Definícia zmiešaných funkcií Podľa DSM-V
Zmiešaná epizóda je ako to, čo znie - zmes depresívnych aj manických symptómov. To je povedané, tento jav v bipolárnej poruche je trochu zložitejšie, než to znie.
Preskúmame diagnostické kritériá zmiešanej epizódy - teraz známe ako zmiešané funkcie - podľa 5. vydania Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V).
Prečo je zmiešaná epizóda, ktorá sa teraz nazýva zmiešané funkcie pri bipolárnej poruche?
DSM-V teraz označuje zmiešanú epizódu ako zmiešané funkcie. To znamená, že človek môže byť diagnostikovaný s epizódou veľkej depresie, hypománie alebo mánie so "zmiešanými znakmi". Dôvodom tejto zmeny je, že ľudia len zriedka spĺňajú kritériá na súčasnú depresívnu a maniografickú epizódu.
Čo znamená zmiešané funkcie pri bipolárnej poruche?
Ako to naznačuje názov, zmiešané vlastnosti zahŕňajú oba symptómy mánie a depresie . Takže ak sa hovorí, že osoba má zmiešané vlastnosti, znamená to, že buď zažívajú maničnú epizódu s aspoň tromi príznakmi depresie alebo depresívnou epizódou s najmenej tromi príznakmi mánie.
Čo je hypomanická alebo manická epizóda so zmiešanými funkciami pri bipolárnej poruche?
Osoba môže mať epizódu s manickými alebo hypomanickými príznakmi so zmiešanými vlastnosťami - čo znamená, že spĺňajú kritériá hypomanickej epizódy alebo manickej epizódy a majú tri depresívne príznaky, ako napríklad:
- nízka nálada
- nedostatok záujmu alebo pôžitku z aktivít, ktoré už boli
- spomalil správanie
- únava alebo strata energie
- myslenie na smrť alebo samovraždu
- pocit viny
- problémy so spánkom
- problémy so sústredením
Aspoň tri z týchto príznakov musia byť prítomné takmer každý deň počas posledného týždňa manickej epizódy alebo počas posledných štyroch dní hypomanickej epizódy.
Čo je veľká depresívna epizóda so zmiešanými funkciami pri bipolárnej poruche?
Jedna osoba môže mať depresívnu epizódu so zmiešanými črtami - čo znamená, že podľa DSM-V spĺňa kritériá pre depresívnu epizódu, ale má aspoň tri príznaky mánie alebo hypománie. Tieto príznaky môžu zahŕňať:
- zvýšená nálada alebo podráždenosť
- nafúknuté pocity seba
- znížená potreba spánku
- zvýšenie aktivity alebo energie
- vynútená reč
- účasť na rizikovom správaní
Aspoň tri z týchto príznakov musia byť prítomné takmer každý deň počas posledných dvoch týždňov depresívnej epizódy.
Čo to znamená pre mňa, ak som bipolárny?
Nie veľa. Je to viac technickej zmeny v tom, ako psychiatri diagnostikujú a definujú vaše symptómy a epizódy. Ak máte obavy, že počas depresívnej, manickej alebo hypomanickej epizódy máte zmiešané funkcie, obráťte sa na svojho lekára, pretože to môže veľmi ovplyvniť váš liečebný režim.
zdroj:
Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, 5. vydanie (DSM-5).
Americká psychiatrická asociácia. Pomoc s bipolárnymi poruchami: Čo je zmiešaná epizóda?
Hu J, Mansur R a McIntyre RS. Zmiešaný špecifikátor pre bipolárnu mánia a depresiu: Najdôležitejšie zmeny DSM-5 a dôsledky pre diagnostiku a liečbu primárnej starostlivosti. Prim Care Companion CNS Disord. 2014; 16 (2): Pcc. 13r01599