Čo vedie výskum k biologickým príčinám panickej poruchy?
V súčasnosti zostáva presná príčina panickej poruchy neznáma. Existuje však niekoľko teórií, ktoré berú do úvahy rôzne faktory pri skúmaní možných príčin panickej poruchy. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o biologickej teórii panickej poruchy.
Biologická teória panickej poruchy
Serotonín , norepinefrín a dopamín sú chemikálie, ktoré pôsobia ako neurotransmitery alebo poslovia v mozgu .
Posielajú správy medzi rôznymi oblasťami mozgu a myslí si, že ovplyvňujú náladu a úzkosť. Jednou z teórií panickej poruchy je to, že príznaky sú spôsobené nerovnováhou jednej alebo viacerých týchto chemikálií.
Táto teória, známa ako biologická teória panickej poruchy, skúma biologické faktory ako príčinu obáv o duševné zdravie. Podporou tejto teórie je zníženie príznakov paniky, ktoré mnohí pacienti skúsia, keď sa zavedú antidepresíva, ktoré menia chemické látky v mozgu. Niektoré príklady sú:
- Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) (ako sú Paxil (paroxetín), Prozac (fluoxetín) a Zoloft (sertralín)) zvyšujú hladinu serotonínu v mozgu.
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) (ako je Effexor (venlafaxín) a Cymbalta (duloxetín)) pôsobia na serotonín aj na norepinefrín.
- Tricyklické antidepresíva ( napr. Anafranil (klomipramín) a Elavil (amitriptylín)) ovplyvňujú serotonín, norepinefrín a v menšej miere dopamín.
- Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI) (ako Nardil, Parnate) tiež inhibujú paniku zmenou mozgových chemických látok.
Ďalšia podpora biologickej teórie
Okrem reakcie panickej poruchy na biochemické zmeny zavedené antidepresívami existuje ďalší dôkaz, že základná biochemická zmena v mozgu môže viesť k panickej poruche vrátane GABA a metabolických teórií.
Kyselina gama-aminobutánová (GABA)
Predpokladá sa, že kyselina gama-aminomaslová - GABA - je chemická látka v mozgu, ktorá moduluje úzkosť. GABA pôsobí proti vzrušeniu v mozgu tým, že vyvoláva relaxáciu a potláča úzkosť. Výskum ukázal, že GABA môže zohrávať úlohu v mnohých otázkach duševného zdravia vrátane porúch úzkosti a nálady.
Lieky proti úzkosti ( benzodiazepíny ), ako sú Xanax (alprazolam), Ativan (lorazepam) alebo Klonopin (klonazepam), pracujú preto, lebo sa zameriavajú na receptory GABA v mozgu. Tieto lieky posilňujú funkciu GABA, čo má za následok pokojný a uvoľnený stav.
V niekoľkých štúdiách boli hladiny GABA u jedincov s panickou poruchou nižšie ako u kontrolných jedincov bez paniky v anamnéze. Budúci výskum s cieľom lepšie porozumieť úlohe GABA pri poruchách duševného zdravia pravdepodobne povedie k zlepšeným možnostiam liečby pre pacientov.
Metabolické teórie a panická porucha
Metabolické štúdie sa zameriavajú na to, ako ľudské telo spracováva určité látky. Mnohé z týchto štúdií ukázali, že ľudia s panickou poruchou sú citlivejšie na určité látky, než sú ich protipáni. Takéto pozorovania ďalej podporujú biologickú teóriu a demonštrujú, ako môžu mať osoby s panickou poruchou iný makeup ako tí, ktorí nemajú tento stav.
Napríklad, záchvaty paniky môžu byť spustené u ľudí s panickou poruchou tým, že im podajú injekcie kyseliny mliečnej, látky, ktorá sa pri svalovej aktivite prirodzene vytvára v tele. Ďalšie štúdie ukázali, že dýchací vzduch so zvýšeným množstvom oxidu uhličitého môže vyvolať záchvaty paniky u pacientov s poruchou. Kofeín, nikotín a alkohol sú tiež zahrnuté ako spúšťače pre osoby s panickou poruchou.
Čo to všetko znamená?
Napriek doterajším dôsledkom výskumu nemožno v diagnostickom panickom ochorení pomôcť žiadne definitívne laboratórne nálezy. Chemické poslovia v mozgu a metabolické procesy sú zložité a interaktívne.
Možno, že každá z týchto teórií má osobitný význam pri rozvoji panickej poruchy. Budúci výskum je potrebný na ďalšie vymedzenie a spájanie biologických príčin panickej poruchy.
Mnohí odborníci súhlasia s tým, že panická porucha je spôsobená kombináciou faktorov. Výskum podporuje aj teórie, ktoré berú do úvahy viaceré faktory, ako sú genetické a environmentálne vplyvy človeka. Výskumníci naďalej hľadajú príčiny duševných chorôb, ako je panická porucha, pretože to môže pomôcť pri diagnostike a určovaní najlepších možností liečby .
Zatiaľ čo sa učíme, ako môžu biochemické procesy viesť k panickej poruche, nie je príliš užitočná pri diagnostike panickej poruchy, tieto znalosti môžu byť obzvlášť užitočné pre tých, ktorí sa zdráhajú prijať lieky na zlepšenie svojich príznakov. To platí aj pre mnohé ďalšie duševné choroby. Bola tu stigma o duševných chorobách, s postojmi stále cirkulujúcimi, že človek by mal byť schopný prekonať stav, ako je panická porucha na vlastnú päsť. Pri pohľade na to, čo sa učíme o biochemických a metabolických teóriách panickej poruchy, je tento myšlienkový vzor podobný tomu, že by mal človek prekonať svoju apendicitídu tým, že bude mať pozitívny postoj sám.
zdroj:
Goossens, L., Leibold, N., Peeters, R. a kol. Mozková reakcia na hypercapnia: Symptómová provokačná štúdia na patofyziológiu panickej poruchy. Journal of Psychopharmacology . 2014. 28 (5): 449-56.
Schur, R., Draisma, L., Wijnen, J. a kol. Úrovne mozgu GABA v rámci psychiatrických porúch: Systematická literárna revízia a meta-analýza (1) štúdií H-MRS. Mapovanie ľudského mozgu . 2016, 37 (9): 3337-52.
Zangrossi, H. a F. Graeff. Serotonín v úzkosti a panike: Príspevky zvýšeného T-bludiska. Neuroscience a Biobehavioral Reviews . 2014. 46 Pt 3: 397-406.