Príznaky a komplikácie katatonie pri bipolárnej poruche
Katatonické správanie je pre bipolárnych pacientov, ktorí trpia na ochorenia, strašidelné. Pre tých, ktorí sú svedkami epizódy, je dôležité pochopiť, čo je katatónia a ako reagovať na katatonické príznaky. Katatónia je psychomotorická porucha, pretože zahŕňa psychiatrické a fyzické alebo motorické prejavy. Môže byť charakterizovaný výrazným poklesom, nárastom alebo zvláštnou motorickou aktivitou.
Mentálne sa môže prejavovať od nereagovania na agitáciu.
Catatónia Diagnóza a prevalencia
Katatonické znaky sa vyskytujú najčastejšie pri schizofrénii , schizoafektívnej poruche a podobných stavoch, ale môžu sa vyskytnúť pri poruchách bipolárneho spektra a veľkej depresívnej poruche. V niektorých prípadoch môže byť katatónia extrémnym vedľajším účinkom lieku alebo prejavu iného zdravotného stavu . Výskum ukazuje, že viac ako 50% ľudí, ktorí majú epizódy katatónie, má bipolárnu poruchu a približne 28 percent bipolárnych pacientov s katatóniou má v zmiešaných štátoch depresie a mánie v rovnakom čase.
Z tohto dôvodu vedci veria, že kdekoľvek od 20% do 30% pacientov s bipolárnou poruchou pocítia katatoniu počas svojej choroby. Neexistujú žiadne laboratórne alebo klinické testy na diagnostiku katatónie. Namiesto toho sa používajú váhy hodnotenia správania. Patrí medzi ne hodnotenie stupnice Bräunig-Catatonia, Bush-Francis Catatonia Screening Instrument, Bush-Francis Catatonia Rating Scale, Rogers Scale, Northroff Scale a Catatonia Rating Scale.
Pacienti, ktorí sa podrobia screeningu na katatóniu, môžu byť navyše požiadaní o históriu ich rodinnej anamnézy, otestovať ich vitálne znaky a podrobiť sa neurologickej skúške.
Dva typy katatonických epizód
Katatónia sa prezentuje v dvoch formách: jedným z vzrušeného deliria a jedným zo stresujúcich prejavov, ktoré sa vyznačujú nereagujúcim správaním, ktoré robia stratu muteho, nehybného a citlivého len na bolesť alebo vizuálne podnety.
Možné príznaky katatonie
- Stupor: nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety - napr. Žiadna odpoveď na to, že by sme boli vyslovení alebo nie.
- Katalepsia: svalová rigidita, takže končatiny zostávajú v akejkoľvek polohe.
- Nadmerná aktivita motora bez akéhokoľvek účelu.
- Extrémne negatívum: odolnosť voči pohybu alebo inštrukcii.
- Mutism: nemôžete alebo nechcete hovoriť.
- Nevhodné postoje a grimasy.
- Echolalia: opakovanie slova alebo frázy, ktoré hovorí iná osoba.
- Echopraxia: opakovaná imitácia pohybu inej osoby.
Možné komplikácie katatonie
- podvýživa
- vyčerpania
- Krvné zrazeniny
- Svalová porucha
- Samovražedné zranenie
Liečba katatonie
Neexistuje žiadna liečba katatónie, avšak lieky a elektrokonvulzívna liečba (ECT) sa môžu použiť na liečbu symptómov katatonie. Lieky ako benzodiazepíny, svalové relaxancie, antidepresíva a neuroleptiká boli všetky použité na liečbu katatonických symptómov. Ľudia, ktorí majú katatonické symptómy, môžu byť tiež prijatí do psychiatrických, lekárskych alebo neurologických hospitalizácií a liečby. Pravidelné následné návštevy môžu byť naliehané, aby zostali pred katatonickými epizódami alebo aby zabezpečili, že opätovné prijatie nie je pre pacienta zárukou.
V závažných prípadoch môžu byť pacienti s katatóniou umiestnení na jednotku intenzívnej starostlivosti.
Nespracovaná ťažká katatónia môže byť smrteľná. Nedostatok komunikácie a citlivosť, ako aj nespája s možnosťou fyzického násilia, JIS je reštriktívne prostredie, ktoré možno navrhnúť pre pacientov a bezpečnosť druhých, ako aj intravenóznu výživu počas katatonickej epizódy. Ak ste bipolárni, uistite sa, že vychovávate blízkych priateľov a blízkych o tom, ako môže katatonia ovplyvniť vás.