Ako boli vyvinuté na liečbu porúch užívania alkoholu
V súčasnosti existujú len tri lieky schválené americkým Úradom pre potraviny a liečivá na liečbu zneužívania alkoholu a závislosti od alkoholu. Žiaden z týchto liekov nie je predpisovaný ľuďom, ktorí stále pijú alkohol. Sú len pre tých, ktorí už prestali piť a snažia sa udržať abstinenciu.
Na trhu nie sú žiadne lieky, ktoré sú predpísané pre ľudí, ktorí stále pijú alkohol, ktorý ich spôsobí, aby prestali piť.
Antabuse (disulfiram) ako prostriedok proti pitiu
Antabuse (disulfiram) bol prvým liekom schváleným na liečbu zneužívania alkoholu a závislosti od alkoholu. Funguje tým, že spôsobuje ťažkú nežiaducu reakciu, keď niekto užívajúci lieky konzumuje alkohol. Väčšina ľudí, ktorí ich užívajú, zvracia po nápoji alkoholu. Na druhej strane sa predpokladá, že vytvorí odstrašujúci prostriedok na pitie.
Disulfiram bol prvýkrát vyvinutý v dvadsiatych rokoch 20. storočia na použitie vo výrobných procesoch. Účinky lieku Antabuse, ktoré sú nepriaznivé pre alkohol, sa prvýkrát zaznamenali v 30. rokoch minulého storočia. Pracovníci v odvetví vulkanizovaného kaučuku, ktorí boli vystavení pôsobeniu tetraetyltiuram disulfidu, po požití alkoholu ochoreli.
V roku 1948 dánski vedci, ktorí sa snažili nájsť liečbu parazitárnych infekcií žalúdka, objavili účinky disulfiramu súvisiace s alkoholom, keď aj po požití alkoholu ochoreli. Vedci začali nový súbor štúdií o používaní disulfirámu na liečbu závislosti od alkoholu .
Krátko nato americká FDA schválila disulfiram na liečbu alkoholizmu. Prvýkrát bol vyrobený spoločnosťou Wyeth-Ayerst Laboratories pod značkou Antabuse.
Spočiatku bol disulfiram podávaný vo väčších dávkach na vyvolanie kontraindikácie averzie na alkohol tým, že pacientov veľmi zhoršil, keď pili.
Neskôr, po mnohých hlásených závažných reakciách (vrátane niektorých úmrtí), bol Antabuse podávaný v menších dávkach na podporu abstinencie s alkoholom .
Naltrexón pre alkoholické cravingy
Naltrexón sa predáva pod značkami Revia a Depade. Mesačná injekčná forma naltrexónu s predĺženým uvoľňovaním sa predáva pod obchodným názvom Vivitrol . Funguje tým, že v mozgu blokuje "vysoký", ktorý ľudia zažívajú, keď pijú alkohol alebo užívajú opiáty ako heroín a kokaín.
Naltrexón bol prvýkrát vyvinutý v roku 1963 na liečbu závislosti od opiátov. V roku 1984 bola schválená FDA na liečbu drog, ako je heroín, morfín a oxykodón. V tom čase ho spoločnosť DuPont predávala pod značkou Trexan.
V 80. rokoch štúdia na zvieratách zistila, že naltrexón tiež znižuje spotrebu alkoholu. Ľudské klinické štúdie nasledovali koncom 80. a začiatkom 90. rokov. Tieto výsledky ukázali, že keď sa kombinuje s psychosociálnou terapiou, naltrexón môže znížiť túžbu po alkohole a znížiť mieru relapsov u alkoholikov.
FDA schválil používanie naltrexónu na liečbu porúch užívania alkoholu v roku 1994. DuPont potom premenoval na liek Revia.
Campral (Acamprosate) pre nepríjemné pocity
Campral (acamprosate) je najnovší liek schválený na liečbu závislosti na alkohole alebo alkoholizmu v USA. Znižuje fyzickú námahu a emocionálny nepríjemný pocit, ktorý ľudia zvyčajne pocítia, keď prestávajú piť.
V roku 1982 francúzska spoločnosť Laboratoires Meram vyvinula acamprosát na liečbu závislosti od alkoholu. Testovala sa na bezpečnosť a účinnosť od roku 1982 do roku 1988, kedy bola schválená francúzskou vládou na liečbu alkoholizmu. Prvýkrát sa predával pod názvom Aotal.
Viac ako 20 rokov sa acamprosát široko používal v celej Európe na liečbu alkoholikov. V Spojených štátoch nebol schválený na použitie v USA až do júla 2004. Prvýkrát bol uvedený na trh v Spojených štátoch v januári 2005 pod značkou Campral.
Campral sa v súčasnosti predáva v Spojených štátoch spoločnosťou Forest Pharmaceuticals.
zdroj:
Zneužívanie a správa duševného zdravia. "Začlenenie alkoholovej farmakoterapie do lekárskej praxe." Séria protokolov na zlepšenie liečby. 2009.
> Úrad pre zneužívanie látok a duševné zdravie a Národný ústav pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus. Lieky na liečbu poruchy užívania alkoholu: stručná príručka . 2015.