŕňajú gabapentín, baclofén, nalmefén, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a ondansetrón.
Kombinácia s behaviorálnou terapiou a 12-stupňovými programami
Treba poznamenať, že mnohí členovia anonymných alkoholikov uvádzajú, že ich túžba po alkohole bola odstránená prostredníctvom duchovnej skúsenosti z práce na dvanásť krokoch bez liečby.
Ako sa uvádza v sekcii "Ako to funguje" v knihe Veľká kniha : "... naše osobné dobrodružstvo pred a po objasnení troch náležitých myšlienok: (a) že sme boli alkoholikmi a nemohli spravovať vlastný život. To, že pravdepodobne žiadna ľudská moc nemohla uvoľniť náš alkoholizmus. (C) Boh by a mohol, ak by bol hľadaný. "
Byť členom AA a pracovať s 12-krokovým programom neznamená, že nemôžete užívať aj lieky na zníženie chute. Kombinácia liekov a účasť na podporných skupinách sa ukázala prostredníctvom výskumu s cieľom dosiahnuť lepšie výsledky .
> Zdroje
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R., Hosking JD, Youngblood M. Kombinovaná farmakoterapia a behaviorálne intervencie pri závislosti na alkohole (štúdia COMBINE): Skúmanie výsledkov po konzumácii alkoholu. Časopis štúdií o alkohole a drogách . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10,15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C a kol. Farmakoterapia pre dospelých s poruchami užívania alkoholu v ambulantných zariadeniach. Jama . 2014, 311 (18): 1889. doi: 10,1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmakoterapia pre poruchu užívania alkoholu.