Tardívna dyskinéza spôsobuje opakované, nedobrovoľné a bezúčelové pohyby
Tardívna dyskinéza je pohybová porucha spôsobená dlhodobým užívaním neuroleptických liekov, ako aj iných liekov, ktoré zvyšujú citlivosť mozgu na neurotransmiter dopamínu . Tardívna dyskinéza je charakterizovaná nekontrolovanými pohybmi tváre, ako sú opakujúce sa pohyby jazyka, žuvacie alebo sacie pohyby a tváre.
Symptómy tardívnej dyskinézy
Tardívna dyskinéza spôsobuje opakované, mimovoľné a bezúčelové pohyby, ako napríklad:
- Jemné, šnekové pohyby jazyka
- Údery pery
- Žuvanie alebo sania
- Grimacing (tváre)
- Vytrúbanie alebo pursing rúk
- Výčnelok jazyka
- Rýchle oko bliká
Môžu sa vyskytnúť aj nekontrolované pohyby zbraní, nôh a tela. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj nekontrolovateľné pohyby prstov, takže sa zdá, že hráte neviditeľnú gitaru alebo klavír.
Lieky, o ktorých je známe, že spôsobujú tardívnu dyskinézu
Tardívna dyskinéza je veľmi závažný vedľajší účinok antipsychotických liekov, hlavne typických antipsychotík a atypických antipsychotík . Lieky v týchto kategóriách, ktoré môžu spôsobiť tardívnu dyskinézu, zahŕňajú:
- Abilify (Aripiprazol)
- Clozaril (klozapín) (môže tiež liečiť tento stav)
- Geodon (Ziprasidone)
- Haldol (Haloperidol)
- Loxitane a Loxapac (Loxapine)
- Mellaril (tioridazín)
- Navane (Thiothixene)
- Orap (Pimozid)
- Piportil (Pipotiazín)
- Prolixin a Modecate (Fluphenazine)
- Risperdal (Risperidón)
- Serentil (mesoridazín)
- Seroquel (Quetiapine)
- Stelazín (trifluoperazín)
- Torazín (chlórpromazín)
- Trilafon (Perphenazine)
- Zyprexa (olanzapín)
Niektoré non-neuroleptické lieky, ktoré môžu tiež spôsobiť tardívnu dyskinézu, sú:
- Asendín (Amoxapin)
- Kokaín a iné pouličné drogy
- Elavil (amitriptylín)
- lítium
- Nardil (fenelzín)
- Prozac (fluoxetín)
- Reglan (metoklopramid)
- Sinequan (Doxepin)
- Tofranil (imipramín)
- Zoloft (sertralín)
Paradoxne, neuroleptické lieky sú antagonisty dopamínu, čo znamená, že blokujú dopamínové receptory na nervových bunkách. Avšak v priebehu času to môže spôsobiť kompenzáciu mozgu tým, že vytvorí viac receptorov dopamínu a urobí ich citlivejšie, čo môže viesť k vážnym vedľajším účinkom.
Liečba tardívnej dyskinézy
Ak vám bola diagnostikovaná tardívna dyskinéza, zníženie dávky alebo prerušenie liečby spôsobujúcej stav môže vyriešiť vaše problémy. Môže tiež spôsobiť zhoršenie príznakov. Ak sa zhoršia, môžu nakoniec odísť, alebo môžu pokračovať neurčito. Pre dosiahnutie čo najlepšieho výsledku je dôležité diagnostikovať čo najskôr.
Na pokuse o kontrolu príznakov tardívnej dyskinézy, vrátane Clozarilu (klozapínu), Botox (botulínový toxín), benzodiazepínov, ako je Klonopin (clonazepam), Austedo (deutetrabenazín) a niekoľko ďalších, sa použili mnohé lieky. Austedo je tiež schválený na liečbu chorey spojenej s Huntingtonovou chorobou. Pre tých, ktorí majú ťažké príznaky, môže byť tiež vyskúšaná hlboká mozgová stimulácia (bežnejšie používaná pri Parkinsonovej chorobe).
Našťastie výskumníci hľadajú nové spôsoby liečenia tardívnej dyskinézy, ktorá môže zahŕňať antioxidanty, ako je vitamín E, červený ryžový otrubový olej a kurkumín.
Žijúci s tardívnou dyskinézou
Vždy uchovávajte podrobné záznamy o všetkých liekoch, ktoré užívate - keď ich začnete, o dávke a o všetkých zmenách dávkovania. Ak začnete zaznamenávať niektorý z vyššie uvedených príznakov, porozprávajte sa so svojím lekárom a zdieľajte s ním svoju históriu receptov.
Zatiaľ čo váš lekár, ktorý predpisuje predpis, má mať svoju liekovú históriu, nemusí mať kompaktnú formu, alebo nebudete mať možnosť navštíviť konkrétneho lekára, ak potrebujete pomoc v zhone. Je tiež možné, že váš psychiatr si všimne symptómov tardívnej dyskinézy predtým, než si o nich uvedomíte.
Riešenie tardívnej dyskinézy sa môže zdať ťažké a stigma spojené s opakovanými pohybmi choroby, izoláciou. Ak sa cítite osamote, zvážte pripojenie k podpornej skupine alebo online komunite podpory. Pomôže vám to zdieľať svoje frustrácie, najmä medzi tými, ktorí pochopia, čo prechádzate. Inspire, organizácia známa svojimi mnohými podpornými komunitami, má skupinu špecifickú pre tých, ktorí žijú s tardívnou dyskinézou.
> Zdroje:
> Shireen, E. Experimentálna liečba porúch pohybov indukovaných antipsychotickými účinkami. Journal of Experimental Pharmacology . 2016. 8: 1-10.
> Národná knižnica medicíny USA. Medline Plus. Tardívna dyskinéza. 2016.