Špecifiká ďalej opisujú povahu alebo priebeh poruchy človeka
Špecifikátory sú rozšírenia diagnózy, ktoré ďalej objasňujú priebeh, závažnosť alebo zvláštne črty poruchy alebo choroby.
Špecifikátory pre poruchy nálady
Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5) používa rozsiahle špecifikátory na diagnostiku porúch nálady. Na rovnakú epizódu možno použiť ľubovoľný počet použiteľných špecifikátorov.
Pre bipolárnu poruchu existujú dve kategórie špecifikátorov: Tie na definovanie súčasnej alebo najnovšej epizódy nálady a tie, ktoré sa týkajú priebehu opakujúcich sa alebo opakujúcich sa náladových epizód.
Prvá kategória, ktorá definuje súčasné alebo nedávne epizódy, zahŕňa zmiešané funkcie , úzkosť, úzkosť , melancholické znaky , atypické znaky, psychotické črty a katatonické črty .
Druhá kategória, ktorá definuje opakujúce sa epizódy, zahŕňa rýchlu cyklistiku , peripartálny nástup a sezónny vzorec.
Špecifikátor zmiešaných funkcií
Bipolárna porucha so zmiešanými prejavmi znamená, že máte symptómy manických / hypomanických a depresívne príznaky v jednej epizóde nálady namiesto jednej alebo druhej. Ak chcete diagnostikovať tento špecifikátor, vaše epizódy nálady (či už definované ako manické, hypomanické alebo depresívne) musia spĺňať všetky kritériá pre danú epizódu A majú aspoň tri príznaky, ktoré patria do opačného typu.
Takže, napríklad, ak máte epizódu nálady, ktorá spĺňa všetky kritériá manickej / hypomanickej epizódy, ale máte najmenej tri príznaky depresívnej epizódy, tento špecifikátor by vám vyhovoval.
Úzkostný špecifikátor úzkosti
Bipolárna porucha s úzkostnou úzkosťou znamená, že epizóda nálady zahŕňa aspoň dva príznaky úzkosti.
Tieto príznaky môžu byť nepokoj, nedostatok koncentrácie, strach, pocit napätia a strach z straty kontroly.
Melancholický špecifikátor funkcií
Bipolárne s melancholickými znakmi sa zvyčajne vyskytujú, ak máte ťažké depresívne príznaky. Definuje to ako ťažkú depresiu, ktorá zahŕňa príznaky, ako je pocit výrazne horšieho rána, strata hmotnosti a / alebo nechcenie jesť, stráca potešenie z činností, ktoré ste si užili, predčasného prebúdzania a nadmernej viny.
Atypické funkcie špecifikátora
Bipolárna porucha s atypickými vlastnosťami znamená, že máte atypické príznaky prílišného spánku, zvýšenej chuti do jedla, pocit, že vaše ruky a nohy sú ťažké, sú príliš citlivé na odmietnutie a schopnosť cítiť sa aspoň trochu lepšie, keď prežívate niečo pozitívne.
Psychotické funkcie špecifikácie
Bipolárna porucha s psychotickými črtami môže zahŕňať nálady v súlade s náladou alebo nálady . Psychotické znaky zahŕňajú halucinácie a / alebo bludy .
Katatónové funkcie špecifikácie
Bipolárne s katatonickými vlastnosťami je diagnostikované, ak pocítite katatóniu spolu s epizódami nálady. Príznaky katatónie môžu zahŕňať nereagovanie na nič, nie schopnosť a / alebo ochota hovoriť, tuhé svaly, opakovanie toho, čo niekto práve povedal, grimasy, pohybujúce sa bez úmyslu a odolávajúcemu pohybu.
Špecifikátor rýchleho cyklu
Rýchly cyklus špecifikátor znamená, že vaše epizódy nálady sa vyskytli minimálne štyrikrát v minulom roku. Medzi epizódami nálady musíte mať stabilnú náladu alebo úplne prepnúť na opačné epizódy nálady (napríklad od hypomanickej po depresívnu náladu).
Sezónny špecifikátor vzoru
Sezónny špecifikátor vzoru je uvedený, ak sa vaše epizódy nálady vyskytujú len v určitých obdobiach roka, zvyčajne klesajú a / alebo sú zima. To sa môže stať z dôvodu ľahkej deprivácie.
Špecifikátor nábehu peripartu
Peripartový nástup môže byť diagnostikovaný, ak sa vaša epizóda nálady, obvykle depresívna, objaví počas tehotenstva alebo až štyri týždne po pôrode.
Tieto epizódy môžu byť sprevádzané úzkosťou alebo záchvaty paniky.
zdroj:
> Cutler, JL Psychiatria: Tretie vydanie . Oxford University Press, New York, NY, 2014.
Janicak PG, Esposito J. (november 2015). Aktualizácia diagnostiky a liečby bipolárnej poruchy. Tabuľka 1: Bipolárne špecifikátory. Psychiatrické časy.