Pochopenie toho, ako funguje expozícia, je kľúčom k úspešnej liečbe
Hoci existuje množstvo behaviorálnych terapií na liečbu OCD , takmer všetci sa zameriavajú na to, aby vás vystavili tým, čo sa najviac obávate, ako sú baktérie alebo rozrušená myšlienka.
Zatiaľ čo behaviorálna liečba môže byť veľmi účinná, iba dve tretiny pacientov dokončia liečbu. Často sa to stane, pretože pacienti nie sú ochotní zažiť intenzívnu tieseň, ktorá môže sprevádzať expozíciu.
Navyše a možno ešte dôležitejšie je, že mnohí pacienti úplne nerozumie odôvodneniu liečby založenej na expozícii, a preto majú problém s tým, keď sa to stane ťažkým. Pochopenie expozície terapia môže pomôcť zlepšiť jeho šance na úspešnosť.
Habituácia: Chrbtica terapie expozíciou
Expozičná liečba využíva prirodzený proces, ktorý sa nazýva habituácia . Habituácia nastáva, keď človek prestane reagovať alebo pozorne podnecuje, ako je myšlienka, objekt, miesto, osoba alebo akcia, s opakovaným vystavením.
Každodenný život je plný príkladov návyku. Napríklad, keď sa ľudia najprv presťahujú do nového susedstva, môžu sa zhoršiť hlukom zaneprázdnenej diaľnice, ktorá vedie v blízkosti svojho domu. Avšak s každým ďalším dňom hluk z diaľnice upadne do pozadia, až kým sa už ani nezobrazí. V tomto príklade sa osoba stala zvyknutá na zvuk diaľnice.
Expozičná behaviorálna liečba funguje podporou návyku na veci, ktoré sa obávajú vytváraním príležitostí na odvysielanie nebezpečných alebo ohrozujúcich združení.
Vyhýbanie posilňuje strach
Súčasne terapie založené na expozícii znižujú vyhýbanie sa, čo posilňuje strašné myšlienky . Je to dôležité, pretože sa vyhýbame všetkým, čo sa bojíme, že vysiela veľmi silný signál nášmu mozgu, že je naozaj dobrý dôvod obávať sa takýchto vecí a že nemáme schopnosť vyrovnať sa s nimi.
Poďme sa pozrieť na praktický príklad, aby sme videli, ako funguje expozícia na podporu habituácie.
Príklad vyhnúť sa
Predstavte si, že máte strach z psov . Teraz si predstavte na chodníku, ako vás niekto blíži so svojím psom. Keď sa pes približuje k vašej úzkosti, začne sa zvyšovať. Ak utečiete, vaša úzkosť okamžite ustupuje, ale budete sa učíte, že nemôžete zvládnuť psy, ktoré strachové psy spôsobujú, že ste netolerovatelní a že vyhýbanie sa je jediným spôsobom, ako zostať v bezpečí. Vyhýbanie by vás zablokovalo, akoby ste sa strach psa navždy, pretože by ste nikdy nemali šancu rozpustiť tento strach a spochybniť tieto presvedčenia.
Príklad bývania
Na druhej strane, ak ste neutečili, ale namiesto toho nechajte psa prísť až k vám, vaša úzkosť by pravdepodobne vyššia, ako ste zvyknutí, dlhšie, ako ste zvyknutí. Avšak s časom a za predpokladu nepravdepodobnej možnosti, že pes vás neškrtil, vaša úzkosť by sa znížila cez prirodzený proces návyku.
Ak ste sa stretli s týmto psom na chodníku každý mesiac počas jedného mesiaca bez udalosti, váš mozog by naďalej rozprával svoj strach z psov a vaša úzkosť by sa znížila. Zároveň to, aké trápenie ste zažili, by sa čoraz rýchlejšie zmizli.
Nakoniec by ste nemali pocit úzkosti pri stretnutí so psom. Môžete si dokonca vychutnať trávenie času s ním. Stručne povedané, ste sa zvykli na psa.
Použitie habituácie a expozície v liečbe OCD
Expozičné cvičenia v behaviorálnej terapii pre OCD pracujú na rovnakých princípoch ako v príklade uvedenom vyššie. Pacienti sú v podstate vystavení obávaným predmetom, ako je kontaminovaná kľučka dverí alebo strašné myšlienky, ako milovaný, ktorý umierá pri autonehode, znova a znova, až kým ich úzkosť nezníži.
Pacientom je počas expozície zabránené vykonávať rituály alebo nátlaky .
Ritualy sú formou vyhýbania sa, ktoré vám bránia rozpoznať váš strach a uvedomíte si, že sa môžete vyrovnať s úzkosťou spôsobenou obsesiami . Keď ste opakovane vystavení veci, ktorej sa bojíte a nedôjde k žiadnym negatívnym dôsledkom, váš strach začne miznúť.
Expozičná terapia trpezlivosť a odvahu
Samozrejme, ako v prípade psa, takéto expozície vyžadujú, aby ste tolerovali, že vaša úzkosť je vyššia, ako ste zvyknutí, dlhšie, ako ste zvyknutí. Avšak, ak prebehne toto krátkodobé nepohodlie, váš strach z dlhodobého hľadiska ustúpi a už nebudete musieť zapájať sa do rituálov alebo obchádzania, ktoré dominujú vášmu životu.
Terapie založené na expozícii ponúkajú jednoduchý a účinný spôsob zníženia príznakov OCD , ale vyžadujú odvahu a musíte byť ochotní dať im šancu pracovať.