Mnoho ľudí, u ktorých je diagnostikovaná bipolárna porucha, má tiež iné psychiatrické stavy vrátane úzkostných porúch . Ale keď sa vaša úzkosť úplne nezapadá do definície konkrétnej, dobre definovanej úzkostnej poruchy, váš psychiatr by namiesto toho mohol diagnostikovať, že máte "bipolárnu poruchu s úzkostlivou úzkosťou".
Bipolárna porucha s úzkostnou poruchou jednoducho znamená, že máte bipolárnu poruchu a úzkosť, ktorá zasahuje do vášho života, ale nespĺňa diagnostické kritériá úzkostnej poruchy.
Čo je bipolárna porucha s úzkostnou tiesňou?
Psychiatri a ďalší odborníci v oblasti duševného zdravia používajú Diagnostický a štatistický manuál amerických psychiatrických združení pre duševné poruchy , verzia päť (skrátená verzia DSM-V) na priloženie oficiálnej diagnózy k Vášmu stavu.
V tomto prípade je diagnóza bipolárna porucha a "s úzkostnou tiesňou" je to, čo sa nazýva špecifikátor - doplnok k diagnóze, ktorá ju objasňuje alebo rozpracúva.
Špecifikátor "s úzkostlivou núdzou" je v skutočnosti nový pre DSM s piatym vydaním tejto príručky, ktorá bola publikovaná v roku 2013. Bolo to pridané, pretože odborníci v oblasti duševného zdravia si mysleli, že je to potrebné v mnohých prípadoch.
Podľa DSM-V:
Úzkostná úzkosť bola zaznamenaná ako významná črta bipolárnej aj veľkej depresívnej poruchy v oboch oblastiach primárnej starostlivosti a špeciálnych duševných chorôb. Vysoká úroveň úzkosti bola spojená s vyšším rizikom samovrážd, dlhším trvaním ochorenia a vyššou pravdepodobnosťou nereagujúcej liečby. V dôsledku toho je klinicky užitočné presne špecifikovať prítomnosť a závažnosť úzkostných ťažkostí pri plánovaní liečby a monitorovaní odpovede na liečbu.
Symptómy úzkostnej tiesne
Ak má psychiatr pridať špecifikátor "s úzkostnou núdzou", stav pacienta musí zahŕňať aspoň dva z týchto príznakov:
- Pocit napätia alebo zovretia.
- Neobvyklý nepokoj.
- Obavy, ktoré sťažujú sústredenie.
- Strach, že sa môže stať niečo hrozné.
- Pocit, že by ste mohli stratiť kontrolu nad sebou.
Príznaky musia byť prítomné vo väčšine dní súčasnej alebo najnovšej bipolárnej epizódy bez ohľadu na to, či sa v epizóde vyskytli manické, hypomanické alebo depresívne príznaky.
V tzv. "Úzkostnej tiesni" je závažnosť stavu určená počtom symptómov prítomných: dva príznaky znamenajú, že stav je mierny, tri príznaky znamenajú, že je mierny, štyri až päť symptómov znamená, že je mierne až ťažké a štyri až päť príznaky s psychomotorickou agitáciou znamenajú vážne ťažkosti.
Niekto môže mať bipolárnu I, bipolárnu II alebo cyklotýmiu s úzkostnou úzkosťou.
Úzkostné poruchy sú tiež možné
Dokonca aj keď máte bipolárnu poruchu s úzkostnou tiesňou, môžete tiež diagnostikovať ďalšiu úzkostnú poruchu. Ak dostanete záchvaty paniky , môžete sa diagnostikovať s panickou poruchou a ak sa akútne bojíte konkrétneho objektu alebo situácie (napr. Pavúky alebo lietanie), potom by ste mohli byť diagnostikovaní s fobiou .
Keď sú u jedného pacienta diagnostikované dve alebo viac chorôb, ktoré nie sú navzájom spojené, nazývajú sa to "komorbidné", čo jednoducho znamená, že sa vyskytujú spoločne.
zdroj:
Americká psychiatrická asociácia. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie: DSM-5 . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. 124-125, 156. Tlač.