Ako zablokuje účinky opiátov a znižuje túžbu po alkohole
Naltrexón je antagonista opioidného receptora, ktorý sa používa predovšetkým pri liečbe závislosti od alkoholu a závislosti od opiátov. Naltrexón hydrochlorid sa predáva pod značkami Revia a Depade. Formulácia naltrexónu s predĺženým uvoľňovaním sa predáva pod obchodným názvom Vivitrol .
použitie
Pre ľudí, ktorí prestali piť, Naltrexón znižuje túžbu po alkohole, ktorú mnohí ľudia závislí od alkoholu zažívajú, keď prestávajú piť.
Nie je úplne zrejmé, ako Naltrexón znižuje túžbu po alkohole, ale niektorí vedci sa domnievajú, že to funguje znížením posilňujúcich účinkov alkoholu v určitých nervových cestách v mozgu. Tento mechanizmus zahŕňa neurotransmiter dopamínu .
Naltrexón pôsobí blokovaním účinkov liekov, ako je heroín a kokaín v mozgu. Ako antagonista opioidného receptora, naltrexón jednoducho blokuje normálnu reakciu časti mozgu, ktorá vytvára pocit potešenia, že opiáty produkujú.
dávkovanie
Vo forme piluliek sa obvykle podáva naltrexón raz denne. Štúdie skúmali používanie naltrexónu počas 12 týždňov, aby pomohli ľuďom, ktorí prestali piť, aby znížili túžbu po alkohole v prvých dňoch abstinencie, keď je riziko recidívy najväčšie, aj keď sa môže používať dlhšie v klinickej praxi. Pretože naltrexón blokuje účinky opioidov, je tiež niekedy predpísaný na dlhšie obdobie pre ľudí, ktorí sa snažia zvládnuť drogovú závislosť .
V apríli 2006 FDA schválil raz za mesiac injekčnú formu naltrexónu, ktorý sa uvádza na trh ako Vivitrol, na liečbu závislosti od alkoholu . Niekoľko štúdií ukázalo, že mesačná injekčná forma naltrexónu bola účinnejšia pri udržiavaní abstinencie vo forme piluliek, pretože eliminuje problém s dodržiavaním medikamentov.
Rýchly detoxifikačný implantát
Implantátová forma naltrexónu sa používa v kontroverznom procese nazývanom rýchla detoxikácia závislosti od opiátov. Pri rýchlom detoxikácii ste umiestnení pod celkovú anestéziu a implantát naltrexónu je chirurgicky umiestnený v dolnej časti brucha alebo v zadnej časti. Tento postup je zvyčajne nasledovaný dennými dávkami naltrexónu po dobu až 12 mesiacov.
FDA neschválila implantačnú formu naltrexónu. Aj keď je rýchly postup detoxikácie propagovaný ako jednorazový "liek" pre drogovú závislosť, výskum ukázal, že je naozaj účinnejší ako prvý krok v dlhodobom procese rehabilitácie.
Vedľajšie účinky
Naltrexón môže spôsobiť rozrušenie žalúdka, nervozitu, úzkosť alebo bolesť svalov a kĺbov. Zvyčajne sú tieto príznaky mierne a dočasné, ale pre niektorých ľudí môžu byť závažnejšie a dlhšie trvajúce.
V zriedkavých prípadoch spôsobuje naltrexón závažnejšie vedľajšie účinky vrátane zmätenosti, ospalosti, halucinácií, vracania, bolesti žalúdka , kožnej vyrážky, hnačky alebo rozmazaného videnia. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u Vás vyskytne niektorý z týchto príznakov.
Veľké dávky naltrexónu môžu spôsobiť zlyhanie pečene. Ak sa u Vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: Nadmerná únava, neobvyklé krvácanie alebo modriny, strata chuti do jedla, bolesť v hornej časti pravej časti žalúdka, tmavá moč alebo žltnutie kože alebo očí.
Prečítajte si úplný zoznam symptómov v upozornení uverejnenom na balení naltrexónu.
indikácia
Naltrexón sa predpisuje až po ukončení konzumácie alkoholu alebo užívaní opiátov počas siedmich až desiatich dní, pretože môže spôsobiť vážne príznaky z vysadenia, ak sa užíva počas užívania drog.
Ľudia, ktorí majú akútnu hepatitídu, ochorenie pečene alebo obličiek, nesmú užívať naltrexón. Pacienti, ktorí používajú lieky proti bolesti omamných látok, by nemali užívať ani nikto, kto je alergický na akékoľvek iné lieky. Ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia, nesmú užívať naltrexón.
Naltrexón nepomôže niekomu prestať piť alebo robiť drogy - je používaný na pomoc ľuďom, ktorí už prestali udržiavať svoju abstinenciu.
Nešetrí príznaky z vysadenia alkoholu alebo drog.
účinnosť
Výskum ukázal, že naltrexón môže pre niektorých ľudí znížiť túžbu po alkohole a drogách, ale nefunguje to pre všetkých. Podobne ako väčšina farmaceutických liekov na zneužívanie alkoholu a drog , funguje to najlepšie, ak sa používa v súvislosti s celkovým liečebným režimom, ako je psychosociálna terapia, poradenstvo alebo účasť na podpornej skupine.
Naltrexón nevytvára závislosť, ale pomohol mnohým, ktorí trpia alkoholom alebo drogovou závislosťou, aby si udržali abstinenciu tým, že znižujú túžbu po alkohole alebo drogách.
> Zdroje:
US National Library of Medicine
Národný informačný úrad pre informácie o alkohole a drogách
Národný inštitút pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus