Avolícia a zmrzačenie emocionálneho konania alebo reakcie
Zatiaľ čo nedostatok motivácie nie je prirodzeným znakom duševnej poruchy, môže to byť časy, kedy to je. Samozrejme, u ľudí, ktorí majú klinickú depresiu , sa pocity beznádeje a apatia často prejavujú ako nedostatok motivácie alebo záujmu. Ale sú chvíle, kedy nedostatok motivácie je znakom niečoho, čo nazývame avolíciu bežne pozorovanú u ľudí so schizofréniou .
Pochopenie Avolition
Avolícia je psychologický termín používaný na opis ťažkého nedostatku iniciatívy alebo motivácie na splnenie účelových úloh. U osôb so schizofréniou môže byť tak ťažké, že zabráni tomu, aby osoba vykonávala bežné úlohy súvisiace s prácou, domácim životom, zdravím, ošetrovaním alebo osobnými záujmami.
Avolícia by sa nemala mylne zamieňať za odklad, keď osoba (často perfekcionista) hľadá rozptýlenie, aby oddialila úlohu. V kontexte schizofrénie bude osoba, ktorá prežíva abilíciu, chcieť dokončiť túto úlohu, ale nie je schopná využiť duševnú a fyzickú energiu, aby tak urobila.
Príklady zahŕňajú:
- Neschopnosť spustiť alebo dokončiť platenie účtov aj keď je naliehavé
- Vyhýbajte sa ani robeniu alebo prijímaniu dôležitých telefonických hovorov
- Nesplnenie dôležitého stretnutia
- Ak sa nezobrazí na plánovanú udalosť alebo stretnutie
- Sľubuje, že sa vrátim k niekomu alebo niekomu, ale nikdy tak neurobí
- Sedieť celé hodiny, ktoré nič nerobia
Avolícia ako negatívne symptómy schizofrénie
Avolícia sa považuje za negatívny príznak schizofrénie, nie preto, že je "zlá". Je to jednoducho termín používaný na rozlíšenie toho, ako človek zažíva niečo, či už pozitívne alebo negatívne.
Ako príznak schizofrénie sa avolícia zvyčajne prejavuje takými negatívnymi zážitkami, ako sú:
- Neschopnosť vyjadriť emócie, ktoré človek úplne cíti
- Neschopnosť verbálne reagovať na situáciu alebo emócie
Ako taká, jednotlivec nemusí nutne prejavovať apatie (hoci to môže byť vnímaná týmto spôsobom), ale skôr emocionálne prehĺbenie, ku ktorému sa udalosť a odpoveď nezhodujú. Navyše, osoby s abnormiou budú zvyčajne hovoriť zastavením alebo nesúrodým spôsobom a majú tendenciu vyhýbať sa priamemu očnému kontaktu.
Avolition versus Anhedonia
Avolícia nie je tá istá vec ako anhedónia (ďalší negatívny symptóm schizofrénie). S anhedóniou má človek neschopnosť cítiť radosť. Niektorí si mysleli, že to môže byť spôsobené biologickou poruchou, ktorou sa uvoľňuje menej dopamínu, aby stimuloval stredisko na potešenie mozgu.
Naproti tomu osoba, ktorá zažíva avolíciu, môže cítiť emócie, dobré a zlé, ale má neschopnosť konať na nich.
Liečba avolície u ľudí so schizofréniou
Negatívne príznaky schizofrénie sú považované za ťažko liečiteľné, ešte viac, že pozitívne príznaky, ako sú halucinácie alebo bludy .
Zatiaľ čo ľudia s abnormiou môžu reagovať na kombináciu tréningov v oblasti liekov a sociálnych zručností , samotná povaha poruchy spôsobuje, že táto osoba má menšiu pravdepodobnosť, že vyhľadá liečbu alebo sa k nej dostane.
Navyše liečenie abstinencie ako príznaku nemôže byť skutočne vykonané bez liečby primárnej poruchy, schizofrénie. Na dosiahnutie tohto cieľa je zvyčajne potrebná osobitná opatrovateľka alebo sociálny pracovník.
Medzi lieky používané na liečbu abstinencie patria atypické antipsychotiká, ako je Zyprexa (olanzapín) a Risperdal (risperidón). Samotné drogy sú len mierne účinné, ale môžu zlepšiť výsledky, ak sa používajú v kontexte komplexného plánu liečby schizofrénie.
> Zdroje:
Lui, S .; Liu, A .; Chui, W .; et al. "Povaha anhedónie a avolícia u pacientov s prvou epizódou schizofrénie." Psychologické lekárstvo . 2016; 46 (2): 437-47.
Remington, G .; Foussias, G .; Fervaha, G .; et al. "Liečba negatívnych symptómov schizofrénie: aktualizácia." Súčasné možnosti liečby v psychiatrii . 2016; 3 (2): 133-150.
> Sarkar, S .; Hillner, K .; a Velligan, D. "Konceptualizácia a liečba negatívnych symptómov schizofrénie". World Journal of Psychiatry . 2015; 5 (4): 352-361.
Strauss, G .; Horan, W .; Kirkpatrick, B .; et al. "Dekonštrukcia negatívnych symptómov schizofrénie: Avolícia-apatia a zmenšené expresionálne klustery predpovedajú klinickú prezentáciu a funkčný výsledok." Journal of Psychiatric Research . 2013; 47 (6): 783-90.