Liečba závisí od závažnosti príznakov
Keď prestanete piť, môže sa objaviť príznaky abstinencie od alkoholu. Môžete vyhľadávať lekárske ošetrenie, ktoré ich môže zbaviť. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude používať lieky, aby vás upokojil, keď ste prešli.
Symptómy odvykania od alkoholu
Mierne až stredne závažné príznaky z vysadenia sú najčastejšie po ukončení konzumácie alkoholu. Môžete byť rozrušený, skúsenosti sa triasli, nemali chuť do jedla a mali problémy so spánkom.
So stredne závažnými abstinenčnými príznakmi sa záchvaty alebo halucinácie vyskytnú 15 až 20 percent času bez toho, aby sa postupovalo k plnoletému delirium tremens . Pri miernych a stredne závažných príznakoch môžete byť liečení ambulantne, zatiaľ čo ak máte delirium tremens, je potrebná ústavná liečba.
Ambulantná liečba pre mierne až stredne ťažké príznaky
Liečba bude založená na príznakoch, ktoré prežívate. Štvordňový priebeh liekov proti úzkosti je typický pre mierne až stredne závažné abstinenčné príznaky. Budete naplánovaní na následnú a rehabilitačnú liečbu. Je dôležité, aby ste sa vrátili na pohotovosť, ak sa príznaky z vysadenia zhoršujú. Počas týchto prvých dní stiahnutia je najlepšie, aby sa o to staral priateľ alebo člen rodiny.
Benzodiazepíny: Pacientom sa zvyčajne podáva jedna z benzodiazepínových liekov proti úzkosti, ako je Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), Librium (chlórdiazepoxid) a Serax (oxazepam).
Pracujú na nervových bunkách v mozgu, aby sa zabránilo záchvatu deliria a riziku záchvatov, čo sú dva vážne abstinenčné príznaky. Dlhodobo pôsobiace benzodiazepíny s aktívnymi metabolitmi (diazepam alebo chlordiazepoxid) sú výhodné pre väčšinu pacientov. Ak však máte poškodenie pečene, lorazepam alebo oxazepam sa podajú, pretože nemajú aktívne metabolity.
Časté vedľajšie účinky benzodiazepínov zahŕňajú dennú ospalosť. Môžu zhoršiť respiračné problémy. Môžu komunikovať s inými liekmi a sú veľmi nebezpečné, keď sa používajú v kombinácii s alkoholom, čo je problém u osoby, ktorá by mohla pokračovať v pití. Vedľajšie účinky môžu byť u starších ľudí horšie. Môžu spôsobiť vrodené chyby, preto by ich nemali používať tehotné ženy ani počas dojčenia. Benzodiazepíny stratia účinnosť v priebehu času a pacienti sa na ne môžu stať závislí . Ak ich užívate po dobu štyroch týždňov, môžu sa z nich vyskytnúť symptómy z vysadenia.
Ďalšie lieky na mierne až stredne ťažké
V závislosti od príznakov a ich závažnosti sa môžu podávať aj nasledujúce látky.
Beta-blokátory . Beta-blokátory, ako napríklad propranolol (Inderal) a atenolol (Tenormin), spomaľujú srdcovú frekvenciu a znižujú tremor. Často sa používajú v kombinácii s benzodiazepínmi.
Lieky proti záchvatu . Môžu sa použiť prostriedky proti záchvatu, ako je karbamazepín (Tegretol) alebo divalproex sodný (Depakote), takže je potrebný menej benzodiazepínu.
Špecifická liečba závažných príznakov
Liečba Delirium Tremens : Tieto sú veľmi nebezpečné a musia sa okamžite ošetriť, aby sa zabránilo úmrtiam, ktoré môžu dosiahnuť 20%, ak sa neliečia.
Symptomatickým pacientom sa zvyčajne podávajú intravenózne lieky proti úzkosti. Lidokaín (Xylokaín) sa môže podávať ľuďom s narušeným srdcovým rytmom. Liečba tekutinami je dôležitá a môžu byť potrebné obmedzenia.
Liečba záchvatov . Záchvaty sú zvyčajne obmedzené a liečené benzodiazepínom. Intravenózny fenytoín (Dilantin) sa môže podať navyše, ak osoba podstupujúca odobratie má epilepsiu alebo záchvaty v anamnéze alebo ak sú záchvaty nekontrolované.
Psychóza . Haldol (haloperidol) sa môže podať, ak má osoba podstupujúca odobratie halucinácie alebo prejavuje násilné správanie.
Jednou z foriem psychózy, ktorá sa vyskytuje u ľudí podstupujúcich odvykanie od alkoholu, je Korsakoffova psychóza, spôsobená nedostatkom vitamínu B1, a injekcie vitamínu, ktoré sa môžu podávať na liečbu.
Hľadanie pomoci pri stiahnutí
Je rozumné získať lekársku pomoc pri abstinenčných príznakoch. Aj keď môže byť ťažké byť otvorené u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, je nevyhnutné predchádzať závažnejším príznakom a poskytnúť vám väčšiu šancu uspieť v odvykaní od alkoholu.
- Sú vaše príznaky z vysadenia mierne alebo závažné? Vezmite si návod na odvykanie príznakov alkoholu.
- Podrobný opis symptómov abstinencie od alkoholu nájdete v deň odberu alkoholu denne .
> Zdroj:
> H > offman >, RS, et. al. Liečba stredne ťažkých a ťažkých syndrómov abstinenčného syndrómu. Aktuálny. 17. januára 2017. https://www.uptodate.com/contents/management-of-moderate-and-service-alcohol-withdrawal-syndromes.