Keď lieky s ADHD nefungujú

Ako vedieť, kedy je potrebné iné liečivo alebo dávkovanie

Lieky na liečbu príznakov poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) môžu byť veľmi účinné pre deti, čo im uľahčuje venovať pozornosť v škole, udržiavať priateľstvo a v podstate prechádzať životom. Ale pre niektoré deti tieto prínosy prinášajú cenové vedľajšie účinky, ako je strata hmotnosti v dôsledku zníženej chuti do jedla a problémov so spánkom.

Pri niektorých starostlivých úpravách je však takmer vždy možné nájsť liek a dávku, ktorá funguje.

Stimulanty na liečbu ADHD

Najčastejšie predpisované lieky na liečbu ADHD sú Adderall (amfetamín a dextroamfetamín); Ritalin (metylfenidát); Focalin (dexmetylfenidát); a Concerta (tablety s predĺženým uvoľňovaním metylfenidátu). Všetky tieto lieky sú stimulanty , o ktorých sa predpokladá, že fungujú zvyšovaním hladín neurotransmiteru v mozgu nazývanom dopamín. Táto chemikália je okrem iného spojená s motiváciou a pozornosťou. Pre mnohých ľudí s ADHD stimulačné lieky zvyšujú koncentráciu a schopnosť sústrediť sa a súčasne potláčajú hyperaktívne a impulzívne správanie.

Z väčšej časti pracujú drogy s ADHD. Podľa ADHD liečebných pokynov Americkej pediatrickej akadémie (AAP) najmenej 80 percent detí bude reagovať na jeden z stimulantov.

Ak liek nefunguje alebo spôsobuje neprípustné vedľajšie účinky, možnosti sú zvyčajne upraviť dávku buď nahor alebo nadol, alebo prejsť na iný liek. Napríklad, ak Adderall nezmierňuje príznaky dieťaťa alebo mu spôsobí veľa výkrikov, zníženie dávky alebo jeho vyskúšanie niektorým iným stimulujúcim liekom môže vyriešiť problém.

Neprekračujúca liečba nazývaná Strattera (atomoxetín) niekedy je dobrou voľbou pre dieťa, ktoré netoleruje stimulant. Niektorí lekári tiež začali predpisovať Stratteru spolu so stimulantom, čo umožňuje znížiť dávku stimulačného liečiva tak, že už nespôsobuje vedľajšie účinky.

Iné lieky s ADHD

Niektoré alternatívne lieky, ktoré sa často používajú na liečbu ADHD, zahŕňajú lieky klonidín, ktoré sa niekedy predpisujú pod značkou Catapres a guanfacine (značka Tenex). Podľa Americkej akadémie detskej a adolescentnej psychiatrie sú tieto účinné pre impulzivitu, hyperaktivitu, poruchy spánku.

Zlyhanie liečby alebo niečo iné?

Niekedy, ak dieťa nereaguje na dve alebo tri rôzne stimulačné lieky a pokračuje v nesprávnom používaní, môže sa stať, že jej diagnóza ADHD je nesprávna a že niečo iné spôsobuje jej príznaky. V tomto prípade AAP odporúča pediatrom, aby znova vyhodnotili diagnózu dieťaťa a tiež sa testovali na koexistujúcu chorobu, ako je depresia, bipolárna porucha alebo porucha učenia alebo problém správania.

Ak máte deti s ADHD, uvedenie rôznych liekov a dávok do testu, aby ste zistili, čo pre neho bude fungovať, môže byť pre vás obtiažne, takže neváhajte a požiadajte pediatra o otázky, ktoré by ste mohli mať.

Nechajte lekára vedieť o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, o ktorých sa domnievate, že sú spojené s liečbou vášho dieťaťa, a nebojte sa presadzovať zmeny.