Weed, alkohol, kokaín, metadón, účinky nikotínu pri dojčení
Vo všeobecnosti je dojčenie považované za najlepší spôsob, ako kojať dieťa počas prvého roka života. Avšak, ak potrebujete užívať lieky alebo máte závislosť na látkach, ako sú rekreačné drogy alebo alkohol, môžete poškodiť vaše telo.
Je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom o tom, aké lieky alebo látky používate. Váš lekár vám môže pomôcť rozhodnúť sa, čo máte robiť.
Bude musieť vziať do úvahy tieto dva faktory, aby vám poskytla svoje odporúčania:
- Koľko lieku sa vylučuje do materského mlieka
- Riziko nepriaznivých (alebo škodlivých) účinkov na vaše dieťa, krátkodobé aj dlhodobé
Vylučovanie liekov v materskom mlieku a expozícia vášho dieťaťa
Koľko lieku sa vylučuje do materského mlieka závisí od charakteristík lieku a od toho, ako vstupuje do materského mlieka z krvnej plazmy. Miera koncentrácie liečiva v plazme súvisí s podielom lieku, ktorý je v materskom mlieku. Tento pomer sa však v priebehu času mení, takže nejde o absolútne opatrenie. Ďalšie faktory ovplyvňujú, koľko lieku je v materskom mlieku jedinca.
Skutočná úroveň expozície drogy dieťaťu sa dá odhadnúť predpokladom, že dieťa bude piť určité množstvo mlieka denne, aj keď sa v skutočnosti líši. Toto sa porovnáva s terapeutickou dávkou lieku a tiež sa berie do úvahy "miera klírensu" liečiva dieťaťom - čím je úroveň klírensu nižšia, tým vyššia je expozícia dieťaťa lieku.
U väčšiny liekov nie je známe, na akej úrovni dávka nebude mať na dieťa žiadne účinky. Preto sa používa 10% terapeutickej dávky pre dojčatá (alebo ekvivalentná dávka pre dospelých upravenú podľa telesnej hmotnosti). Ak je dávka, ktorú dieťa dostane, je menej ako 10 percent, vystavenie sa lieku bude všeobecne považované za nedôležité, aj keď existujú určité výnimky.
Je zrejmé, že tieto výpočty sú oveľa zložitejšie, ak používate pouličné lieky, pretože koncentrácie účinných zložiek sú do značnej miery neznáme. Váš lekár však bude môcť pre vás a vaše dieťa diskutovať o najlepšom spôsobe konania vrátane bezpečného plánu na znižovanie a vylievanie drog. Viac informácií o drogách z ulice, ako aj o liekoch a liekoch na lekársky predpis nájdete nižšie.
LactMed údaje o drogách a chemikáliách v materskom mlieku
Výskum o riziku škodlivých účinkov u dojčiat na drogy v materskom mlieku je riedky. Bolo by neetické uskutočňovať kontrolovanú štúdiu, ktorá by mohla ohroziť dieťa tým, že zámerne poskytne drogy dojčiacej matke. Existuje však nejaký výskum týkajúci sa detí, ktorých matky už užívali drogy počas dojčenia.
Americká národná knižnica medicíny v Národných inštitútoch zdravia udržuje databázu LactMed o najaktuálnejších informáciách o nežiaducich účinkoch liekov v materskom mlieku. Môžete vyhľadávať v databáze pre ľubovoľnú drogu alebo látku. Panel s odborníkmi preskúma údaje. Tu je to, čo LactMed informuje o výskume niektorých bežných liekov v materskom mlieku a ich rizikách.
kokaín
Kokaín a jeho rozkladné produkty prechádzajú z matky do materského mlieka a deti sú veľmi citlivé na tieto látky.
Deti, ktoré sú vystavené kokaínu prostredníctvom materského mlieka, môžu mať extrémnu podráždenosť, tremor, zvracanie a hnačku.
Marihuana / konope
Používanie marihuany a výrobkov z kanabisu pri dojčení prináša obavy, že neurotransmiterové účinky tetrahydrokanabinolu (THC) môžu ovplyvniť nervový systém dieťaťa. Jedna dlhodobá štúdia zistila, že časté používanie (denne alebo takmer denne) môže spôsobiť oneskorenie v rozvoji motorov. Účinky THC na matku môžu narušiť jej úsudok a schopnosť starať sa o dieťa.
metadón
Metadón môže spôsobiť sedáciu, depresiu dýchania a abstinenčné príznaky u detí, ktoré ich prehĺbia materským mliekom.
Pri vyšších dávkach to stačí na smrť. Niektoré správy však naznačujú, že matka môže dojčiť do 20 miligramov denne počas dojčenia, zatiaľ čo iné odporúčajú až 80 miligramov denne. Koncentrácie metadónu sa majú monitorovať v materskom mlieku aj v krvi dieťaťa, ak matka užíva viac ako 20 miligramov metadónu denne. Buprenorfín bol navrhnutý ako bezpečnejšia alternatíva.
alkohol
Pitie alkoholu počas dojčenia sa neodporúča. Ak ste sa úspešne zdržali alkoholu počas tehotenstva, nezačnite opäť piť počas dojčenia. Ak ste konzumovali alkohol počas tehotenstva, vaše dieťa je ohrozené poruchou fetálneho alkoholového spektra (FASD), preto čo najskôr povedzte svojmu lekárovi o postúpení svojho dieťaťa k včasnému zásahu, čo môže pomôcť dieťaťu s učením a vývojom.
Výskumy ukazujú, že deti, ktoré dojčia po tom, čo matka má jednu alebo dve nápoje, môžu mať rozruch, zlé spánkové vzorce a znížený príjem mlieka a matka môže mať zníženú ejekciu mlieka. Mali by ste mať jednu pohár vína alebo piva za deň a čakať 2 až 2,5 hodiny pred ošetrením, pravdepodobne nebude pravdepodobne spôsobovať problémy. Vo všeobecnosti je alkohol škodlivý pre mozgy a telá ľudí, bez ohľadu na ich vek, preto ich pamätajte a konajte zodpovedne.
lieky proti bolesti
Existuje množstvo liekov proti bolesti na trhu, od voľnopredajných liekov až po lieky na predpis. Niektoré sú známe, že zvyšujú riziko neurobehaviorálnej depresie u detí vystavených prostredníctvom materského mlieka. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najbezpečnejších alternatívach a zvážte iné než liekové alternatívy k úľave od bolesti, prinajmenšom počas dojčenia.
kofeín
Kofeín je jedným z našich najpoužívanejších liekov, takže sa málo píše o účinkoch na deti. Výskum však hovorí, že sa objaví v materskom mlieku skoro po tom, čo to matka napije. Pri vysokom príjme kofeínu majú deti zvýšené podráždenosť a zlé schémy spánku. LactMed hovorí, že odborníci odporúčajú, aby sa matky obmedzili na 300 miligramov kofeínu denne. Obsah kofeínu v nápojoch sa líši, takže môže ísť len o dve až tri šálky varenej kávy. Tiež berte do úvahy sodovky, ľadový čaj a iné zdroje.
Nikotín a fajčenie
Ak fajčíte okolo svojho dieťaťa, zvyšujete riziko Vášho dieťaťa, akým je syndróm náhlej úmrtnosti detí (SIDS) a astma, bez ohľadu na to, či dojčíte. Ukončenie fajčenia je veľmi dôležité. Použitie nikotínových náplastí a iných takýchto náhrad tiež dodáva dieťaťu nikotín prostredníctvom materského mlieka a nikotín je považovaný za zodpovedný za riziko SIDS. Namiesto toho sa Bupropion považuje za bezpečný, alebo matka môže prestať fajčiť bez liekov.
Záverečné myšlienky
Pamätajte, že súčasné odporúčanie je dojčiť, aby ste svojmu dieťaťu poskytli čo najlepší štart v živote. Ale buďte úprimní so sebou, či to naozaj poskytne ten najlepší štart.
Diskutujte o alkohole a užívaní drog podrobne s lekárom a postupujte podľa ich odporúčania k listu , najmä pokiaľ ide o detoxikáciu .
> Zdroj:
> LactMed: Databáza TOXNET. US National Library of Medicine. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.