Psychóza, ktorá zahŕňa halucinácie a bludy, je charakteristickým príznakom schizofrénie. Ľudia s bipolárnou poruchou I môžu mať psychotické príznaky počas mánie a / alebo depresie a osoby s bipolárnym II môžu mať počas epizódy depresie. Takže zatiaľ čo bipolárna porucha a schizofrénia môžu zdieľať sériu vážnych príznakov, pri rozlišovaní medzi týmito dvoma poruchami sa lekári pozerajú na rozdiely medzi symptómami a tiež dávajú inú váhu niektorým zdieľaným príznakom.
Najdôležitejšie príznaky schizofrénie
Toto sú hlavné príznaky schizofrénie u dospelých:
1. Po väčšinu mesiaca musí mať pacient dva z týchto príznakov:
- bludy
- halucinácie
- Rozrušený prejav - vykoľajenie alebo nesúrodosť (známy aj ako slovný šalát ), kde vôbec neexistuje spojenie medzi hovorenými slovami. Napríklad "Káva abstraktné vítané tiptoes lepidlo kuchyne šteňa."
Ak je prítomný iba jeden z týchto príznakov, musí sa objaviť aj jedna z nasledujúcich udalostí:
- Extrémne a abnormálne psychomotorické správanie, ktoré zahŕňa katatóniu
- Negatívne príznaky
- Alogia - zníženie množstva reči alebo kvality reči
- Plošný vplyv - má malé alebo žiadne emócie
- Anhedonia - strach z radosti
- Avolition - veľmi nedostatok iniciatívy
2. Súčasne dochádza k výraznému zníženiu aspoň jednej dôležitej oblasti fungovania, ako napríklad:
- Práca
- školské
- Vzťahy s ostatnými
- Seba-starostlivosť, ako je čistota
Okrem mesiaca akútnych príznakov musí celková porucha pretrvávať najmenej šesť mesiacov.
Najdôležitejšie príznaky bipolárnej poruchy
Žiadny zo symptómov bludov, halucinácií a neorganizovaného prejavu a správania sa nesmie vyskytnúť pre osoby, ktoré majú diagnostikovať bipolárnu poruchu, hoci môžu byť prítomné. Jedinou požiadavkou na diagnózu bipolárnej poruchy I je skutočnosť, že pacient mal jednu manickú epizódu ; aj keď depresia je bežná, nie je potrebná na diagnostiku.
A pre bipolárnu II sú požiadavky takmer také jednoduché: žiadne manické epizódy, aspoň jedna hypomanická epizóda a aspoň jedna závažná depresívna epizóda .
Pri bipolárnej poruche je ďalšou požiadavkou, aby symptómy spôsobili značné problémy s pracovným a / alebo sociálnym fungovaním. Toto je podobné schizofréniu číslo dva, ale dôvody pre postihnutie sú vo všeobecnosti hlboko odlišné.
Diagnostické rozdiely
Tu je zhrnutie rozdielov medzi diagnostickými požiadavkami pre dve ochorenia:
| Diagnostické rozdiely medzi schizofréniou a bipolárnym | |
| Schizofrénia - vyžadované príznaky | Bipolárna porucha - Požadované príznaky |
1. Dva alebo viac z týchto príznakov:
| Bipolárna I: Jediná manická epizóda, ktorá môže alebo nemusí zahŕňať psychózu Bipolárna II: Aspoň jedna hypomanická epizóda a najmenej jedna závažná depresívna epizóda (ktorá môže alebo nemusí zahŕňať psychózu) Obe: Klinicky významné narušenie pracovného a / alebo sociálneho fungovania |
| Schizofrénia - trvanie | Bipolárna porucha - trvanie |
| Celkovo šesť mesiacov. Počas tohto obdobia sa príznaky uvedené v č. 1 musia vyskytovať väčšinu času najmenej jeden mesiac (môže to byť menej, ak sa skorá liečba podarí zvládnuť ich). | Bipolárna I: Manická epizóda trvajúca najmenej 1 týždeň. Bipolárna II: Hypomanická epizóda trvajúca najmenej 4 dni a depresívna epizóda trvajúca najmenej 2 týždne. |