Poruchy spánku môžu zhoršiť alebo zrážať bipolárnu poruchu
Čo potrebujete vedieť o spánku a spánku, keď máte bipolárnu poruchu? Ak ste zistili, že vaše abnormálne spánkové vzorce, napríklad ak spíte 12 až 14 hodín naraz alebo zostávate celú noc, možno zistíte, že zmena spôsobu spánku môže výrazne zlepšiť váš stav. Štúdie nám hovoria, že poruchy spánku môžu mať hlboký vplyv na ľudí s bipolárnou poruchou alebo dokonca aj na osoby s rizikom bipolárnej poruchy.
Predtým, než hovoríme o tom, ako spánkové návyky ovplyvňujú bipolárnu poruchu, pozrite sa na to z druhej strany. Ako ovplyvňuje bipolárna porucha spánok?
Bipolárna porucha, depresia a problémy so spánkom
Poruchy spánku sú veľmi časté u ľudí s bipolárnou poruchou a zdá sa, že hrajú dôležitú úlohu pri cyklovaní poruchy.
- Nespavosť - nespavosť je porucha, ktorá zahŕňa nielen ťažkosti so zaspávaním, ale ťažkosti so zaspávaním alebo s príliš malým spánkom. Nespavosť je bežná s mnohými fyzickými a duševnými chorobami. U pacientov s bipolárnou poruchou môže hypománia často viesť k nespavosti spôsobenej hyperarúšou. Ak k tomu dôjde, liečba základného stavu (hypománia alebo mánia spôsobená bipolárnou poruchou) je cieľom liečby.
- Syndróm oneskorenej fázy spánku - Syndróm oneskorenej fázy spánku je bežným narušením cirkadiánneho rytmu. Často u ľudí s depresiou môže niekoľko liekov používaných na liečbu bipolárnej poruchy viesť k oneskorenému syndrómu spánkovej fázy. Liečba môže zahŕňať kombináciu chronoterapie, svetelnej terapie a / alebo melatonínu.
- Nepravidelný rozvrh spánku - v prípade, že ľudia s bipolárnou poruchou majú nedostatok rutiny - napríklad tých, ktorí sú závislí od alkoholu alebo liekov a v noci sú v noci a spávajú počas dňa - nepravidelný cyklus môže značne narušiť vhodnú liečbu poruchy , Liečba sa zameriava na liečbu príčiny, ktorá ich udržuje v noci (napríklad alkoholizmus alebo drogová závislosť).
- Nočné mory - živé sny, nočné mory a nočné mory môžu tiež ovplyvniť ľudí s bipolárnou poruchou. Rovnako ako pri nespavosti je cieľom liečby najlepšie liečiť základnú bipolárnu poruchu.
Je zrejmé, že bipolárna porucha môže viesť k poruchám spánku, ale čo opačný scenár? Môžu problémy so spánkom viesť alebo zrážať bipolárnu poruchu u tých, ktorí sú vystavení riziku?
Spánok ako precipitant mánie s bipolárnou poruchou
Čo vás môže prekvapiť, je, že znížený spánok nie je len príznakom mánie - krátka noc môže skutočne zrážať manické a hypomanické epizódy.
Štúdie zistili, že 25 až 65 percent ľudí s bipolárnou poruchou, ktorí mali manickú epizódu, zaznamenali prerušenie sociálneho rytmu pred epizódou. "Narušenie sociálneho rytmu" je nejaké narušenie rutiny ovplyvňujúce cyklus spánku / prebudenia; môže to byť tak jednoduché, ako zostať až neskoro pozerať na film v televízii alebo dostať zabalené v zaujímavom online chat session, alebo tak vážne ako nie je schopný spať v dôsledku vážneho ochorenia alebo smrti člena rodiny.
"Z dôvodov, ktoré sa ešte máme naučiť, sa zdá, že ľudia s bipolárnou poruchou majú jemnejšie mechanizmy vnútorného času," povedala Dr. Ellen Franková, spoluautorka jednej zo štúdií.
A akonáhle človek, ktorý má nedostatok spánku, prešiel do mánie, ak potom cíti menej potreby spánku a tým, že zostane prebudený asi 20 alebo viac hodín denne, skutočne prispieva k zhoršeniu mánie.
Mohli by poruchy spánku skutočne viesť k bipolárnej poruche?
Niektorí vedci sa domnievajú, že dôvod vzniku výskytu bipolárnej poruchy v moderných časoch je vývoj jasného umelého svetla. Kedysi boli cykly spánku / prebudenia väčšiny ľudí regulované slnkom. Umelé svetlo to všetko zmenilo a spôsobilo, že ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu k bipolárnej poruche, by skutočne vyvinuli tento stav.
Zatiaľ čo kauzálny vzťah nebol preukázaný, poruchy spánku u ľudí s bipolárnou poruchou boli tiež spojené so zmenami v mikroštruktúre bielej hmoty mozgu.
Riešenie nespavosti alebo hypersomnie s bipolárnou poruchou
Tak ako je potrebné riešiť poruchy spánku v dôsledku bipolárnej poruchy (pozri vyššie), je potrebné sa zaoberať aj tým, ktoré by mohli zhoršiť bipolárnu poruchu.
Ak trpíte nespavosťou, dobrá hygiena spánku je rozhodujúca. Odborníci odporúčajú:
- Choďte spať a vstávajte v rovnakom čase každý deň
- Vyhýbajte sa nohavičkám, a to najmä v neskorých popoludňajších hodinách. Ak musíte spať, skúste obmedziť odpočinok asi na jednu hodinu.
- Používajte svoju spálňu len na spanie a sex.
- Vyhnite sa ťažkým jedlám niekoľko hodín pred odchodom.
- Ak nemôžete spať po určitom čase (napríklad 15 minút), dostať sa z postele a urobiť niečo. Je ešte stále dôležité, aby ste vstúpili do vašej riadnej hodiny ráno, aj keď budete mať menej ako sedem hodín spánku.
- Pozrite sa na týchto 10 spôsobov, ako získať lepší nočný spánok pre ďalšie nápady.
Ak sa vyrovnávate s hypersomniou (príliš veľa spánku), často sa odporúča, aby ste postupne znižovali čas strávený spaním pomocou budíka.
Predbežné štúdie naznačujú, že agresívne prispôsobenie cyklu spánok / bdenie môže byť mimoriadne nápomocné pri liečbe bipolárnej poruchy s rýchlym cyklom rezistentným na liečbu. Takáto terapia môže začať presadzovaním úplnej ľahkej a zvukovej deprivácie po dobu až 14 hodín za noc, ktorá sa môže postupne znížiť, akonáhle sa nálady osoby stabilizujú.
Psychoterapia a lieky môžu tiež zohrávať dôležitú úlohu pri zlepšovaní spánkových návykov a pritom aj pri príznakoch bipolárnej poruchy.
Zapojenie vašej rodiny do tvojich spánkových návykov
Lekári poukazujú na potrebu zapojiť rodinu človeka do úsilia regulovať cyklus spánku / prebudenia. Členovia rodiny by sa mali poučiť o zraniteľnosti voči zmenám v každodennej rutine, ktorú majú ľudia s bipolárnou poruchou. Koniec koncov, manžel je "Oh, zlatko, viem, že strana bude trvať celú noc, ale nemôžeme to spraviť len raz?" mohol poslať "med" priamo do manickej epizódy. Členovia rodiny sa tiež musia naučiť príznaky nástupu epizódy, či už manickej, hypomanickej alebo depresívnej, a byť pripravený zasiahnuť predtým, ako sa nálada nálady stane plnohodnotnou.
Spodná línia porúch spánku a bipolárnej poruchy
Ak vy alebo váš milovaný trpíte akýmkoľvek typom poruchy nálady, dávajte pozor na spánok / vzrušenie vzorcov zúčastnenej osoby. Ak zistíte nespavosť, hypersomniu, spánok s nízkou kvalitou a / alebo zníženú potrebu spánku, mali by ste to ihneď upozorniť vášho blízkeho lekára. Liečba poruchy spánku pravdepodobne významne pomôže aj poruchám nálady.
> Zdroje
- > Benedetti, F., Melloni, E., Dallaspezia, S., Bolloettini, I., Locatelli, C., Poletti, S. a C. Colombo. Nočný spánok ovplyvňuje mikroštruktúru bielej hmoty pri bipolárnej poruche. Journal of Affective Disorders . 2017. 218: 380-387.
- Harvey, A., Kaplan, K. a A. Soehner. Intervencie pri poruchách spánku pri bipolárnej poruche. Kliniky spánku . 2015. 10 (1): 101-5.
- > Harvey, A., Talbot, L. a A. Gershon. Poruchy spánku pri bipolárnej poruche počas celej dĺžky života. Klinická psychológia (New York) . 2009. 16 (2): 25-277.
- > Ng, T., Chung, K., Ho, R., Yeung, W., Yung, K. a T. Lam. Porucha spánku a bolesti pri bipolárnej poruche a vysoko rizikových jedincov: systematický prehľad a metaanalýza. Recenzie spánku . 2015. 20: 46-58.