Rýchla cyklistika, podľa diagnostického a štatistického manuálu Americkej psychiatrickej asociácie, sa vyskytuje, keď človek zažíva štyri alebo viac výkyvov nálady alebo epizód v dvanásťmesačnom období. Epizóda sa môže skladať z depresie, mánie, hypománie alebo dokonca zmiešaného stavu.
Väčšina ľudí s bipolárnou poruchou alternuje medzi manickými náladami a depresiou , zvyčajne niekoľkokrát za rok.
Ale v podobe rýchlej cyklistickej bipolárnej poruchy sa tieto zmeny nálady môžu vyskytnúť oveľa rýchlejšie. Bipolárna porucha s rýchlym cyklom sa považuje za závažnejšiu formu bipolárnej poruchy.
Ľudia, ktorí majú v priebehu roka najmenej štyri epizódy nálady (čas, keď sú v hypomanickej , maniikálnej , depresívnej alebo zmiešanej situácii), sa považujú za osoby s rýchlym cyklom bipolárnej poruchy. Avšak v niektorých "rýchlych cykloch" môžu zmeny nálady prísť ešte rýchlejšie - týždenné, denné alebo dokonca hodinové.
Rýchla cyklistická bipolárna porucha sa môže cítiť ako nekontrolovateľná, náladovo riadená horská dráha pre niekoho, kto ju má. Ľudia, ktorí majú rýchly cyklus bipolárnej poruchy, sú viac pravdepodobné, že sa pokúsia o samovraždu než pacienti s bipolárnym ochorením, ktorí tak rýchlo neprekročia nálady.
Kto je v nebezpečenstve rýchleho bicyklovania s bipolárnou poruchou?
Väčšina ľudí je diagnostikovaná s bipolárnou chorobou v neskorých dospievajúcich alebo začiatkom 20. rokov. Tí, ktorí sú diagnostikovaní s bipolárnou poruchou v mierne mladšom veku - pravdepodobne v strednom týždni až do konca dospievania - sú pravdepodobne rýchlejší.
Okrem toho sa zdá, že ženy predstavujú vyššie riziko rýchlej jazdy na bicykli než muži, hoci vedci nie sú istí, prečo je to tak. Je tiež možné, že použitie antidepresív môže vyvolať rýchlu cyklus a niektoré štúdie znamenajú nízku funkciu štítnej žľazy ako ďalší možný prispievateľ.
Nie je jasné, koľko ľudí trpí rýchlym bipolárnym cyklom, ale niektoré štúdie odhadujú, že v priebehu daného roka to môže mať až tretina všetkých bipolárnych pacientov a 26 až 43% všetkých bipolárnych pacientov to môže mať niekedy v priebehu ich chorôb.
Zatiaľ čo niektorí ľudia môžu byť diagnostikovaní bipolárne a okamžite sa presunúť do rýchleho bicyklovania, väčšina z nich nájde rýchle kolobeh nálady, ktoré sa na nich postupne zavádzajú, najmä ak ich bipolárna porucha nie je dobre zvládnutá. Je tiež bežné, že sa pohybujete rýchlo a rýchlo, takže tí, ktorí to skúsia, pravdepodobne nebudú mať navždy.
Príznaky rýchleho bicyklovania
Rýchla cyklistická bipolárna porucha je diagnostikovaná vtedy, keď ste za jeden rok mali viac ako štyri zmiešané stavy , hypomanické, manické alebo depresívne náladové epizódy. Zmeny nálady sú náhodné a nepredvídateľné.
Tí, ktorí majú rýchly cyklus bipolárnej poruchy, môžu byť obzvlášť impulzívni, podráždení a nahnevaní. Môžu mať výbuchy, ktoré nie sú ľahko ovládateľné. Ľudia s rýchlym cyklom sú vystavení vyššiemu riziku samovraždy, zneužívania drog a alkoholu.
Našťastie väčšina ľudí s rýchlym cyklom bipolárnej poruchy zastaví cyklus tak rýchlo po rokoch liečby. Tí, ktorí naďalej rýchlo cyklus po roku, dokonca aj s liečbou, môžu trpieť cyklom už mnoho rokov.
Liečba stavu
Je ťažšie liečiť rýchlu cyklus bipolárnej poruchy, a to najmä do tej miery, kde nálady osoby sú úplne stabilné. Môže to byť náročné nájsť správnu kombináciu liekov a vy a váš psychiatr budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych kombinácií, aby ste zistili, že funguje dobre.
Okrem toho musíte byť trpezliví, lebo lieky môžu trvať niekoľko mesiacov, kým budú účinné.
Ľudia, ktorí predtým neprijali lieky na ich chorobu, zvyčajne začínajú s lítiom. Lamictal (generický názov: lamotrigín), Tegretol (generický názov: karbamazepín) a Depakote (generický názov: valproát) sa môžu tiež použiť na liečbu rýchleho cyklického bipolárneho ochorenia. Zyprexa (generický názov: olanzapín) ukázal prínos v niektorých štúdiách v kombinácii s inými liekmi.
zdroj:
Carvalho AF a spol. Rýchla cyklistika pri bipolárnej poruche: systematický prehľad. Journal of Clinical Psychiatry. 2014 jún; 75 (6): e578-86.
Cyklistická bipolárna porucha Coryell W. Rapid: klinické charakteristiky a možnosti liečby. CNS Drugs. 2005; 19 (7): 557-69.
Depresia a Bipolárna aliancia. Rapid Cycling a jeho spracovanie faktografický list.
Garcia-Amador M et al. Riziko samovraždy u bipolárnych pacientov s rýchlym cyklom. Journal of Affective Disorders. 2009 Sep; 117 (1-2): 74-8.
Národný inštitút duševného zdravia. Bipolárna porucha faktografický list.