Čo presne je psychologická porucha? Ako sa diagnostikuje psychologická porucha ? Definovanie presne toho, čo predstavuje duševnú poruchu, môže byť zložité a definície sa časom menili.
Prvým problémom je, že psychológovia musia najprv presne rozhodnúť, ako definovať poruchu. Ako zistíte, či existuje niečo psychologicky zlé alebo nezdravé na osobu? Ako sa rozhodnete, čo je normálne a čo je abnormálne?
Ak by ste definovali poruchu ako niečo, čo leží mimo štatistickej normy, ľudia, ktorí sú považovaní za mimoriadne talentovaných alebo nadaných v danej oblasti, by sa považovali za abnormálne. Takže skôr než sústrediť sa na akcie, ktoré sa považujú za mimo normálneho štatistického hľadiska, psychológovia sa väčšinou sústredia na výsledky tohto správania. Chovanie, ktoré sa považuje za maladaptivné a spôsobuje významné osobné tiesne a prerušuje každodenné fungovanie, je pravdepodobnejšie označené ako abnormálne.
Dnes mnohí psychológovia súhlasia s tým, že psychologické poruchy sú charakterizované ako osobnou úzkosťou, tak postihnutím vo viacerých oblastiach života.
Získajte viac informácií o tom, ako klinickí lekári definujú a klasifikujú duševné poruchy a objavujú, koľko ľudí postihujú takéto poruchy každý rok.
Čo je psychologická porucha?
Psychologická porucha, známa aj ako duševná porucha, je vzorom behaviorálnych alebo psychologických symptómov, ktoré ovplyvňujú viaceré oblasti života a vytvárajú strach pre osoby, ktoré majú tieto príznaky.
Najnovšie vydanie diagnostického manuálu American Psychiatric Association, DSM-5, definuje duševnú poruchu ako:
"... syndróm charakterizovaný klinicky významným narušením kognitívnej, emocionálnej regulácie alebo správania jednotlivca, ktoré odráža dysfunkciu v psychologickom, biologickom alebo vývojovom procese, ktorý je základom duševného fungovania." Mentálne poruchy sú zvyčajne spojené so značným strachom v sociálnej , pracovných alebo iných dôležitých činností. "
DSM-5 tiež poznamenáva, že očakávané odpovede na spoločné stresové stavy, ako je smrť blízkeho, sa nepovažujú za duševné poruchy. Diagnostická príručka takisto naznačuje, že správanie, ktoré sa často považuje za rozporné so spoločenskými normami, sa nepovažuje za poruchu, pokiaľ tieto akcie nie sú výsledkom niektorých dysfunkcií.
Ako sa diagnostikujú psychologické poruchy?
Klasifikácia a diagnostika je dôležitým problémom pre poskytovateľov duševného zdravia a klientov v oblasti duševného zdravia. Hoci neexistuje žiadna jednotná definičná definícia duševných porúch, objavili sa niektoré rozdielne klasifikačné a diagnostické kritériá. Lekári využívajú Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch , publikovaný Americkou psychiatrickou asociáciou, s cieľom zistiť, či súbor príznakov alebo správania spĺňa kritériá pre diagnózu ako psychologickú poruchu. Medzinárodná klasifikácia chorôb, ktorú vydáva Svetová zdravotnícka organizácia, sa tiež často používa.
Účel diagnostiky
Zatiaľ čo niektorí ľudia sa môžu vyhnúť hľadaniu diagnózy zo strachu zo spoločenskej stigmy, získanie diagnózy je nevyhnutnou súčasťou hľadania účinného liečebného plánu. Diagnóza nie je o použití štítku na problém; ide o objavovanie riešení, liečby a informácií súvisiacich s týmto problémom.
Prevalencia psychologickej poruchy
Relatívne nedávny výskum ukázal, že psychologické poruchy sú oveľa rozšírenejšie, ako sa predtým predpokladalo. Podľa Národného inštitútu duševného zdravia (NIMH) približne 26 percent amerických dospelých vo veku nad 18 rokov trpí určitým diagnostikovaným mentálnym postihnutím v danom roku.
Národný prieskum komorbidity z roku 1994 (NCS) ukázal, že 30 percent respondentov malo v predchádzajúcom roku príznaky najmenej jednej psychickej poruchy. Prieskum tiež ukázal, že takmer polovica všetkých dospelých zažíva určitú formu duševnej poruchy v určitom okamihu svojho života.
Národný inštitút duševného zdravia (NIMH) odhaduje, že v roku 2014 bolo v USA približne 9,8 milióna dospelých s vážnym duševným ochorením. NIMH definuje vážnu duševnú chorobu ako mentálnu, behaviorálnu alebo emocionálnu poruchu, ktorá je v priebehu uplynulého roka diagnostikovaná a spĺňa diagnostické kritériá špecifikované DSM-IV. Tieto poruchy musia tiež viesť k vážnemu narušeniu vo fungovaní, ktoré obmedzuje alebo narúša jednu alebo viac hlavných životných aktivít.
Štúdia z roku 2005 kopírovala národný prieskum komorbidity a zistila, že 12-mesačná miera prevalencie bola medzi dospelými v USA približne 26 percent. Úzkostné poruchy predstavovali najčastejšie psychologické poruchy (18,1%), s náladovými poruchami (9,5%), impulzmi (8,9%) a poruchami súvisiacimi s látkami (3,8%).
Rôzne typy duševných porúch
DSM popisuje približne 150 rôznych psychologických porúch, ako aj poruchy, ktoré spadajú do kategórie podobných alebo súvisiacich porúch subtypov. Niektoré z popredných diagnostických kategórií zahŕňajú poruchy príjmu potravy, poruchy nálady , somatoformné poruchy, poruchy spánku, úzkostné poruchy a poruchy osobnosti .
> Zdroje:
Kessler, RC, McGonagle, KA, Zhoa, S., Nelson, CB, Hughes, M., Eshleman, S. a ďalší. (1994). Celoživotná a 12-mesačná prevalencia psychiatrických porúch DSM-III-R v Spojených štátoch: Výsledky z Národného prieskumu komorbidity (NCS) . Archívy všeobecnej psychiatrie, 51, 8-19.
Kessler, RC, Chiu, WT, Demler, O., Merikangas, KR, & Walters, EE (2005). Prevalencia, závažnosť a komorbidita 12-mesačných porúch DSM-IV v Národnej komorbidite štúdie replikácie. Archívy všeobecnej psychiatrie, 62 (2), 617-627.
Národný inštitút duševného zdravia. (2008). Čísla počítajú: duševné poruchy v Amerike.
Národný inštitút duševného zdravia. (2014). Závažná duševná choroba (SMI) medzi dospelými v USA.