Diagnóza závisí od klastra známych príznakov
Mania je fáza bipolárnej poruchy charakterizovaná dlhotrvajúcou periódou abnormálne zvýšenej nálady a iným správaním považovaným za extrémne alebo prehnané. Vlastnosti bipolárnej mánie sa môžu líšiť od osoby na osobu a môžu trvať od niekoľkých dní až niekoľko mesiacov.
Ako aspekt bipolárnej poruchy môže byť manická epizóda rozptýlená obdobiami depresie, počas ktorých môže jedinec zažiť mnohé z opačných symptómov (únava, smútok, beznádeje).
Okrem "klasickej" bipolárnej mánie existuje miernejšia forma nazývaná hypománia, ktorá je zvyčajne kratšia a trvanlivejšia a zvládnuteľná.
Variácie v bipolárnej mánii
Mania zapadá do bipolárnej hádanky rôznymi spôsobmi v závislosti od typu bipolárnej poruchy. Všeobecne povedané:
- Bipolárny I disorde r zahŕňa ťažké epizódy mánie a depresie.
- Bipolárna porucha II má hypomanické epizódy, ktoré sa striedajú s obdobiami ťažkej depresie.
- Cyklotýmová porucha zahŕňa krátke epizódy hypománie, rozptýlené krátkymi epizódami depresie.
- Zmiešané znaky bipolárnej poruchy popisujú súčasné príznaky mánie, hypománie alebo depresie, pri ktorých správanie nie vždy zodpovedá stavu nálady.
Diagnóza bipolárnej mánie
Typicky je bipolárna mánia diagnostikovaná abnormálne zvýšená nálada, čo neznamená, že osoba je nevyhnutne optimistická. Naopak, naznačuje prehnané správanie od rozmerov a grandióznosti až po extrémnu podráždenosť alebo nepriateľstvo.
Osoba, ktorá zažíva bipolárnu mániu, bude mať aj abnormálne zvýšenie energie, ktorá sa môže prejaviť ako náhly výbuch tvorivosti alebo rozptýleného obdobia otrasenej činnosti.
Samotné správanie neposkytuje diagnostiku bipolárnej mánie, pokiaľ:
- Všetky ostatné príčiny správania boli vylúčené vrátane liekov, úzkostných porúch, záchvaty paniky atď.
- Zdá sa, že správanie zasahuje do každodenného života človeka.
Všeobecne povedané, manická epizóda musí trvať najmenej jeden týždeň alebo si vyžaduje hospitalizáciu.
Vlastnosti bipolárnej mánie
Keď sa potvrdí alebo vylúči bipolárna mánia, licencovaný profesionál v oblasti duševného zdravia bude hľadať aspoň tri z nasledujúcich funkcií:
- Nafúknuté sebaúcty alebo veľkolepé myslenie, v ktorých človek verí, že je lepšie robiť niečo ako ktokoľvek iný, alebo je schopný splniť náročnú úlohu v hodinách namiesto dní alebo týždňov.
- Potrebuje malý spánok a nie je unavený, keď je spánok zbavený.
- Rýchla a neúprosná výrečnosť, vrátane nátlaku na rozprávanie ( presvedčený prejav ), aj keď sa iní pokúšajú hovoriť.
- Let myšlienok a / alebo pretekárskych myšlienok, ktoré prejavujú nepretržitý prúd vedomia, opakujúci sa cyklus myšlienok alebo roztrieštené, nesúvislé myšlienky.
- Byť ľahko rozptýlený, neschopný sústrediť sa na úlohu, ktorú nemôžete odtiahnuť.
- Psychomotorická agitácia , ťažká forma nepokoja, ktorá sa prejavuje nezmyselným pohybom, nervozitou alebo opakovaným pohybom.
- Nevhodným správaním, ktoré buď neovplyvňuje osobu ako urážlivú, alebo je ľahko vyčistené.
- Oddávanie vysokorizikových aktivít vrátane hazardných hier, nadmerného alebo bohatého výdaja a obsedantného hypersexuálneho správania.
Za extrémnych okolností môže osoba prejavovať príznaky psychózy , definované ako prerušenie skutočnosti charakterizovanej halucináciami , bludmi alebo paranojou .
Liečba bipolárnej mánie
Osoba s diagnózou úplnej manickej epizódy bude zvyčajne predpísaná antipsychotika v spojení s psychoterapiou (vrátane kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT) , terapie zameranej na rodinu alebo skupinovej terapie).
Stabilizátory nálady sa najčastejšie používajú na dlhodobé riadenie a prevenciu budúcich epizód.
Osoby s pretrvávajúcimi alebo závažnými manickými epizódami môžu mať prospech z elektrokonvulzívnej liečby (ECT) , najmä ak ide o samovražedné myšlienky.
> Zdroj:
Národný inštitút duševného zdravia: Národné inštitúty zdravia. " Bipolárna porucha ." Bethesda, Maryland; aktualizované v apríli 2016.