Akútna stresová porucha môže viesť k PTSD
Akútna stresová porucha a posttraumatická stresová porucha (PTSD) často idú ruka v ruke. Je to preto, že diagnózu PTSD nemožno vykonať skôr ako jeden mesiac po skúsenosti s traumatickou udalosťou . Napriek tomu je pravdepodobné, že ľudia môžu začať pociťovať symptómy podobné PTSD krátko po traumatickej udalosti.
Štvrté vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-IV) opisuje tieto príznaky podobné PTSD vyskytujúce sa v priebehu jedného mesiaca po traumatickej skúsenosti ako akútna stresová porucha (ASD).
príznaky
Príznaky ASD sú podobné príznakom PTSD, s výnimkou, že sa objavujú skoro po zážitku z traumatických udalostí. Príznaky ASD zahŕňajú príznaky opakovaného prežívania, vyhýbanie sa a hyperarúzie PTSD . Napríklad osoba s ASD môže mať časté myšlienky, spomienky alebo sny o traumatickej udalosti. Môžu sa tiež neustále cítiť "na hranici" alebo sa snažia vyhnúť pripomenutiu udalosti.
ASD zahŕňa aj príznaky disociácie . Disociácia je zážitok, keď sa človek môže cítiť odpojený od seba a / alebo jeho okolia. Disociácia sa môže pohybovať od dočasného straty kontaktu s tým, čo sa deje okolo vás (ako napríklad to, čo sa stane, keď sa sníte), že nemáte dlhšiu dobu spomienky ("vynechanie") a / alebo pocit, že ste mimo vašej telo. Možno máte pocit, že sa pozeráte ako na inú osobu.
diagnóza
Je normálne zaznamenať určité symptómy súvisiace so stresom po tom, čo sa stane traumatickou udalosťou .
Preto, aby sa diagnostikovala ASD, musí osoba spĺňať určité požiadavky (alebo kritériá). Tieto požiadavky sú opísané v DSM-IV a sú uvedené nižšie:
Kritérium A
Osoba sa musí stretnúť s traumatizujúcou udalosťou, keď nastali obidve nasledujúce prípady:
- Osoba, ktorá zažila, bola svedkom alebo bola konfrontovaná s udalosťou, v ktorej hrozila alebo skutočná smrť alebo vážne zranenie. Podujatie môže tiež znamenať hrozbu fyzickej pohody osoby alebo inej osoby.
- Osoba reagovala na udalosť so silným pocitom strachu, bezmocnosti alebo hrôzy.
Kritérium B
Počas traumatickej udalosti alebo po ňom sa u človeka vyskytnú aspoň tri z týchto disociačných príznakov:
- Pocit necitlivosti alebo odpojenia alebo ťažkosti s prežívaním emócií.
- Pocit zmätenosti alebo úplne neznáme okolie.
- Derealizácia, alebo pocit, že ľudia, miesta a veci nie sú skutočné.
- Depersonalizácia alebo pocit oddelenia a oddelenia sa od seba.
- Dissociačná amnézia , alebo nie je schopná pripomenúť dôležité časti traumatických udalostí.
Kritérium C
Osoba má aspoň jeden príznak opakovaného zážitku , napríklad časté myšlienky, spomienky alebo sny o udalosti. Môže to mať formu "spätných tokov", v ktorých sa udalosť prežíva, ako keby sa to deje, alebo nočné mory, v ktorých sa udalosť prežíva v nejakej forme.
Kritérium D
Táto osoba sa snaží vyhnúť sa ľuďom, miestam alebo veciam, ktoré mu pripomínajú udalosť.
Kritérium E
Osoba má hyperparatúrne príznaky , ako napríklad pocit neustálej stráže alebo skľúčenia, ťažkosti so spánkom, problémy s koncentráciou alebo podráždenosť.
Kritérium F
Vyššie popísané príznaky majú veľký negatívny vplyv na život osoby, ktorá ich prežíva, zasahuje do práce alebo vzťahov.
Kritérium G
Príznaky trvajú najmenej dva dni a najviac štyri týždne. Príznaky sa vyskytujú aj v priebehu štyroch týždňov od začiatku traumatického výskytu.
Kritérium H
Príznaky nie sú spôsobené chorobou alebo iným zdravotným stavom, užívaním liekov alebo užívaním alkoholu / drog.
ASD a PTSD
ASD je vážny stav. Ľudia s ASD sú vo väčšej miere vystavení riziku vzniku PTSD . Vzhľadom na disociáciu symptómov ASD, človek nemusí byť schopný pripomenúť dôležité časti udalosti, rovnako ako emócie, ktoré zažili. To by mohlo narušiť schopnosť osoby plne spracovať dopad udalosti a jej emócie o udalosť, čo bráni procesu obnovy.
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je ťažko liečiteľná a ťažko liečiteľná choroba, ktorá môže výrazne ovplyvniť mier a pohodu pozostalých z traumy. Dúfame, že tým, že dokážu identifikovať akútnu stresovú poruchu prostredníctvom týchto kritérií, budú tí, ktorí sú vystavení riziku vzniku PTSD, lepšie identifikovaní a sledovaní, aby sa im pomohlo predtým, ako prejdú príznaky k PTSD.
Diskutovalo sa o tom, ako dobre môže ASD predpovedať PTSD - väčšina ľudí s ASD pokračuje v rozvoji PTSD, ale mnohí ľudia diagnostikovaní s PTSD nemajú v minulosti predchádzajúce ASD. Napriek tomu, že okrem toho, že má prediktívnu hodnotu pre PTSD, ASD je vážny stav, ktorý si zasluhuje starostlivú starostlivosť a liečbu ako taká.
záver
Ak si myslíte, že máte ASD, je dôležité, aby ste sa stretli s profesionálom v oblasti duševného zdravia, ktorý je vyškolený v hodnotení a liečbe ASD. Čím skôr poznáte a riešite tieto príznaky, tým väčšia je šanca na to, aby ste zabránili rozvoju PTSD, a tým väčšia je šanca, že môžete začať hneď pri zvládaní symptómov, ktoré v súčasnosti máte.
zdroj:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S. a kol. Predpovedanie prechodu z akútnej stresovej poruchy na posttraumatickú stresovú poruchu u detí so závažnými poraneniami. Journal of Pediatric Health Care . 2016, 30 (6): 558-568.
Bryant, R., Creamer, M., O'Donnell, M. a kol. Porovnanie schopnosti DSM-IV a DSM-5 definícií akútnej stresovej poruchy predpovedať poruchu posttraumatického stresu a súvisiace poruchy. Journal of Clinical Psychiatry . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J. a M. Stein. Prevencia porúch spojených s traumou a stresorom: prehľad. Neuropsychopharmacology . 2016. 41 (1): 357-69.