Liečba ADHD
Možno je ťažké zistiť, že neexistuje žiadny liek na liečbu ADHD. To znamená, že je možné ju úspešne spravovať a liečiť. Príznaky ADHD sa zvyčajne znižujú, takže zlepšenia možno vidieť vo všetkých aspektoch života, vrátane výkonov v škole a práci, vzťahov, dôvery a sebavedomia.
Aj keď liečba ADHD je často spojená s predpisovanými liekmi, terapiou, ubytovaním, sociálnymi zručnosťami a zmenami životného štýlu, to všetko môže pomôcť symptómom ADHD.
Namiesto toho, aby si vybrali liečbu alebo behaviorálnu liečbu, štúdie zistili, že najefektívnejším spôsobom liečby ADHD je kombinácia oboch.
liečenie
Liečba je najbežnejšou liečbou ADHD. Pre mnohé deti a dospelých je to ústredná časť ich liečebného plánu. Dve hlavné skupiny liekov na liečbu ADHD sú stimulanty a ne-stimulanty.
stimulanty
Mohlo by to znieť nepríjemné predpísať niekoho, kto je hyperaktívny stimulant.
-
Klonidín: Je to voľba lieku pre ADHD?
-
Ako dlho trvá na liečbu ADHD na liečbu, môže závisieť od osoby
Stimulanty však znižujú hyperaktivitu a impulzívnosť a zvyšujú pozornosť.
Bežné stimulačné činidlá zahŕňajú:
- Adderall (amfetamín a dextroamfetamín)
- Concerta (metylfenidát)
- Dexedrín (dextroamfetamín)
- Focalin (dexmethylfenidát)
- Metadát (metylfenidát hydrochlorid)
- Ritalin (metylfenidát)
Je dôležité, aby ste úzko spolupracovali so svojím lekárom na predpis, aby ste našli správne lieky a dávkovanie. Oznamte účinnosť liekov a všetky vedľajšie účinky, ktoré prežívate. Ak je vaše dieťa s ADHD, pozorujte ho a položte konkrétne otázky o tom, ako sa cíti. S touto informáciou môže lekár upraviť predpis až do nájdenia správnej terapeutickej dávky.
Non-Povzbudzujúci
Zatiaľ čo stimulanty sú zvyčajne prvými liekmi predpísanými na liečbu ADHD, niekedy sa môže použiť nonsimulačný prostriedok. Toto sa môže zvoliť, ak ste vy alebo vaše dieťa zažili negatívne vedľajšie účinky s stimulujúcou medikáciou alebo máte v minulosti závislosť. Niekedy môže lekár predpísať stimulant aj ne-stimulant.
Medzi príklady ne-stimulujúcich liekov patria:
- Strattera (atomoxetín)
- Wellbutrin XL (hydrochlorid bupropionu)
Niektorí rodinní lekári majú znalosti o ADHD a môžu predpisovať lieky s ADHD. Iní sa cítia pohodlnejšie s odkazom na odborníkov vo svojej sieti, napríklad na detského alebo dospelého psychiatra, ktorý sa špecializuje na ADHD.
Ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch liekov s ADHD .
Behaviorálne stratégie
ADHD nie je spôsobená environmentálnymi faktormi, ale je ovplyvňovaná. Neorganizované a neštruktúrované nastavenie môže zhoršiť príznaky. Štruktúrované, prehľadné a predvídateľné prostredie na druhej strane môže veľmi pomôcť.
Tu sú niektoré príklady.
Pracujú pre deti a dospelých s ADHD.
Rutiny: Jednoduché, predvídateľné rutiny počas celého dňa znamená, že potrebné úlohy sa robia bez last-minute paniky.
Ranná rutina sa môže stať v 7.00 hod., Obliecť sa, raňajky, užívať lieky a odísť do práce alebo do školy.
Večerná rutina môže zahŕňať jedenie večera, balenie vrecka na ďalší deň a sledovanie obľúbenej televíznej show pred spaním.
Kontrolné zoznamy : Kontrolný zoznam môže byť vytvorený pre každý viacstupňový proces, ktorý sa zdá komplikovaný alebo stresujúci. Pôsobí ako pamäťová pomôcka a pomáha vám alebo vášmu dieťaťu cítiť sa organizovaný. Môžete napríklad nalepiť kontrolný zoznam na predné dvere, v ktorom sú uvedené všetky veci, ktoré vy alebo vaše dieťa potrebuje pre daný deň.
Časovače: Ak chcete pomôcť vám alebo vášmu dieťaťu venovať pozornosť domácim úlohám alebo pracovnému projektu, nastavte časový spínač na 15 minút (s vyznačeným časom zaostrenia). Keď zazvoní, prejdite na miniatúru a znovu nastavte časovač.
Alarmy: Môžete nastaviť upozornenia, ktoré vám alebo vášmu dieťaťu pripomeniete, aby ste vstali, šli do postele alebo opustili dom.
Alarmy sú pre vášho dieťa obzvlášť silné. Môže sa cítiť viac nezávisle, bez toho, aby sa musel spoliehať na upomienky od dospelých.
Grafy: Ak existuje správanie alebo zvyk, ktorý chcete zahrnúť do svojho dňa, urobte graf s dňami v týždni. Zakaždým, keď robíte správanie, napríklad vyčistite zuby, dostanete hviezdu. Deti aj dospelí považujú toto odmeňovanie za odhodlané a pôsobia ako pripomienka a motivujúca k splneniu úlohy.
Denní plánovač: Pomocou plánovača (bez ohľadu na váš vek) pomáha porozumieť plynulosti a plánovaniu dňa a vyznačuje sa termínmi, ako napríklad pri priradení úloh.
Behaviorálne školenie pre rodičov
Rodičovské vzdelávanie učí rodičov detí s ADHD zručnosti riadiť správanie svojich detí v domácnosti. Niektorí rodičia majú pocit, že majú ako rodič nejako "zlyhanie", ak potrebujú tréning, ale to tak nie je.
Môže to byť veľmi stresujúce rodičovstvo dieťaťa s ADHD. Školenie ponúka rodičom emočnú podporu. Učí tiež špecifické techniky na riadenie správania dieťaťa.
Existuje mnoho výhod. Deti sa cítia šťastnejšie, keď sa tešia a prechádza štruktúrou, zatiaľ čo rodičia a ostatní súrodenci majú pokojnejší domáci život.
Jedným z aspektov školenia by mohli byť jasné pravidlá a dôsledné dôsledky. Napríklad, ak dieťa vytiahne chvost kočky, nemôže sa s pet zotrvať dlhšie. Tieto dôsledky budú vždy rovnaké, bez ohľadu na to, akú únavu má matka alebo otec, alebo koľko slz zanechá dieťa. Ďalším príkladom môže byť sledovanie určitého správania v tabuľke steny a ponúknutie jasných odmien.
Školenie sa môže uskutočňovať v skupinách s inými rodičmi alebo súkromne s psychoterapeutom.
Školenie v oblasti sociálnych zručností
Sociálne zručnosti môžu často spôsobiť problémy pre ľudí, ktorí žijú s ADHD, pretože príznaky ADHD môžu mať za následok správanie, ktoré vyzerá hrubé. Príklady si nevšimli jemné neverbálne znamenia, ktoré impulzívne prerušujú reproduktor, alebo sa pozerajú z okna, keď niekto hovorí. Ďalším príkladom je prekročenie fyzických hraníc stojacim príliš blízko k ľuďom. Žiadne z týchto spôsobov správania nie sú úmyselne hrubé a rodina a blízky priatelia to chápu. Môže však byť ťažké spájať sa, robiť dobre v práci alebo dátum bez rozvíjania nových sociálnych zručností.
Tréning sociálnych zručností môže mať mnoho foriem. Mohlo by to byť súčasťou terapie kognitívneho správania (CBT) , a to buď v skupine, alebo s individuálnym terapeutom, alebo to môže byť zručnosť, s ktorou pomáha trenér s ADHD.
Sociálne zručnosti sa dajú naučiť a v dôsledku toho sa zlepšuje kvalita života.
Poradenstvo a psychoterapia
Práca s poradcom alebo terapeutom môže byť užitočným spôsobom na riešenie problémov, ktoré vyplývajú z bývania s ADHD, vrátane straty pracovných miest a vzťahov. To môže byť tiež užitočné pre ľudí, ktorí žijú s rovnakými podmienkami, ako je depresia a úzkosť.
Výskum zistil, že kognitívna behaviorálna terapia je účinná pre ľudí žijúcich s ADHD. Pomáha rozvíjať nové spôsoby, ako sa správať vo svete. Je dôležité, že pomáha aj s hanbou a nízkym sebavedomím, ktoré postihuje mnoho ľudí s ADHD.
Jedným z najdôležitejších faktorov pri určovaní účinnosti poradenstva, terapie alebo koučingu (pozri nižšie) je váš vzťah s praktizujúcim. Ak vaše osobnosti alebo štýly nezodpovedajú, nevzdávajte sa liečby. Namiesto toho nájdite ďalšieho profesionála, s ktorým budete pracovať.
Koučovanie
Hoci štruktúra a organizácia sú veľmi užitočné pre príznaky ADHD, môžu byť ťažké nastaviť, keď máte ADHD. Tréneri ADHD môžu poskytovať zodpovednosť pri vytváraní tejto štruktúry. Mohli by tiež pomôcť vám alebo vášmu dieťaťu stanoviť ciele , vyvinúť nové návyky, naučiť sa nové zručnosti a pracovať, aby ste ich integrovali do vášho života.
Tréner môže tiež pôsobiť ako "dvojitý orgán". Dvojité telo je osoba, ktorá vás udržiava pri výkone náročnej úlohy. Mnohí ľudia, ktorí majú ADHD, bojujú s nudnými, svetskými alebo viacstupňovými úlohami, ako je práca s domácimi prácami, splácaním a podávaním daní. Môžu odložiť začiatok alebo dostať sa vedľa seba a nechať projekt polovicu dokončený. Dvojité telo sedí v rovnakej miestnosti so sebou počas vykonávania týchto úloh. Ich fyzická prítomnosť vám pomáha udržiavať sústredenie sa na úlohu a znižuje akúkoľvek úzkosť, ktorú by ste mohli cítiť.
Skupiny podpory
Podporné skupiny ponúkajú vzdelanie, emocionálnu podporu a podporu rodičom detí s ADHD a jednotlivcom, ktorí majú ADHD. Byť s ľuďmi, ktorí rozumejú vašim zápasom, bez toho, aby ste im dokonca museli vysvetľovať, môžu poskytnúť veľký komfort a pocit spolupatričnosti.
Podporné skupiny sú tiež skvelým miestom na to, aby ste sa dozvedeli o zdrojoch vo vašej oblasti, ako je napríklad oboznámený lekár s ADHD. Niekedy podporné skupiny majú hosťujúcich rečníkov a inokedy môžete jednoducho zdieľať svoje skúsenosti.
ubytovanie
Ak bola osoba oficiálne diagnostikovaná ADHD, má nárok na ubytovanie. To znamená, že dieťa môže získať ubytovanie v škole a dospelý môže mať na pracovisku.
Niektorí ľudia majú pocit, že sú hanbliví a žiadajú o ubytovanie, pretože nechcú upozorňovať na seba, alebo sa cítia, akoby robili rozruch. Ubytovanie je tu však na podporu. Vytvárajú najviac užitočné prostredie, takže môžete získať známky, ktoré sú schopné a robiť svoju najlepšiu prácu.
Medzi príklady ubytovania študentov patrí pomoc pri písaní poznámok v triede, nahrávanie prednášok a možnosť absolvovať skúšku v tichej miestnosti. Porozprávajte sa s učiteľom v škole alebo so strediskom pre zdravotné postihnutie študentov, aby ste získali viac informácií o tom, ako tieto opatrenia urobiť.
Medzi príklady ubytovania na pracovisku patrí nosenie slúchadiel s potlačou hluku alebo pracovné flexibilné hodiny. Ďalšou je umiestniť označenie "nerušiť", aj keď to nie je kancelárska politika. Hovorte svojmu šéfovi alebo ľudským zdrojom o ubytovaní na pracovisku, ktoré vám môžu pomôcť.
Zmeny životného štýlu
Zmeny životného štýlu môžu pomôcť príznakom ADHD. Patrí medzi ne pravidelné cvičenie, konzumácia zdravého stravovania, dostatok spánku a praktické techniky stresu. Dobrý spôsob, ako začleniť tieto zmeny životného štýlu do vášho života, je urobiť ich ako príjemné, pretože motivácia je veľkou súčasťou ADHD. Vyberte si napríklad cvičenie, ktoré je pre vás zábavné a nebude sa cítiť ako iné "robiť" vo vašom zozname.
vzdelanie
Učenie čo najviac o tom, čo je ADHD a ako to ovplyvňuje vás alebo Vaše dieťa, je možno najdôležitejšou súčasťou liečby.
Problémy s reguláciou pozornosti a ovládaním impulzov a hyperaktivity sú hlavnými príznakmi ADHD, ale ako sa budú hrať vo vašom dieťaťu alebo vo vašom živote? Napríklad, vaše dieťa vyrušuje a chýba inštrukcie, alebo je vaše dieťa impulzívne a je pravdepodobné, že vybehne na ulicu bez toho, aby sa pozrela? Ak ste špecifický pre najväčšie problémy s ADHD, môže vám pomôcť pri navigácii k možnostiam liečby.
Našťastie je viac informácií o ADHD k dispozícii ako kedykoľvek predtým. Môžete sa naučiť z webových stránok, kníh a podcastov. Zvážte účasť na kurzoch organizovaných na miestnej úrovni alebo na národných konferenciách, ako je výročná konferencia CHADD. A vždy pamätajte na otvorený dialóg s lekármi.
zdroj:
Antshel, KM, Hargrave TM, Simonescu M, Kaul P, Hendricks K, Faraone SV. 2011. Pokroky v porozumení a liečbe ADHD. BMC Medicine 9 (1): 72.
Jensen, P. 2009. Metylfenidát a psychosociálne liečby buď samotné alebo v kombinácii znižujú symptómy ADHD. Duševné zdravie založené na dôkazoch 12 (1): 18.
Solanto, MV, DJ Marks, J. Wasserstein, K. Mitchell, H Abikoff, JM Alvir a MD Kofman. 2010 Účinnosť meta-kognitívnej terapie pre dospelých ADHD. American Journal of Psychiatry 167 (8): 958-968.